Anadolu Sigorta Genel Müdürü Mustafa Su, “Trafik kazalarında tedavi masraflarının poliçe ve kusur sorgulaması yapılmadan SGK tarafından karşılanıyor olmasının, tüketici cephesinde sigorta yaptırmama eğilimini de artırabileceği kanaatindeyiz” dedi.
İlgili kanunun 59. maddesinde ‘Sigorta şirketleri ve Güvence Hesabı’ndan Sosyal Güvenlik Kurumu’na aktarılacak meblağın belirlenmesi ve ödenmesi ile sağlık hizmetleri için teminat sağlanan sigortaların tespiti ve bu maddenin uygulanmasına ilişkin diğer usul ve esaslar Sağlık Bakanlığı ve Sosyal Güvenlik Kurumu’nun görüşü alınarak Hazine Müsteşarlığı’nca belirlenir’ ifadesine dikkat çeken Anadolu Sigorta Genel Müdürü Mustafa Su, “27.08.2011 tarih ve 28038 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe giren yönetmeliğin ‘paylaşım’ başlıklı 5. maddesinin 6. fıkrası,’Müsteşarlık bu yönetmelik ekinde belirlenen aktarım konusu tutarı, kanun ile belirlenen sınırlar dahilinde, yüzde 50’sine kadar artırabilir veya azaltabilir. Söz konusu belirleme ilgili sigorta şirketleri için sigortacılık ilkelerine göre ayrı ayrı yapılabilir’ şeklindedir” dedi. Geçici 1. madde kapsamında, geçmişe dönük olarak yapılacak aktarımlarda şirketten şirkete farklılıklar olmasını normal olarak değerlendiren Su, şirketlerin üretimleri doğrultusunda pay üstleneceklerini belirterek konuyla ilgili şunları söyledi: “Buna göre yeni kurulan şirketler geçmişe dönük yükten daha az pay alacaktır. Geçmişe dönük hesaplama yapılırken 19.01.2004-25.02.2011 dönemleri arasındaki Sigorta Denetleme Kurulu Raporu’ndaki bedeni tazminat tutarları dikkate alınacaktır. Buradaki sorun, Sigorta Denetleme Kurulu Raporu’ndaki bedeni tazminatların sadece tedavi giderlerini kapsamaması, içerisinde ölüm ve maluliyet tazminatlarının da bulunmasıdır. Toplam bedeni tazminatlar içinde ölüm ve maluliyetlerin ağırlığı oluşturduğu dikkate alındığında alınan oranın tedavi giderlerindeki paya yakın bir oranı vermeyeceği düşünülmektedir.”
‘SİGORTACILIK PRENSİPLERİNE UYGUN DEĞİL’
Mevcut düzenlemeye göre artık trafik kazası geçirmiş ve kaza sonrasında tedavi hizmeti almış kişilerin, kusurlu tarafın zorunlu sorumluluk sigortasına başvurarak ilgili poliçe teminatı kapsamında zararının tazmin edilmesini talep edemeyeceklerini söyleyen Su, tedavi masraflarına ilişkin giderlerin SGK tarafından karşılanacağını belirtti. Su yönetmeliğin ‘aktarımın sonucu’ başlıklı 8. maddesinin 2. fıkrasına dikkat çekerek, “Bu yönetmelik çerçevesindeki sağlık hizmet bedelleri için Zorunlu Trafik Sigortası, Zorunlu Taşımacılık Sigortası ve Zorunlu Koltuk Ferdi Kaza Sigortası çerçevesinde sigortalı olan kişilerden ayrıca talepte bulunulamaz şeklindedir” diye konuştu.
Su, “Bu uygulamayla kusur ve sorumluluk değerlendirmesi yapılmaksızın tüm tedavi masraflarının SGK tarafından karşılanacak olup, kendi kusuruyla yaralananların tedavi giderlerinin zorunlu sigortalar kapsamında sigorta şirketleri tarafından devredilecek primlerle karşılanacak olması sigortacılık prensiplerine uygun gözükmemektedir. Ayrıca kusuru olmaksızın yaralananların kendisine zarar verenlere başvurma hakkının ellerinden alınmasının, mevzuat ve uluslararası anlaşmalar çerçevesinde mümkün olmadığını düşünüyorum” dedi.
‘TRAFİK SİGORTASINDA PRİM ARTIRIMINA GİDİLEBİLİR’
Uygulamanın bu yıl sektöre 250 milyon lira ilave yük geleceği yönündeki görüşlere olan yorumlarını sorduğumuz Su, “Trafik sigortasında yaşanan fiyat rekabetinin devam edeceği öngörülmekle birlikte sigorta şirketlerinin, teknik kârlılıklarını korumak adına trafik poliçelerinde prim artışına gitmeye zorlanacakları düşünülmektedir. Bu değişikliğin sektöre getireceği yükü hafifletmek üzere Hazine Müsteşarlığı tarafından, trafik sigortası eşik primlerinin artırılması yönünde bir değişikliğe gidilmesi de mümkün olabilir. Trafik kazalarında tedavi masraflarının poliçe ve kusur sorgulaması yapılmadan SGK tarafından karşılanıyor olmasının, tüketici cephesinde sigorta yaptırmama eğilimini de artırabileceği kanaatindeyiz” diye konuştu.
SGK’ya yapılacak prim aktarımı sonrasında sigorta şirketlerinin ve Güvence Hesabının tedavi teminatı kapsamındaki yükümlülüklerinin sona erdiğini belirten Su, “Dolayısıyla trafik kazası sonucu yaralanan veya sakat kalanların özel bakım hizmetleri ve protez gibi harcamalarının da SGK tarafından karşılanması gerekmektedir” dedi. Su, taraf olunan uluslararası anlaşmalar dikkate alındığındaysa söz konusu uygulamayla zarar görenin, zarar verene ve onun sorumluluğunu teminat altına alan sigortacıya başvurma hakkının kalıp kalmadığının tartışmalı bir durum olduğunu söyledi. Su sözlerini şöyle noktalandırdı: “Bu durumun dava konusu olması halinde zarar veren ve sigortacı açısından mahkemelerin nasıl bir değerlendirme yapacağını öngöremiyoruz."
Tedavi masraflarını SGK’nın karşılaması sigorta yaptırmama eğilimini artırabilir
![Tedavi masraflarını SGK’nın karşılaması sigorta yaptırmama eğilimini artırabilir](https://www.saglikaktuel.com/d/news/6895.jpg)
Trafik kazalarında tedavi masraflarının poliçe ve kusur sorgulaması yapılmadan SGK tarafından karşılanıyor olmasının, tüketici cephesinde sigorta yaptırmama ...
Kaynak: ![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/9.jpg)
![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/9.jpg)
Bu haber toplam 4781 defa okunmuştur
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu habere henüz yorum eklenmemiştir.
SON EKLENEN GALERİLER
Diğer Haberler
![Sağlık Bakanı Koca, gazetecilerin sorularını yanıtladı:](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/46846.jpg)
![TEB'den internet sitelerine ürün temini ve satışı hakkında yazı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/16064.jpg)
![Suriyelilerin sağlık haritası iç açıcı değil](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/15877.jpg)
![25 Şubat 2015 tarihli Resmi Gazete haberleri (Resmi Gazete'de bugün)](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/14632.jpg)
- 15:03 - Sağlık Bakanı Memişoğlu, Ümraniye'de yürüyüş ve spor etkinliğine katıldı:
- 21:03 - Cumhurbaşkanı Erdoğan, Gölcük Devlet Hastanesi'ni ziyaret etti
- 19:53 - Erzurum'da hekimler ve sağlık çalışanları sağanak altında Gazze için "sessiz yürüyüş" yaptı
- 19:03 - Sağlık Bakanı Memişoğlu, Kocaeli'de hastane açılış töreninde konuştu:
- 17:43 - Paris 2024 Paralimpik Oyunları'nda mücadele eden özel sporcular yurda döndü
- 17:28 - Bursa’nın Sağlık Turizmindeki Potansiyeli Konuşuldu
- 16:58 - Çocukların Sağlıklı Büyümesi İçin En Büyük Güç Beslenme Çantaları
- 16:43 - Pakistan'da bu yıl tespit edilen çocuk felci vakası sayısı 17'ye yükseldi
- 16:13 - Didimli Aile Yeni Doğan Bebeklerinin Başındaki Dikiş İzlerini Araştırıyor
- 15:13 - Muş'ta "11. Uluslararası Onkoloji Günleri" etkinliği devam ediyor
- 14:48 - Kardiyoloji Uzmanı: “Covid-19 Aşılarından Sonra Kalp Krizi Oranlarında Artış Hissettik”
- 14:08 - Dr. Ramazan Dulkadir: "Anne Sütü, Bebeğin Sigortasıdır"
- 13:43 - Zabıtalardan Halk Pazarına Denetim
- 13:33 - Samsun'da hastanedeki tatbikatta deprem sonrasında yaşananlar canlandırıldı
- 13:18 - Prof. Dr. Fındıkçıoğlu: “Akciğer Kanseri Genellikle İleri Evrede Belirti Veriyor”
- 13:08 - Aşının Gücüne İnan Aşılan
- 13:03 - Dikkat Eksikliği Olan Öğrencilerde Görülen Yaygın Belirtiler
- 12:33 - Prof. Dr. Tevfik Özlü: "Hava Kirliliği Akciğer Ve Kalp Hastalıkları, Kanser, Felç Ve Diğer Pek Çok Hastalık Riskini Artırır"
- 12:33 - Tunceli İl Sağlık Müdürü Dr. Duran: “Aile Hekimi Hizmet Verdiği Toplumu Her Yönüyle Tanır”
- 12:33 - Ağır Okul Çantalarına Dikkat
- 12:08 - Yüksek Beklenti Evliliği ‘Sessizleştiriyor’
- 11:53 - Okul Dönemi İçin Kritik Tavsiyeler: "Sağlıklı Beslenme, Düzenli Uyku Ve Hijyen"
- 11:08 - Mevzuata aykırı 251 "sağlık" reklamına ceza verildi
- 11:03 - İstanbul'da son 5 yılda yaklaşık 900 bin kişiye kanser taraması yapıldı
- 20:23 - Güney Afrika ülkelerinin sağlık bakanları, "M çiçeği salgını" gündemiyle toplandı
- 20:18 - Van’da Sağlıklı Yaşam İçin Pedal Çevirdiler
- 18:58 - Sinop’un Gerze ilçesinde sağlıklı yaşam yürüyüşü yapıldı
- 18:48 - DSÖ: Kongo Demokratik Cumhuriyeti'ne 99 bin M çiçeği aşısı teslim edildi
- 18:43 - Samsun'da trafik kazasında 3'ü hemşire 7 kişi yaralandı
- 18:13 - Sağlık Bakanlığından teknoloji bağımlılığı açıklaması:
- 18:13 - Erzurum Vakıflar Bölge Müdürlüğünce desteklenen 150 çocuk için sünnet şöleni düzenlendi
- 17:18 - Çorum’da Yataklı Radyonüklid Tedavi Ünitesi Hizmete Girdi
- 17:08 - Afyonkarahisar'da ambulans ile otomobilin çarpışması sonucu yaralananlardan 1'i öldü
- 17:03 - Edirne Sağlıklı Hayat Merkezinde gebelere eğitim veriliyor
- 16:58 - THY'nin İstanbul-Tayvan seferini yapan uçağı türbülansa girdi
- 16:53 - İsrail'in 335 gündür saldırılarını sürdürdüğü Gazze'de can kaybı 40 bin 878'e çıktı
- 16:38 - Marmaris’in Turistik Mahallesi Bayır Suya Kavuştu
- 16:28 - Çorum'da besilik ithal hayvanlara yönelik denetimler sürüyor
- 16:18 - İsrail, Gazze'nin Han Yunus kentinde çocuk felci aşılama kampanyasının uygulanmasında zorluk çıkartıyor
- 16:18 - Samsun’da ’Sağlıklı Hayat Şenliği’
EDİTÖRÜN SEÇTİKLERİ
Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
12345678
Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim