Kurumumuzla sözleşmeli eczaneler tarafından karşılanan reçetelerin 2008 SUT 25.2.2. Eczane faturalarının düzenlenmesi maddesine göre düzenlenip, 25.4.2.Eczane ve optisyenlik müesseselerinin fatura eki belgelerinin tasnifi maddesine göre ve Kurumun yaptığı sözleşmelerde/protokollerde belirtilen usul ve esaslara göre tasnif edildikten sonra kurumumuza teslimi gerekmektedir.
A ve B Grubu kolilerin teslimi aşamasında eczaneler tarafından fatura eki reçetelerin tam ve eksiksiz olarak teslim edildiği yazılı olarak beyan edilmektedir. Ancak, gerek reçete kontrolleri sırasında kurum eczacılarımız, gerekse koli teslimi sonrası eczaneler tarafından A ve B Grubu reçetelerin yanlış koliye konduğu, kayıt hatası yapıldığı, reçetelerin eczanede unutulduğu gibi gerekçelerle Müdürlüğümüze müracaat edilerek eksiklikler tamamlanmak istenmektedir.
2009 SGK Kapsamındaki Kişilerin TEB Üyesi Eczanelerden İlaç Teminine İlişkin Protokolün 6. Sözleşmenin Feshi ve Cezai Şartlar başlıklı 3.18 maddesinde “Kurumca yapılan incelemeler neticesinde Provizyon sistemine gerçeğe aykırı, hayali reçete kaydının yapılması durumunun tespiti halinde reçete bedelinin 5 katı tutarı cezai şart uygulanarak sözleşme feshedilir ve 2 (iki) yıl süre ile sözleşme yapılmaz. Ancak bu durumun sehven yapıldığının eczacı tarafından bildirilmesi ve Kurumca kabul edilmesi halinde bu hüküm uygulanmaz.” ibaresi bulunmaktadır.
Fatura eki reçetelerin eksikliği kesinti gerekçesidir. Ancak bu durumun sehven yapıldığının dilekçe ve ekinde reçeteler ile kurumumuza bildirilmesi cezai şartın uygulanmaması için gereklidir.
Bu nedenlerle, sözleşmeli eczanelerimiz tarafından, koli teslimi öncesi, fatura eki reçetelerin liste kontrollerinin ve tasnifinin titizlikle yapılmasına özen gösterilmesi, hem sözleşmeli eczanelerimizin maddi kayıplarının önlenmesi, hem de kurumumuzda iş gücü kaybının önlenmesi açısından gereklidir.
Konu ile ilgili gerekli özenin gösterilmesini rica ederiz.
Sosyal Güvenlik Kurumu İstanbul
