SAĞLIK ANSİKLOPEDİSİ
Endometriozis nedir? Kimlerde daha sık görülür? Endometriozis'in belirtileri, teşhis ve tedavisi...
Endometriozis nedir?
Rahmin içerisinde bir tabaka bulunur ve bu tabaka her adet döneminde dökülerek adet kanamasına neden olur. Bazen bu tabaka, çeşitli nedenlerden dolayı rahmin dışında, örneğin yumurtalıkarda, mesanede, bağırsaklar üzerinde, böbrekte hatta beyin gibi organlarda bile gelişebilir. Bu tip anormal yerleşimlerin niçin olduğu tam açıklanamamıştır. Ancak anatomik bozukluklar, bağışıklık sisteminindeki aksaklıklar veya hormonal faktörler üzerinde durulmaktadır. Nedeni ne olursa olsun, genel olarak bu hastalığa endometriozis tanısı konulur.
Endometriozis kimlerde daha sık görülür?
Endometriozis infertilite (kısırlık) şikayeti olan kadınların yarısında izlenebileceği gibi çocuk sahibi olmuş kadınların %20'sinde de gözlenmektedir. Daha çok modern hayatın bir rahatsızlığı olarak bilinmektedir. Sosyo ekonomik seviyesi yüksek, şehirli hayatı olan kadınlarda daha fazla izlenebilir. Coğrafi faktörler veya genetik yatkınlık da hastalığın nedenleri arasında olabilmektedir. Endometriozis infertiliteye neden olabileceği gibi çocuğu olmayan genç kadınlarda da izlenmektedir.
Endometriozisin belirtileri neler?
Endometriozis bazen tamamiyle tesadüfen saptanır, yani şikayet olmadan da gelişebilir. En fazla görülen şikayet, sancılı adet kanamasıdır. Hatta hastalar bu dönemlerden çok korkarlar, ağrıyı dindirebilmek için acil servislere bile başvurdukları olmuştur. Bunun dışında adet düzensizliği, sancılı büyük abdeste çıkma, bazen dışkıda kanama veya idrarda kan görülmesi olabilir. Akciğerlere yerleştiği zaman kanlı balgam çıkartmaya yol açabilir. Beyine yerleştiği zaman epilepsiye yol açtığını gösteren vaka takdimleri vardır. Endometriozis en sık yumurtalıklara yerleşir ve yumurtalılarda çikolata kisti dediğimiz kitlelere yol açar. Çikolata kisti durumlarında kasık ağrısı, kabızlık veya cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilir. Bazı durumlarda infertilite şikayeti ile gelen ve hiçbir semptom göstermeyen kadınlarda da saptanabilir.
Endometriozis belirtisi, diğer adet ağrılarından nasıl ayırt edilir?
Endometriozisdeki kasık ağrısı adet dönemleriyle alakalıdır. Sancılar kanama ile başlar ve adet dönemine devam eder, daha sonra kaybolur. Başka bir deyişle ağrılar her ay halinde mesai yaparlar.
Endometriozis nasıl teşhis edilir?
Endometriozisin kesin tanısı, lezyonu direkt olarak gördüğümüzde koyulabilir. Bu da ancak laparoskopi dediğimiz yöntemle olur. Yani batın içersine endoskopik bir aletle girip rahmin üst kısmı, yumurtalıklar, bağırsaklar ve bunları çevreleyen zarlar direkt gözlemlenerek endometriozis bulguları saptanır. Bazen mum alevi gibi sarı renkte olur, bazen de mürekkep renginde olabilir. Bazı durumlarda yumurtalıklarda çikolata kisti saptanır.
Laporoskopi dışında ultrasonografi, jinekolojik muayne bulguları ve kanda bakılacak Ca 125 adlı hormon seviyesi tanıda yardımcı olur. Zor olgularda manyetik rezonans gibi ileri görüntüleme yöntemlerine başvurulabilir.
Endometriozis tedavisi nasıl yapılıyor?
Endometriozisde iki ana şikayet vardır: Birincisi sancılı adet görme, diğeri ise kısırlıktır.Şikayetin tipine göre tedavi yolu farklı olabilmektedir. Örneğin sadece ağrı şikayeti olan kadınlara ağrı kesiciler, hormonal ilaçlar verilebilir veya daha ağır olgularda cerrahi yöntemler önerilir. İnfertilite şikayeti olanlarda farklı görüşler olmakla beraber cerrahi yöntem ile daha çok laparoskopi tercih edilir, çikolata kistlerinin çıkarılması veya direk yumurtlamayı artıcı tedavi veya tüp bebek önerilir. Hastanın yaşı, evlilik süresi, eşlik eden erkek faktörünün olması hangi tedavi yönteminin seçileceğinde önemli rol oynamaktadırlar.
Unutmamak gerekir ki endometriyozis modern hayat şartlarının neden olduğu bir rahatsızlıktır ve hayat şartlarını düzenlemek, özellikle beslenme alışkanlığında yapılacak değişiklikler hastalığın ilerlemesini engelleyebilir.
Çocuk sahibi olan ve artık üretkenlik potansiyellerini düşünmeyen daha ileri yaşlı kadınlarda rahim ile yumurtalıkların alınması kesin tedavi yöntemidir.
Endometriozis ameliyatı sonrasında gebe kalma oranı nedir?
Endometriozisde operasyon sonrası gebe kalma olasılığı cerrahi tekniğe ve uygulamayı yapan hekimin tecrübesine göre değişmekle birlikte ilk yıl içerisinde %50'ye varan gebe kalma şansı vardır. Ancak özellikle ilerlemiş olgularda sadece cerrahi yeterli olmamakta cerrahi sonrası yumurtlamayı arttırıcı tedavi veya direkt tüp bebek tedavisini önermekteyiz. Endometriozisin nedeni tam anlaşılamadığı için cerrahi sonrası nüksetme olasılığı da 1. yıldan sonra %50'ye varmaktadır. Bu yüzden hastalığın ilerlememesi için ya baskılayıcı tedavi uygulamak gerekir ya da en kısa sürede gebelik için uygun koşulları oluşturmak için tedavi vermek önerilir.
Endometriozis tedavisinde ilaçlar da kullanılıyor mu?
Yukarıda bahsettiğimiz gibi ilaç tedavisi hastalığın ilerlemesini veya ağrı gibi şikayetlerin azalmasını sağlamak için kullanılmaktadır. İlaç tedavisini kestikten sonra endometriyozise bağlı bulguların tekrarlayacağını göz önüne almak gerekir. İlaç tedavisini daha çok henüz gençlik çağında olan kadınlar için önermekteyiz. Kullanılan ilaçların endometriyozisi tedavi edici özelliği yanında maalesef yan etkileri de olmakta hatta bazen tedaviyi yarıda bırakmaya yol açmaktadır.
- 16:13 - Ambulansların Durumu Gözden Geçirildi
- 15:58 - Tarsus’ta ’Gezici Sağlık Hizmet Aracı’ Faaliyete Başlıyor
- 15:28 - (Özel) Başkan Bakkalcıoğlu, Kalbi Tekrar Çalıştırılan Minik Ela’yı Esogü’de Ziyaret Etti
- 14:43 - Akıllı Mercekle Gözlüğü Bırakmak Mümkün
- 14:28 - 4 Ton Çöp Çıkan Evi Temizlenip Yaşanabilir Hale Getirildiler
- 13:48 - Başkan Büyükkılıç, ERÜ'de yapımı devam yenileme çalışmalarını inceledi
- 13:13 - Zirvenin Eşsiz Doğasında Sağlıklı Beslenme Kampı Başlıyor
- 13:13 - Atatürk Üniversitesi, dünyanın sayılı üniversiteleri arasında 785'inci sırada yer aldı
- 13:08 - Anka’dan Dolandırıcılık Uyarısı
- 12:33 - Sağlık Bakanı Memişoğlu, TBMM Sağlık, Aile, Çalışma ve Sosyal İşler Komisyonunu bilgilendirdi:
- 12:08 - Antalya Büyükşehir Belediyesi Sağlık Merkezi’nde Sosyal Güvence Aranmaksızın Sağlık Hizmeti
- 12:08 - Hastaneye Karın Ağrısı Şikayeti İle Gelen Hastanın Rahminden 5,5 Kilogramlık Kitle Çıktı
- 11:58 - Pedal Çevirerek Telefonları Şarj Ediyorlar
- 11:38 - Uzmanından Rahim Ağzı Kanseri İçin ‘Erken Teşhis’ Uyarısı
- 11:28 - Samsun Şehir Hastanesi Karadeniz Bölgesi’nin Kalbine Şifa Olacak
- 11:28 - Göz Uzmanından Uyarı: “Yaz Güneşi Tehlikeli Göz Hastalıklarına Kapı Aralıyor””
- 11:13 - Hatay’da Ameliyattan Kaçan Glomus Tümörlü Hasta Van’da Sağlığına Kavuştu
- 11:03 - Meclis Çocuk Hakları Alt Komisyonundan deprem mağduru çocuklar için 35 tespit ve öneri:
- 10:53 - “Gıda Boyaları Çocuklarda Hiperaktivite Ve Dikkat Eksikliğine Neden Olabilir”
- 10:43 - DMO 8 milyon doz aşı satın alacak
- 10:38 - Yaz Gribinden Korunmak İçin Doğru Klima Kullanımının 7 Altın Kuralı
- 10:33 - Sıcak Havalarda Gebelerin Dikkat Etmesi Gereken 10 Madde
- 10:23 - Kavurucu Sıcaklar Kalp Krizine Ve Böbrek Yetersizliğine Neden Olabiliyor
- 10:18 - Gazze'de 7 Ekim'den bu yana 500'den fazla sağlık çalışanı İsrail saldırılarında öldü
- 09:48 - Karpuzun Faydaları Saymakla Bitmiyor
- 09:43 - “Varis Estetikten Öte, Ciddi Bir Sağlık Sorunudur”
- 09:28 - Genç Erkekler Arasında Önde Gelen Ölüm Nedeni
- 09:23 - Aşırı Sıcaklar Çocukları Hasta Ediyor
- 09:23 - Tükenmişliğe Karşı Bu Önerilere Kulak Verin
- 08:48 - Hematüri Ve Mesane Tümörlerine Dikkat: Erken Teşhis Hayat Kurtarır
- 23:48 - Güney Sudan'da sıtmaya karşı 250 bin çocuk aşılanacak
- 20:23 - Sağlıkta Türk-amerikan İş Birliği
- 19:53 - Sıtmayla mücadelede geliştirilen aşı ilk kez Fildişi Sahili'nde uygulanmaya başlandı
- 19:38 - Dünyaca Ünlü Cerrah Dr. Michael L. Marin’den Robotik Cerrahi Eğitim Merkezine Ziyaret
- 19:28 - INVAMED Robotik Cerrahi Eğitim Merkezi, Dr. Marin'i ağırladı
- 17:38 - İtalya'da aşırı sıcaklar nedeniyle 4 kişi hayatını kaybetti
- 17:33 - CHP'li Sarıgül'den belediyelere "hayvan hastanesi" çağrısı
- 17:18 - Vergi ve sosyal güvenlik alanına ilişkin düzenlemeler içeren kanun teklifi TBMM'de
- 16:53 - Somali'de yılbaşından bu yana 134 kişi kolera salgınında öldü
- 16:33 - Aile Sağlığı Merkezinde 3 Doktor Birbirine Girdi
Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim