Özel Hastanelere yeni fark oranları için izin verildi

Bakanlar Kurulu kararı ile daha önce % 70 olan SGK hastalarından alınacak fark ücretinin tavanı % 90’a çıkartılmıştı. Özel hastanelerin yeni fark oranlarını uygulayabilmesi için bekledikleri Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı'nca yayınlanan “Özel Hastanelerin Puanlandırılması ve İlave Ücret Alınması Hakkında Yönerge” de dün değişiklik yapıldı.

Özel Hastaneler, Hastane puanlarının belirlenmesi görevini yürüten komisyon tarafından daha önce değerlendirilmiş ve alacakları fark ücretler belirlenmişti. Bu fark ücretler daha önceki Yönergede aşağıdaki şekilde açıklanmıştı;

·       0-200 puan arası hastaneler % 30,

·       201-400 puan arası hastaneler % 40,

·       401-600 puan arası hastaneler % 50,

·       601-800 puan arası hastaneler % 60,

·       801-1000 puan arası hastaneler % 70,

Dün yayınlanan Yönerge ile Özel Hastanelerin alacakları fark oranları Bakanlar Kurulu kararı sonucu aşağıdaki şekilde değiştirildi;

·       0-200 puan arası hastaneler  % 30,

·       201-300 puan arası hastaneler  % 45,

·       301-400 puan arası hastaneler  % 60,

·       401-600 puan arası hastaneler  % 75,

·       601-1000 puan arası hastaneler  % 90,

Yönerge kapsamında puanlandırılmayan Vakıf Üniversite Hastaneleri en fazla % 90 oranında, diğer özel sağlık hizmeti sunucuları, en fazla % 30 oranında ilave ücret alabilecekler. Hastaneler tarafından yeni belirtilen oranlardan daha fazla oranda ilave ücret alındığının tespit edilmesi halinde, protokol ve sözleşme hükümleri gereğince işlem yapılacak.

Kısmi Anlaşmalı Hastane ve tıp Merkezleri % 30'da kaldı

Kısmı Branş Sözleşmeli Sağlık Hizmet Sunucuları ile Tıp Merkezlerinin yönerge öncesinde  almış oldukları ilave ücret oranı değiştirilmedi. Kısmı sözleşmeli özel hastaneler ve tıp merkezleri eskiden olduğu gibi % 30 ilave ücret alabilecekler.

İlave Ücret Alınmayacak Sağlık Hizmetleri

Özel Hastaneler aşağıdaki hizmetlerden ilave ücret alamayacaklar;

1- Acil servislerde verilen ve SUT eki EK-8 Listesinde yer alan 520.021 kodlu “Yeşil alan muayenesi” adı altında Kuruma fatura edilebilen sağlık hizmetleri hariç olmak üzere, acil haller nedeniyle sunulan sağlık hizmetleri,

2- Yoğun bakım hizmetleri,

3- Yanık tedavisi hizmetleri,

4- Kanser tedavisi (radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavileri),

5- Yenidoğana verilen sağlık hizmetleri,

6- Organ, doku ve kök hücre nakilleri,

7- Doğumsal anomaliler için yapılan cerrahi işlemlere yönelik sağlık hizmetleri,

8- Diyaliz tedavileri,

9- Kardiyovasküler cerrahi işlemleri,

Haber: Abdullah Gökhan Pekak / SAĞLIK AKTÜEL