Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından yayınlanan "Muayene katılım payının tahsilatına ilişkin duyuru " ;
SOSYAL GÜVENLİK KURUM BAŞKANLIĞINDAN
MUAYENE KATILIM PAYI TAHSİLATINA İLİŞKİN DUYURU
Bilindiği üzere, sağlık hizmeti sunucularında yapılan hekim ve diş hekimi muayenesi nedeniyle uygulanacak katılım payı tutarlarının kişilerin Kurumdan gelir ve aylık alıp almama durumuna göre tamamı veya bir kısmı reçete temin aşamasında müracaat edilen Kurumumuzla sözleşmeli eczaneler tarafından tahsil edilmektedir.
Bu tahsilat işlemi sağlık hizmet sunucuları tarafından Medula Sisteminden alınan takip numaraları ve eczanelerin Medula Reçete Provizyon Sistemine reçete kayıt işlemleri esnasında girdikleri bilgiler doğrultusunda yapılmaktadır.
Kurumumuza gelen şikayetler doğrultusunda yapılan incelemelerde bazı eczaneler tarafından söz konusu muayene katılım payının tahsil edilmesine engel olacak şekilde Medula Reçete Provizyon Sisteminde sanal kayıt oluşturulduğu ve muayene katılım payının tahsili işleminin ötelendiği görülmüş ve bunun kişilerin muayene katılım paylarının birikmesine yol açarak tahsilatı zor bir hale getirdiği anlaşılmıştır.
Bu nedenle Medula Reçete Provizyon Sisteminde söz konusu muayene katılım payı öteleme işleminin engellenmesi için; eczane tarafından kişilere ait birden fazla reçete girilmesi ancak bu reçetelerden birinin sonradan silinmesi halinde silinen reçeteden tahsil edilmesi gereken muayene katılım payının, kişinin kayıtlı reçetesine aktarılması şeklinde düzenleme yapılmıştır.
Kurumumuzla eczaneler arasında imzalanan sözleşme hükümleri uyarınca, sahte
reçete kaydı yapılması ve muayene katılım payının tahsil edilmemesi sözleşme feshini
gerektirecek fiiller olarak belirlendiğinden, Kurumumuzla sözleşmeli eczanelerce reçete
kaydı sırasında daha dikkatli davranılması ve Kurumumuz sağlık yardımlarından faydalanan kişilerce reçete temini esnasında Kurumumuz provizyon sisteminde oluşan tutarların Kurumumuza iletilmek üzere sözleşmeli eczanelere ödenmesi gerekmektedir.
Tüm ilgililere duyurulur.
