TDB: SGK, DANIŞTAY KARARININ GEREKLERİNİ YERİNE GETİRMEMİŞTİR
Birliğimiz tarafından açılan, Sosyal Güvenlik Kurumunun yayımladığı 07.09.2009 tarih ve 2009/110 sayılı genelgenin iptali davasında, Danıştay 10. Dairesi 2009/11954 Esas Nolu kararla yürütmesinin durdurulmasına karar vermiş; bu karar SGK’ya tebliğ edilmiş ve SGK tarafından anılan kararın gereği olduğu belirtilen 29.03.2010 tarih ve 2010/41 sayılı bir genelge yayınlanmıştır.
Ancak Genelge, anılan Danıştay Kararında belirtilen hususları karşılamamaktadır.
Zira Danıştay kararında, sağlık hizmetinin ertelenemez ve ikame edilemez niteliğine vurgu yapılarak kişilerin tedavilerine sözleşmeli sağlık kurumlarında başlanamaması halinde sözleşmesiz sağlık kuruluşlarına sevk edilmelerini kısıtlayan/zorlaştıran hükümlerin hukuka aykırı olduğu belirtilmiş olmasına karşın, 2010/41 sayılı Genelge ile anılan sevkin ancak Sağlık Bakanlığına bağlı ADSM’lerden yapılması koşulu getirilmiştir.
Sağlık Bakanlığına bağlı olarak toplam 123 adet ADSM bulunmaktadır. Bu ADSM’lerde istihdam edilen dişhekimi sayısı sebebiyle hizmet yetersizlikleri bir yana, kuruldukları yerleşim birimleri itibariyle asıl olarak kent merkezlerinde kurulmuş olduğu bilinmektedir.
Hastaların bulundukları yerde tedaviye erişebilmeleri için gerekli olan sevkin yapılabilmesi için en az üç saat uzaklıktaki il merkezlerine gitmeleri gereklidir. Bu hastaların, bunca zahmete katlanarak saatlerce uzaklıktaki merkezlere başvurup sevk talep etmeyecekleri açıktır.
Ayrıca, öteden beri %40 ve üzeri düzeyinde özürlü yurttaşların ağız diş sağlığı hizmetlerine erişimlerini kolaylaştırmak amacıyla herhangi bir sevk aranmaksızın serbest diş tabipleri ile özel sağlık kurum ve kuruluşlarından yararlanmalarına olanak sağlanmakta iken yapılan düzenlemelerde bu hak görmezden gelinmektedir.
Bunlardan başka, 25.3.2010 tarihinde 27532 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan Sağlık Uygulama Tebliği ve Kurum resmi internet sitesinde 5.4.2010 tarihinde yayımlanan ve “Diş Tedavileri Hakkında Duyuru” başlıklı, “…SUT’da sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularında verilen ağız ve diş sağlığı hizmetlerinin ödenmesine yönelik düzenlemelere yer verilmemiştir” ifadeleri yer alan “Duyuru” ile SGK, kendisinin yayımladığı bir hukuki düzenleme hakkında gerçeğe aykırı bilgi vererek hastalar, dişhekimleri ve idari birimler yanlış yönlendirilmektedir.
Türk Dişhekimleri Birliği olarak 20.04.2010 tarihinde Sosyal Güvenlik Kurumuna gönderdiğimiz yazı ile bu yanlış uygulamaların düzeltilmesi istenilmiştir.
