Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Tarafından Sağlık Uygulama Tebliği (6.3) Maddesinde Yapılan Değişikliğe İlişkin Duyuru yayınlandı.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞINDAN
EK-2/G LİSTESİ İLE İLGİLİ DUYURU
01.03.2011 tarih 27861 sayılı Resmî Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ ile Sağlık Uygulama Tebliğinin 6.3. Yurtdışından İlaç Getirilmesi maddesinin üçüncü fıkrası; “(3) Yurt dışından ilaç getirtilmesi için, Türk Eczacıları Birliği (TEB) ile Kurum arasında protokol yapılabilir. Bu protokol haricinde, Kurum sağlık yardımlarından yararlandırılan kişilerin kendi imkânları ile Sağlık Bakanlığının ilaç temin iznine dayanarak yurt dışından veya Sağlık Bakanlığının ilaç temin izni ile ilacın kullanım gerekliliğini belirten yazısına dayanarak yurt içinden temin ettikleri ilaçların bedelleri Kurumca belirlenen mevzuat kapsamında kendilerine ödenir. Bu şekilde ödemesi yapılacak ilacın bedeli, aynı ilacın Kuruma mal oluş bedelinden fazla olamaz.”
şeklinde yeniden düzenlenmiştir.Bu maddeye göre yapılacak uygulamalarda, sigortalı / hak sahiplerinin kendi imkânları ile Ek-2/G de kayıtlı etken maddeleri ihtiva eden ilaçları yurt içinden temin etmeleri halinde, sigortalı / hak sahiplerine yapılan ödemelerde ödemeye esas belgeler aşağıdadır;
-Adlarına eksiksiz düzenlenmiş reçete aslı,
-Hastalığın tanısı, ilacın kullanılmasının gerekliliği, kullanılacak ilacın dozu ve kullanım süresini belirten sağlık raporu / sağlık kurulu raporunun, raporun düzenlendiği tarihte geçerli olan Kurum tarafından uygulanan sağlık yardımlarına ilişkin tebliğde belirtilen şekilde onaylanmış örneği,
- Sağlık Bakanlığının ilaç temin izni ile ilacın kullanım gerekliliğini belirten yazısı,
- Hastanın T.C. kimlik numarasının kayıtlı olduğu kimlik fotokopisi,
- Hasta adına düzenlenmiş ilacın adının ve etken maddesinin belirtildiği fatura aslı,
- Temini yapılan ilaçların kutusu,
- Hastanın sigortalılık durumuna göre reçete ekinde bulundurulması gerekli olan ve Genel Yazı / Kurum Web sayfası ile duyurulan evraklar,
- İlaç bedelinin gönderileceği kişiye ait banka hesap numarası, hastanın ev telefonu, cep telefonu ve ulaşılabilecek ikinci bir kişiye ait telefon numarasıdır.
Söz konusu ilaç bedellerinin ödeme işlemleri, Kurumumuz Ankara Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğünce (Bahçelievler Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi) yapılacak olup, müracaatların ilgili birime yapılması gerekmektedir.
