SAĞLIK ANSİKLOPEDİSİ
Abortus Nedir ?
Çocuk düşürme, düşük.
Gebeliğin ilk 20 haftası içinde, 500 gramdan az embriyo veya fetüs ve eklerinin tamamının veya bir kısmının uterus kavitesi dışına atılması olayına düşük (abortus) denilmektedir (1977 Dünya Sağlık Örgütü tanımlaması).
Klinik olarak tanımlanmış gebeliklerin yaklaşık %15'i düşük ile sonuçlanmaktadır, bunlar gebelik tanısı konulduktan sonra gerçekleşen düşüklerdir. Düşüklerin önemli bir kısmı da gebelik oluştuğu farkedilmeden önce çok erken aşamada meydana gelmektedir, bunlar sadece biyokimyasal yöntemle farkedilebilecek kadar erken aşamada olduğu için bunlara kimyasal gebelik (sessiz düşük) adı da verilir.
Düşük tehditi (Abortus İmminens): 20 haftanın altındaki gebeliklerde, vaginal kanama olmasıdır. Anne adaylarının yaklaşık %30-40'ı gebeliklerinde düşük tehditi yaşamaktadır. Bu durumda kanama genellikle şiddetli değildir. Rahim ağzı kapalıdır.
Düşük tehditi yaşayan anne adaylarına, fiziksel aktivitelerini kısıtlamaları, yatak istirahati, cinsel ilişkinin yasaklanması önerilir. Ayrıca düşük tehditi sebebi olarak luteal faz yetmezliği düşünülen olgularda Progesteron hormonu içeren ilaçlar kullanılabilir. Tedavi metotlarının etkinliği tartışmalıdır.
Tüm önlemlere rağmen düşük tehditi, düşük ile sonlanabilir. Tüm düşük tehditlerinin %50'si düşükle sonuçlanır. Bu olayın bir sebebi de düşüklerin önemli bir kısmının genetik anomalilerden kaynaklanmasıdır. Sağlıksız bir gebeliğin devam etmemesi doğal seleksiyon mekanizmasının işlemesi olarak değerlendirilebilir.
Kaçınılmaz - Durdurulamayan Düşük (Abortus incipiens): Bu durumda genellikle kanama şiddetlidir ve rahim ağzı açıktır. Kramp şeklinde karın, kasık ağrısı olabilir. Tedavi kürtajdır.
Tam Olmayan Düşük (İnkomplet Abortus): Gebelik dokularının bir kısmının kaybıdır. Gebeliğin 6. haftasından önce genellikle embriyo ve plasenta birlikte atılır. Daha sonraki gebelik haftalarında yaşanan düşüklerde, embriyonun bazı kısımları, zarları veya plasenta dokusunun parçaları içerde kalabilir. Kürtajla rahim içinde kalan parçalar temizlenmelidir.
Tam Düşük (Komplet Abortus): Gebeliğe ait tüm dokular atılmıştır. Ancak pratikte rahim içinin bütünüyle temiz olduğundan emin olmak için kürtaj uygulanabilir.
Missed Abortus: Gebeliğin ölü ürünlerinin birkaç hafta (3 hf) uterus içerisinde kalmasıdır. Kürtaj yapılmalıdır.
Rest Plasenta (Parça Kalması): Düşük sonrası veya küretaj sonrası uterus içinde gebeliğe ait diğer bazı parçaların kalmasına denir. Kanamayı durdurmak ve enfeksiyonu önlemek için kürtaj uygulanması ve rahim içerisinin tamamen temizlenmesi gerekir.
Tekrarlayan düşükler (Habituel Abortus) (Rekürren Abortus): Arka arkaya 3 veya daha fazla düşük olmasıdır. Sebep olarak rahimle ilgili anormallikler veya pıhtılaşma bozuklukları bulunabileceği gibi %50 sinde sebep bulunamaz. Tekrarlayan düşükler konusu için tıklayın >>
Düşük nedenleri şunlardır:
- Embrioya ait kromozom anomalisi
- Çoğul gebelikler
- Teratojenik ya da mutajenik etkiler (ilaç, radyasyon vb.)
- Genetik ( anne ya da babaya ait genetik bir bozukluk)
- Üreme sistemindeki yapısal anomaliler
- Doğumsal uterin anomaliler (septum vb)
- Myomlar
- Servikal yetmezlik
- Annede görülen akut durumlar
- Korpus luteum yetmezliği
- Aktif enfeksiyonlar (rubella, sitomegalovirus, Listeria, Toksoplazma gibi)
- Yüksek ateş
- Asherman sendromu
- Annede görülen kronik hastalıklar
- Polikistik over hastalığı
- Kontrolsüz şeker hastalığı
- Böbrek hastalığı
- Sistemik lupus (SLE)
- Tiroid hastalıkları
- Şiddetli hipertansiyon
- Antifosfolipid sendromu
Dış faktörler:
- Sigara
- Alkol
- Uyuşturucu
- Yüksek doz kafein
EK BİLGİLER:
- Bütün düşüklerin yaklaşık yüzde 50'si kromozomal olarak anormal yapıya sahiptir (Kalan yarısı kromozomal olarak normaldir). Gebeliğin ilk haftalarında olan düşüklerde kromozomal anomali oranı yüzde 70'lere çıkar. Spontan abortusların en sık nedeni kromozomal anomalilerdir.
- Spontan abortusların çoğu (yaklaşık %75'i) gebeliğin ilk trimesterinde meydana gelmektedir.
- Düşüklerde (abortus materyalinde) en çok görülen kromozomal anomali monozomi X0 (Turner sendromu)'dır. Trizomilerden en çık görüleni trizomi 16'dır, daha sonra sırasıyla trizomi 22, 21, 18, 13 gelir.
- Kromozomal anomali oranı abortuslarda (düşüklerde) yüzde 50 iken, ölü doğumlarda yüzde 5-10 oranında, canlı doğumlarda yüzde 1 oranında kromozomal anomaliye rastlanır.
- Canlı doğumlardaki kromozomal anomalilerin çoğu yapısal anomaliler iken, ölü doğum ve düşüklerdeki kromozomal anomalilerin çoğu trizomilerdir. (Ölü doğumlarda en çok trizomi 18, abortuslarda en çok trizomi 16 izlenir.)
İlgili linkler;
- 17:18 - Vergi ve sosyal güvenlik alanına ilişkin düzenlemeler içeren kanun teklifi TBMM'de
- 16:53 - Somali'de yılbaşından bu yana 134 kişi kolera salgınında öldü
- 16:33 - Aile Sağlığı Merkezinde 3 Doktor Birbirine Girdi
- 16:03 - DSÖ, Sudan'daki insani felaketin çözümü için acil ateşkes istedi
- 15:33 - Türkiye İle Uruguay Doğu Cumhuriyeti Arasında Sağlık Turizmi Alanında İşbirliği Anlaşması
- 15:33 - Doğru Görüntüleme Tedavide Başarı Oranını Arttırıyor
- 14:58 - Kulak sağlığı için deniz ve havuzda hijyene dikkat edilmeli
- 14:28 - Kaplıcalarıyla ünlü Havza'daki Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi günde 250 hastaya şifa dağıtıyor
- 13:53 - Uzmanından hamilelik döneminde uzun süreli yolculuklara ilişkin tavsiyeler
- 13:43 - Klimalara Dikkat: Kabusa Dönüşebilir
- 13:13 - UNICEF, çocukların aşılanma oranındaki artışın 2023'te durduğunu açıkladı
- 13:08 - Uzmanından "hekim önerisi dışında serum talebinden kaçınma" çağrısı
- 12:38 - ‘A Kan Grubundakilerde Mide Kanseri Riski Fazla’
- 12:23 - Malavi'de kolera salgınının sona erdiği ilan edildi
- 12:13 - Prof. Dr. Neyal: “Her Yaşta Ortaya Çıkabilen Migren Toplumda Çok Sık Görülmektedir”
- 11:23 - İsrail'in Gazze'de 7 Ekim'den bu yana devam eden saldırılarında 9 bin 138 öğrenci yaşamını yitirdi
- 11:08 - Meme Kanserine Yenilmemek İçin “Altın Standart”
- 11:08 - 6 günlük bebeğe "milimetrik" yemek borusu operasyonu
- 11:03 - Aile ve Sosyal Hizmetler Bakanı Göktaş'tan "Evde Bakım Yardımı"na ilişkin açıklama:
- 10:23 - Uzmanından Uyarı: “Vajinal Akıntıyı Önlemek İçin Hijyenik Pedleri Sık Sık Değiştirin”
- 09:43 - Yayla Tutkunlarına Oksijen Uyarısı
- 09:43 - Prof. Dr. Mertsoylu: “Kanserde Başarı, Kişiselleştirilmiş Tedavi İle Çok Daha Yüksek”
- 09:28 - Cildi Korumak İçin Sağlıklı Beslenmek Ve Yeterli Su Tüketmek Önemli
- 09:28 - Uzmanlar Ayak Sağlığına Dikkat Edilmesi Konusunda Uyarıyor
- 09:13 - Geleneksel Lezzetimiz Aşure Hakkında Uzmanından Öneriler
- 21:18 - İsrail saldırıları altındaki Gazze'de susuzluk, 700 bin insanın hayatını tehdit ediyor
- 19:33 - Akdamar Adası’nda Yaralanan Vatandaşın İmdadına Ambulans Helikopter Yetişti
- 18:38 - Gebze Teknik Üniversitesi'nde laboratuvarda çıkan yangın söndürüldü
- 16:38 - Gana'da 9 dang humması vakası tespit edildi
- 15:48 - Sağlık Çalışanları Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hakkında Bilgilendirildi
- 15:28 - Beyşehir’de Gıda İşletmeleri Denetlendi
- 14:38 - Umke Aydın Ekibinden ’15 Temmuz’ Mesaisi
- 14:28 - Dr. Öğrt. Üyesi Ekici: “İshale Yakalanmış Her Çocuk Doktora Götürülmeli”
- 14:18 - Sağlık Bakanlığından "15 Temmuz" videosu
- 13:48 - KTÜ'de yapay zekanın sporcu gelişiminde etkin rol alması hedefleniyor
- 09:58 - Bakımsız Klimalarla Serinlerken Zatürreye Yakalanabilirsiniz
- 18:58 - UNRWA: Gazze'de insanlar yakıcı güneşin altında saatlerce içme suyu sırası bekliyor
- 17:48 - İl Sağlık Müdürü Nacar'dan 15 Temmuz Demokrasi ve Milli Birlik Günü mesajı
- 14:28 - Biyonik kulaklı hastalar Kayseri'de doktorlarıyla buluştu
- 14:08 - Çok Yemenizin Nedeni Gerçekten Fiziksel Mi Yoksa Psikolojik Mi
Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
Kaplıcalarıyla ünlü Havza'daki Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi günde 250 hastaya şifa dağıtıyor
Uzmanından hamilelik döneminde uzun süreli yolculuklara ilişkin tavsiyeler
Malavi'de kolera salgınının sona erdiği ilan edildi
Vergi ve sosyal güvenlik alanına ilişkin düzenlemeler içeren kanun teklifi TBMM'de
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim