Günümüz hastane yönetimlerinde bütçe yapmak kaçınılmazdır. Bütçe yapmak hem ciro projeksiyonu yapmak ve bunu yönetmek hem de gider projeksiyonu yapmak ve bunu yönetmek demektir. Her ikisi de çeşitli zaman dilimleri için yani aylık ve yıllık yapılabilir. Tüm bunların amacı şirketi bilinmezliklerle değil belirli planlar ve gerçekleştirmelerle yönetme isteğidir. Yapılan bu bütçeler de kurulan raporlama sistemleri ile anlık ölçülüp takip edilebilir. Bu sayede sapmalar hemen tespit edilerek hızlı müdahalelerle düzeltme yoluna gidilir.
Bütçede giderler dört ana kalemde izlenebilir. Bunlar;
• Personel giderleri,
• Doktor giderleri,
• Malzeme giderleri,
• Diğer giderler
Bunlarında kendi alt kırılımları vardır.
Burada sadece malzeme giderlerini irdeleyeceğiz. Bu gider dağılımlarında hastanenin ciro kaynaklarına göre malzeme ve ilaç giderleri değişiklik gösterir. Hastanede özellikli malzeme kullanılan vakalar (beyin cerrahisi, ortopedi, kardiyoloji) yoğun yapılıyor ise, medikal onkoloji var ve onkolojik ilaçlar yoğun kullanılıyor ise, kalp damar cerrahisi yoğun yapılıyor ise, yoğun bakımların sayısı ve ciro içerisindeki payı yüksekse malzeme giderlerinin ciroya oranı da yüksek olur. Bu oran %17 ile %23 arasında değişiklik gösterir.
Böyle yüksek bir malzeme gideri olan kurumların bu giderlerini iyi yönetmesi ve maliyetleri düşürmesi şarttır. Buradan sağlanacak her bir puanlık indirim direk hastaneye artı ebitda olarak yansıyacaktır. Bunu yapabilmek için;
• Alırken kazanmalısınız,
• Saklarken kazanmalısınız
• Harcarken kazanmalısınız.
Alırken kazanmadan maksat yapılan satın almalarda uygun malı optimum şartlarda almaktır. Bu alınan uygun malzemelerin en uygun fiyata alınması, ödeme vadesinin ideal olması ve diğer satınalma şartlarının uygunluğudur. Bu amaçla piyasanın iyi araştırılması, alternatif ve muadil ürünlerin mutlak araştırılması gerekir. Ürünü 1. Elden almak her zaman maliyeti düşürür. Eğer bir gurup yapısı varsa mutlaka satınalmayı tek elde toplamak gerekmektedir. Gurup olmayan hastanelerinde bir araya gelerek beraber hareket etmeleri fayda sağlayacaktır.
Alınacak ürünlerle ilgili olarak toplu altı aylık veya yıllık alım anlaşmaların yapılması satıcılara da satış garantisi vereceği için ciddi fiyat avantajları sağlayacaktır. Marka tercihi kullanıcıların tek başına inisiyatifine bırakılmamalıdır. Tüm bu yollarla mevcut satınalma maliyetleri yerine göre %5-12 oranlarında düşürülebilir.
Saklarken kazanmak mantığında ise ürünlerin stok miktarları ile tasarruf sağlamaktır. Yüksek miktarda stok kuruma bir stok maliyeti getirir. Ayrıca aşırı stoklu ürünlerde miyad takibi zor olur ve miyadı geçen ürünlerden dolayı bir kayıp yaşanır. Stok demek bankaya faizsiz yatırdığınız para demektir. Buraya bağladığınız nakit ile alternatif faydalar sağlayabilirsiniz.
Stok yönetimi içinde mutlaka iyi bir otomasyon sistemi ve depo yönetimi ile barkodlu bir sisteme geçmeli, minimum ve maksimum ürün seviyeleri sisteme tanımlanmalı, gerekli sayımlar yapılmalı ve süreçler kurgulanarak uygulanmalıdır. Raporlama burada yine çok önem arz etmektedir. İyi bir stok yönetimi ile hem miyadı dolan ürünlerin olmaması sağlanır hem de stok maliyeti azaltılır ve böylece toplamda malzeme giderlerinde %3-5 oranlarında bir tasarruf sağlanmış olur.
Harcarken kazanmak ise optimum şartlarda satın aldığınız ve yine aynı şartlarda stokladığınız ürünlerin kullanılırken gerekli miktarda ve gerekli yerde tüm kayıtlarının yapılarak harcanmasının sağlanmasıdır. Harcanan ürünlerle ilgili tüm kayıtlar tutulur ise parasını tahsil edemediğiniz ürün kalmaz. Her bir işlemde gerekli olan ürünü gerekli miktarda kullanmayı sağlamakla yine giderleriniz minimize olur. Bunu yapabilmenin yolu da yine ölçme ve raporlamadan geçer.
Herbir işlemde gurup iseniz hastaneler arası, gurup değilseniz bölümler arası, hekimler arası ve hatta vakalar arası malzeme giderlerini kıyaslar ve birbiri arasındaki farkı ortaya koyabilirsiniz. Böylece en ideal olan gideri diğerlerine gösterebilir ve hatalı işlemleri önleyebilirsiniz. Bu yolla malzeme giderlerini toplamda %5-10 arasında düşürme şansınız olabilir.
Tüm bu uygulamalar için öncelikle profesyonel bir ekip, iyi bir otomasyon ve ideal altyapı gerekmektedir. Buna inanan bir yönetim bu işte başarılı olur. Bu yönetim anlayışı ile sistem oturtulur ise hastane toplamda %13-%27 arasında malzeme giderlerini düşürebilir. Buda toplamda kuruma ciddi bir artı ebitda sağlar.
Yaşar GENÇ
Universal Hospitals Group
Genel Müdür Yardımcısı- İcra Kurulu Üyesi
[email protected]
Hastanelerde malzeme ve ilaç gideri yönetimi
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu yazıya henüz yorum eklenmemiştir.
Yazarın Diğer Yazıları
SON EKLENEN GALERİLER
- 21:53 - Başkale’de Tedavi Gören 94 Yaşındaki Hasta Helikopter Ambulansla Van’a Sevk Edildi
- 21:28 - BM, Afrika'da giderek artan M çiçeği virüsünün kıta dışına yayılmasından endişeli
- 21:08 - Liberya'da 5 kişide M çiçeği virüsü tespit edildi
- 20:58 - DSÖ, İsveç'in, Afrika bölgesi dışında ilk M çiçeği vakasını doğruladığını duyurdu
- 19:08 - Maymun Çiçeği Virüsü İsveç’e Sıçradı
- 18:23 - Libya'da M çiçeği virüsüne karşı önlemler artırıldı
- 18:18 - Sülük Tedavisi Eğitimine Yurt Dışından Yoğun İlgi
- 17:38 - Gazze'deki Avde Hastanesi, yakıt ve tıbbi malzeme sıkıntısının olumsuz sonuçları konusunda uyardı
- 17:28 - Yelkenli Teknede Rahatsızlanan Vatandaşa Tıbbi Tahliye
- 16:13 - Denizli Osb’de ’Acil Durum Ve Temel Yangın Bilgisi’ Eğitimi Gerçekleştirildi
- 15:08 - Maymun Çiçeği Hakkında Uzmanından Açıklama : “Ateş, Baş Ağrısı Ve Halsizlik İle Başlar”
- 15:08 - Muğla Büyükşehir Belediyesi’nin Ücretsiz Hpv Aşı Uygulaması Devam Ediyor
- 14:43 - Yürümekte Bile Zorluk Çekiyordu, 248 Kiloda Tüp Mide Ameliyatı Oldu
- 14:38 - Erken Teşhiste Kritik Rol Oynayan Ketem’de Ücretsiz Sağlık Hizmeti
- 14:33 - Olası çocuk hastalıkları Eskişehir Şehir Hastanesi Gelişimsel Pediatri Polikliniği'nde önlenebilecek
- 14:23 - Yakın Doğu Üniversitesi Maymun Çiçeğini Tespit Eden Kit Geliştirdi
- 14:18 - Prof. Dr. İsmail Balık'tan "M çiçeği hastalığı" açıklaması:
- 14:08 - Organlarıyla 3 Kişiye Hayat Verdi
- 14:08 - Sağlık Bakanlığı: “Türkiye’de Henüz Herhangi Bir Kısıtlama Veya Ek Tedbir İhtiyacı Bulunmamaktadır”
- 13:38 - Sağlık Bakanlığı, M çiçeği hastalığına Türkiye'de rastlanmadığını duyurdu:
- 13:23 - Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesinin erişkin acil servisindeki tadilat eylülde tamamlanacak
- 13:13 - Köylere Kanser Taraması Ve Üreme Sağlığı Eğitimi Verildi
- 12:43 - İnsanlar, 44 ve 60 yaşına geldiğinde iki hızlı yaşlanma dalgası yaşıyor
- 12:23 - Profesör Açıkladı: "Maymun Çiçeği Ülkemiz İçin Tehdit Değil"
- 12:23 - ’Maymun Çiçeği Virüsü 50 Yaş Altı İçin Daha Büyük Tehdit’
- 12:03 - Gaziantep Şehir Hastanesi’ndeki Yürüme Robotu Hastalara Umut Oluyor
- 11:43 - Yenidoğan Hasta Helikopter Ambulansla Diyarbakır’a Sevk Edildi
- 11:43 - Samsun’a 64 Yeni Aile Sağlığı Merkezi Ve 91 Aile Hekimliği Birimi Açılacak
- 11:33 - Skolyozu Yendi, Doktoruna Kemanıyla Konser Verdi
- 11:33 - Karahayıt’ın Termal Çamuru Şifa Dağıtıyor
- 11:08 - Mangal Ateşine Dezenfektan Döken Çift Dehşeti Yaşadı: "Eşim Ateşi Harlamak İstedi, Lütfen Acele Etmeyin"
- 11:08 - Sağlam beyin hücrelerinin güçlendirilmesiyle 2 yıl sonra komadan çıktı
- 10:48 - Temmuz Ayında 116 Bin Hasta Muayenesi
- 10:28 - “Sıcak Havalarda Bol, Hafif Ve Açık Renkli Giyinin”
- 10:23 - Girişimsel Radyoloji İle Daha Kısa Sürede İyileşme Mümkün
- 10:18 - "Çocukların Havuz Ve Denizde Su Yutması İshale Yol Açabilir"
- 10:08 - Hava Değişikliklerine Karşı Çocukları Koruyun
- 10:08 - Doç. Dr. Yalav: “Mide Kanseri Erken Evrede Belirti Göstermiyor”
- 10:08 - Op. Dr. Karagöz: "Postbariatrik Cerrahi İle Estetik Kaygılar Dışında Özgüven Sorunu Da Giderilebilir”
- 09:58 - Ticaret Bakanlığı kırtasiye ve okul ürünlerine yönelik denetimleri hızlandırdı
EDİTÖRÜN SEÇTİKLERİ
Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
12345678
Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim