Hastaya sunulmuş olan hizmetleri ve ilave ücreti gösterir belge ile ilgili duyuru

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü'nce Hastaya sunulmuş olan hizmetleri ve ilave ücreti gösterir belge ile ilgili duyuru yayımlanmıştır;

T.C.

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI

DUYURU

28/2/2012

HASTAYA SUNULMUŞ OLAN HİZMETLERİ VE İLAVE ÜCRETİ GÖSTERİR

BELGE İLE İLGİLİ DUYURU

25/3/2010 tarihli ve 27532 sayılı mükerrer Resmi Gazete’de yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin “İlave Ücret Alınması başlıklı” 3.3.1. numaralı maddesinin altıncı fıkrasında “Kurumla sözleşmeli; vakıf üniversiteleri ile özel sağlık kurum ve kuruluşları, aynı başvuru numarası altında hastaya yapılan işlem bedellerinin toplamı 100 TL’yi aşıyorsa, bu hizmetleri ve varsa ilave ücret tutarını gösterir, şekli Kurumca belirlenecek bir belgeyi, yatan hasta tedavilerinde en geç hastanın taburcu olduğu tarihte, diğer tedavilerde ise işlemin yapıldığı tarihte hastaya vermek zorundadır. Ancak hastanın istemesi halinde tutar sınırı olmaksızın sunulan tüm işlemleri ayrıntılı olarak gösteren bilgi ve belgeler hastaya verilmek zorundadır. Söz konusu bilgiler aynı süreler içerisinde elektronik ortamda da sağlanabilir.” denilmektedir.

Bu fıkra hükmü doğrultusunda Kurumca formatı belirlenen belge duyuru ekinde yer almakta olup, adı geçen fıkra hükmünün 1/3/2012 tarihinden itibaren uygulanması gerekmektedir.

Bilgilerinizi rica ederim.

EK: Form (1 sayfa)

HASTAYA SUNULMUŞ OLAN HİZMETLERİ VE İLAVE ÜCRETİ GÖSTERİR BELGE

Sağlık hizmeti sunucusunun adı               :

Belgenin düzenlendiği tarih                     :

Hastanın adı soyadı                               :

Hastanın TC Numarası                           :

SHS ilave ücret tavan oranı                    :

Branş                                                 :

Başvuru No                                         :

SGK’ya fatura edilen toplam tutar           :

İlave ücrete esas işlemlere ait hizmet detay bilgisi

…. / .…./ …….

Sağlık Hizmeti Sunucusu Yetkilisi

İmza

·  EK-7,  EK-8,  EK-9, EK-10/B ve EK-10/C Listelerindeki işlemlerin fiyatlarına ilave olarak Kuruma ayrıca faturalandırılabilen tıbbi malzeme ve ilaçlardan ilave ücret alınmamaktadır.

·  Gerektiğinde döküm için birden fazla form kullanılabilir.

Duyurunun aslı için ve belge için tıklayınız