Doğum, kadın için en önemli yaşam olaylarından biridir. Doğum sonrası dönem aileye yeni bir üyenin katılması ile yeni bir düzenin kurulduğu bir dönemdir. Kadınlar doğum sonrası ilk yıl içinde, psikiyatrik hastalıklar (anksiyete bozuklukları, obsesisf kompulsif bozukluk, depresyon ve nadiren psikoz) açısından anlamlı risk altındadır. Ancak depresyon bu hastalıklar açısından en baskın olduğundan doğum sonrası psikiyatrik hastalık dendiğinde ilk akla gelen doğum sonrası depresyondur. Sıklığı %5-20 olarak bildirilmekle beraber, genel bazal sıklığının %10 olduğu kabul edilir.
Doğum sonrası depresyonun bulgularını ,doğum sonrasındaki ilk günlerde sıklıkla görülen “Postpartum Blues ya da Lohusalık Hüznü”nden ayırt edilmesi güç olabilir. Postpartum Blues yeni doğum yapmış annelerin%50-70‘nde görülen normal sınırda olan bir üzüntü veya endişe hali, kolay ve sık ağlama, en yakınlarına sıkıca bağımlılık tablosu şeklinde ortaya çıkar. Bu durum genellikle en fazla on gün sürer ve belirtiler kendiliğinden yakınların sosyal desteği ve ilgisiyle kaybolur. Lohusalık Hüznü’ne sebepleri; kadında doğumla birlikte ani gelişen hormonal değişiklikler, doğum süreciyle ve bebekle ilgili endişeler ve annelik rolünün kadına getirdiği sorumlulukların farkındalığı sayılabilir.
Daha nadir olarak on doğum yapan kadından birinde daha şiddetli bir depresyon tablosu gelişebilir. Doğum sonrası depresyon genellikle daha geç 2.-8.haftalar arası başlar ve en çok 1 yıl kadar sürer. Tedavi görmeyen kadınlarda 3 ay ile 1 yıl arasında kendiliğinden düzelebilir. Annenin bebeğine karşı ilgisizliği veya hostil duyguları ön plandadır. Anne bebeğine yeterli bakımı vermemekten ve hatta bebeğine zarar vermekten korkabilir.
Ağır depresif belirtiler yanında intihar düşünceleri ya da girişimleri görülebilir. Doğum sonrasında ortaya çıkan ağır bir depresyon, kadının ileriki yaşamını da etkileyecek “Bipolar Bozukluk-Manik Depresif” hastalığın ilk atağı da olabilir. Bu nedenle PPD geçiren kadınlar psikiyatri uzmanı tarafından uzun süreli olarak izlenmelidir.
Bazı risk etmenlerini taşıyan kadınlarda doğum sonrası depresyonun daha sık görüldüğü bilinmektedir. Bu risk etmenleri kadının ya da eşinin işsizliği,sosyal desteğin yetersiz olması, evlilik sorunları, beklenmedik yaşamsal olaylar(ölüm, ayrılık gibi), planmamış gebelikler, multiparite, daha önceki gebeliklerde depresyon geçirilmesi, yüksek riskli gebelik yaşamış olması, kayıpla sonlanan gebelik ve doğum deneyimleri, erken anne-bebek ayrılığı ve bebeğin bakımı ile ilgili duyulan kaygılardır. Annenin ailesinde geçirilmiş “Doğum sonrası Depresyon” öyküsü de riski arttıran bir etmendir. Bir ya da daha fazla risk etkeni taşıyan kadınların doğum sonrası depresyon için taranması önerilmektedir. Tarama için en sık kullanılan yöntem Edinburgh Postpartum Depresyon Skalası’dır.
Biyolojik faktörler, gerek genetik gerekse hormonal yeni doğum yapmış olan kadının anksiyete eşiğinin düşmesine,günlük stres yaratan durumlarla daha zor baş etmesine sebep olmaktadır. Genetik etkenlerin üstünde durulmasının sebebi postpartum depresyon gelişen kadınların birinci derece akrabalarında mizaç bozukluğu oranının normal populasyona göre daha yüksek olmasıdır. Hormonal sebepler incelendiğinde ,bazı veriler östrojen hormonunun rolü olduğunu düşündürse de yapılan araştırmalar bunu desteklememiştir. Gebelik boyunca yüksek olan östrojen düzeylerinin doğumla birlikte ani düşmesinin postpartum depresyon ile ilgili olmadığı görülmüştür. Kortizol düzeyinin etkisini değerlendiren arştırmalarda da anlamlı bir sonuç çıkmamıştır.Bazı araştırmacılar, doğum sonrası geçici tiroid disfonksiyonunu PPD ile ilişkilendirmişlerdir.Depresif mizacın tiroid bozukluğu ile ilgili olabileceği düşünülmektedir.
PPD ele alındığında anne sütü ile beslemenin olumlu ve olumsuz etkileri olabilmektedir. Anne sütü veren kadınlar, kendilerine ayıracak zamanlarının çok az oluşu, emzirme nedeniyle uykusuz kalmaları, ilaç kullanmaları gerektiğinde bebeğe zararı olacak endişesi duymaları gibi nedenlerle kolaylıkla negatif duygudurumuna girebilirler. Bunun yanında anne sütünün hızla kesilmesinin bazı hormonal değişiklikler yoluyla depresif belirtileri daha da kötüleştirdiği düşünülmektedir. Misri ve ark.'nın yaptığı bir çalışmada PPD’u olan ve anne sütü kesilen 51 kadından, %83'ünde depresyonun anne sütünün kesilmesinden sonra başladığını, 17'sinde ise depresyona bağlı olarak anne sütünün kesildiği, ayrıca depresyonun ağırlığının anne sütü ile besleme süresini anlamlı olarak etkilemediği gösterilmiştir. Doğum sonrası depresyon sık görülmesine karşın çoğu kez tanı konulamamaktadır. Bu durumun başlıca nedenleri kadının negatif duyguları nedeniyle kendini yalnız hissetmesi veya kaygılarından utanması,rutin kontrol için çağrıldığı doğum sonrası 6.haftaya kadar doktorla görüşme olanağı bulamamış ya da hangi bölüme başvuracağını bilememiş olması ,yeni doğan bebeğin verdiği heyecanla yakınmalarını dile getirememesi olabilir.Ayrıca çevrenin ilgisinin daha çok yeni doğan bebek üzerinde oluşu sebesibiyle PPD atlanabilir.
Ülkemizde PPD ile ilgili yapılan çalışmalar oldukça yetersizdir. Çok merkezli ve büyük sayıda gebenin doğum sonrası takibi ile yapılacak çalışmalar ile Türk toplumuna özgü risk
faktörleri daha net saptanabilir.Sağlık çalışanları, anne ve bebek için ciddi tehdit oluşturan bu hastalığa karşı daha duyarlı olmalı ve uygun müdahale zamanında yapılmalıdır. Doğum sonrasında annenin uyku düzenini sağlamak konusunda anneye yardımcı birinin varlığı ile çoğunlukla annedeki kaygıları ve hüzün hali kendiliğinden kabolur. Ancak bazen PPD’nin belirtilerinin şiddeti çoğalabilir, bu durumda annenin emzirmeyi bırakması önerilir ve antidepresan tedavi başlanır. Hasta yakın takibe alınır ve ayrıca hastanın eşiyle de görüşme yapılarak durumu hakkında bilgi verilir. Destekleyici terapi uygulanır. Tablonun şiddetli olduğu bazı durumlarda psikiyatrik hospitalizasyon düşünülebilir. Depresyon çok şiddetli ise elektroşok tedvisi düşünülebilir. Eğer PPD erken dönemde ve yeterince tedavi edilmezse, yıllarca sürebilen tedavisi zor bir hale dönüşebilir.
Amerikan Hastanesi
Psikiyatri Bölümü
Dr.Gülçin Arı Sarılgan
Mutluluk da depresyon yapar!
![Mutluluk da depresyon yapar!](https://www.saglikaktuel.com/d/news/7383.jpg)
Doğum, kadın için en önemli yaşam olaylarından biridir. Doğum sonrası dönem aileye yeni bir üyenin katılması ile yeni bir düzenin kurulduğu bir dönemdir.
![](https://www.saglikaktuel.com/d/other/uyari.png)
Kaynak: ![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/9.jpg)
![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/9.jpg)
Bu haber toplam 3960 defa okunmuştur
Etiketler: Beslenme, Diyet, Çocuk Sağlığı, Kişisel Bakım, Yaşam, Hamilelik, Erkek Sağlığı, Alerji, Kanser, Diyabet, Göz Sağlığı, Kalp Sağlığı, Güzellik, Estetik, ağız, diş, cinsel yaşam, fizik tedavi, ruh, psikiyatri, psikoloji, psi
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu habere henüz yorum eklenmemiştir.
SON EKLENEN GALERİLER
Diğer Haberler
![Bu Bağımlılıklar İnsanın Yaşam Kalitesini Düşürüyor](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/52016.jpg)
![Öğrencilere yaz tatilinde "dijital göbek bağlarını koparmaları" önerisi](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/51894.jpg)
!["Stresli Yaşam Bipolar Bozukluğu Tetikleyebilir"](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/51758.jpg)
![Gençlerde Evlilik Korkusu Hızla Yayılıyor](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/51737.jpg)
![Uzmanından Karne Uyarısı: “Karne Kötü Olsa Bile Öğrenci Dinlenmeli”](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/51686.jpg)
![Tükenmişlik sendromunun tedavisinde "görülme ve duyulma" önemli rol oynuyor](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/51681.jpg)
- 05:10 - Kemal Memişoğlu: Yeni Sağlık Bakanı kimdir?
- 09:06 - Türk Sağlık-Sen Şube Başkanı: Kamu Hastaneleri Dizi Platosu mu?
- 19:00 - Bu Bağımlılıklar İnsanın Yaşam Kalitesini Düşürüyor
- 18:49 - Sağlık Bakanlığından "cilt kanseri" uyarısı:
- 18:45 - Van’da Kullanılan Tedavi Yöntemi Canlı Olarak Yayınlandı
- 18:42 - Ekran başında geçirilen uzun süreler göz sağlığını tehdit ediyor
- 18:37 - Karın Germe Ameliyatı Yaptıracaklar Dikkat
- 18:33 - Kütahya’dan Çin’deki Kongreye Katkı
- 18:30 - Paü Tıp Fakültesi, Üçüncü Kez Reakredite Olarak Türkiye’deki Akredite 8 Tıp Fakültesinden Biri Oldu
- 18:27 - Mardin'de tedavi gören 4 aylık bebek, ambulans uçakla İstanbul'a sevk edildi
- 18:24 - Dünya Sağlık Örgütü, Gazze'deki 21 hastanın tıbbı tahliyesini memnuniyetle karşıladı
- 18:14 - BM: 557 bin Filistinli kadın, gıda güvensizliğiyle karşı karşıya
- 18:12 - Uşak'ta sağlıkçılar köy köy gezerek sağlık taraması yapıyor
- 18:10 - Sağlık Müdürü Karakuş’tan Hastane Randevusu Açıklaması
- 18:06 - Demans Ve Als Hastalarına Umut Olacak Çalışma
- 18:02 - Sağlık Ordusuna 322 Yeni Hekim
- 17:59 - Türkiye'nin sağlık hizmetleri veri altyapı sistemi Medula, KKTC'de kullanıma girecek
- 17:49 - Sıcak Yaz Günlerinde Güneşe Dikkat: "Gözlerinizi Uv Işınlarından Koruyun"
- 17:45 - Kaymakam Gökçe Kan Bağışına Dikkat Çekti
- 17:40 - Yüzlerce Boğulma Vakasına Müdahale Eden Profesör Uyardı: "Bu Yaz Boğulayazma"
- 17:28 - Marmaris’te Özel Teknesinde Rahatsızlanan Vatandaşı Sahil Güvenlik Tahliye Etti
- 16:33 - Kars'ta sağlık çalışanları Gazze için 33 haftadır "sessiz yürüyüş" yapıyor
- 16:19 - Gaziantep’te 20 Sağlık Kabini Kapatıldı
- 15:38 - Ordu'da sağlık personelinden kız arkadaşına su altında pankartlı sürpriz evlilik teklifi
- 15:33 - Can Dostlar İçin Büyükşehir Acil Müdahale Aracı Yollarda
- 14:33 - Niğde’de Ekmek Fırınlarına Sıkı Denetim
- 14:28 - Demirköy’de Buzağı Aşılama Ve Küpe Takma Çalışmaları
- 14:13 - AK Parti, doğurganlık hızındaki düşüşü mercek altına alıyor
- 14:03 - Sivas'ı yılın ilk 4 ayında 218 bin 580 turist ziyaret etti
- 13:58 - Kilis'te UMKE olası afetlere karşı tatbikat yaptı
- 13:23 - Gümüşhane Devlet Hastanesi'nde 242 bin hastaya hizmet verildi
- 12:38 - Didim’de Gıda Denetimleri Sıklaştı
- 12:23 - İl Sağlık Müdürü Dr. Sarıkaya, Sağlık Personellerinin Taleplerini Dinledi
- 12:13 - Hac hayalini "yüzde 96 engelli" durumuna rağmen gerçekleştirdi
- 11:48 - Bayburt Ağız Diş Sağlığı Merkezine 3 Ünit Odası Eklendi
- 11:38 - Doğduktan 1 Gün Sonra Ameliyata Alınan Bebek Sağlığına Kavuştu
- 11:18 - Kontrolsüz protein takviyesi böbrek ve karaciğer sağlığını tehlikeye atıyor
- 11:18 - Yenişehir’de Çölyak Hastalarına Müjde
- 11:08 - Rize'de ambulans ile otomobilin çarpıştığı kazada sağlık personeli yaralandı
- 11:03 - TSK'dan emekli pilotlar ambulans helikopterde hayat kurtarmak için mesai yapıyor
EDİTÖRÜN SEÇTİKLERİ
Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
12345678
Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim