Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Murat Bozkurt, Down Sendromu risk faktörlerinden birinin annenin yaşı olduğuna dikkat çekerek, “15-25 yaş arası risk sabit iken, 25-35 yaş arası hafif artmış, 35-40 yaş arası dört kat artmış, 40-45 yaş arası 10 kat artmış risk bulunmaktadır. Fakat unutmamalıdır ki Down Sendromunun yüzde 70’i, 35 yaş altı olgularda görülmektedir. Bunun nedeni bu yaşlarda gebelik oranlarının yüksek olmasındandır” dedi.
Diğer önemli risklerden birinin ise annenin daha önce Down Sendromlu bebek doğurması olduğuna değinen Dr. Bozkurt, ancak yüzde 90 olguda böyle bir öyküye rastlanılmadığını vurguladı. Dr. Bozkurt, Down Sendromu taramasında geleneksel olarak uzun yıllardır yapılan üçlü taramanın anne kanında AFP, E3 ve serbest B HCG isimli glikoprotein ve hormonuno toplum için belirlenmiş normal değerlerinden sapma esasına dayanan tarama testi olduğunu belirterek:
“Günümüzde daha sık kullanılmakta olan ikili tarama testi ise 11-14 haftalarında yapılır. Fetüsun ense kalınlığı ölçülür ve yine anne kanında bakılan PAPP-A ve serbest HCG ile kombine edilir. Buna anne yaşı da eklenerek kombine test yapılır ve Down Sendromu için risk hesaplanır. Down Sendromu için hastalara ikili yada üçlü tarama testi önerilmelidir. İkili, tarama testinin gebeliğin erken dönemlerinde yapılmasından ve olası Down Sendromu tespitinde gebelik sonlandırılmasının erken gebelik haftalarında yapılabileceğinden ve de Down Sendromu yakalama oranının daha iyi olmasından dolayı biz ikili tarama testini öneriyoruz. Hastalara üçlü tarama testinin ikili tarama testinden daha üstün olmadığı anlatılmalıdır. Her iki testin birlikte yapılabileceği durum hastanın Stepwise Sequential testi anlatıldıktan sonra istemesi durumudur. Bu testin Down Sendromu yakalama oranları ve riskin nasıl yapıldığı hastaya ayrıntılı olarak anlatılmalıdır” diye konuştu.
Üçlü tarama testine inhibin adlı bir glikoprotein eklenerek dörtlü tarama testi de yapılabileceğine dikkat çeken Dr. Bozkurt, “Bu test ile ikili tarama testinin eklenmesi ile integre test yapılabilir. Bu kombinasyon testlerinin amacı bu tarama testlerinin Down Sendromu yakalama oranlarını arttırabilmektir. Ne yazık ki bu kombinasyonların hiçbiri ideale yakın sonuçlar vermemektedir” dedi.
Down Sendromu için kesin tanının amniyosentez olduğunu vurgulayan Dr. Murat Bozkurt, “İnvaziv bir test oluşundan ve az da olsa fetal kayıp riski olmasından dolayı tarama testlerinden sonra hastaya önerilmelidir. Amniyosentez bir tanı testidir. Yukarda anlatılan tarama testlerinin hiçbirinin Down Sendromu koydurmayacağı gibi normal sonuçlarından da bebeğin normal olduğu anlamına gelemeyeceği hastayazaman ayırarak anlatılmalıdır. Hastanın soru sormasına izin verilerek bu durum aile ile tartışılmalıdır. Kanımca tarama testlerinin en önemli aşaması budur. Hem bizler hem de hasta açısından zorlukları barındırır. Hastalar olası riskli bir durumda bizim karar vermemiz doğrultusunda baskı yapabilirler.
Bizde hastaya bu durumu tıbbı dilden ayrılarak hastanın anlayabileceği dilde anlatma zorluğu yaşarız. Bizim uygulamamız hastaya ikili tarama testi (kombine test) yapmaktır. Ayrıca bu aşamada burun kemiği de değerlendirilerek taramanın etkinliği arttırılmaya çalışılmaktadır. Maternal yaş, 11-14 ense kalınlığı, PAPP-A,serbest B-HCG kombinasyonu ile Down Sendromu yakalama oranını yüzde 95'e çıkarır. Biz bu kombinasyonda risk çıktığında hastaya amniyosentez öneriyoruz ve hastanın bu testleri anlamasına yardımcı oluyoruz, fakat asla hastayı yönlendirici bir tavır içerisine girmiyoruz. Gebeliğin başından beri bizim takibimizde olan hastalara üçlü tarama testi önermiyoruz. Çünkü bu testin anne yaşı ile kombinasyonu sadece yüzde 50-70 oranında bir yakalama oranına sahip, bunun bir istisnası söz konusudur. O da ikili test zamanı geçmiş ve bize 15-18 gebelik haftalarında başvuran hastalardır. Bu durumda üçlü ya da dörtlü test öneriyoruz.
İkili tarama testi sırasında ultrasonografi yaparken Down Sendromu için minör belirteçler deultrasonografide taranmaktadır. Ne kadar çok veri toplanırsa daha sağlıklı karar vermek mümkün olur. Maalesef bir handikapımız çoğul gebeliklerdir. Çoğul gebeliklerde serum biyokimyasal tarama yöntemleri güvenilir değildir. Bu durum içinse 1. trimestr için en güvenilir tarama ense kalınlığı ve nazal kemik bakılması, 2. trimestrde genetik Sonogram (2. düzey USG) yapılmasını öneriyoruz” şeklinde konuştu.
Hamileler bu testi mutlaka yaptırmalı!
![Hamileler bu testi mutlaka yaptırmalı!](https://www.saglikaktuel.com/d/news/7458.jpg)
Gebelikte yapılması gereken Down Sendromu tarama testinin önemli bir sağlık taraması olduğu bildirildi. Gebelikte 'down sendromu taraması' nasıl yapılır? Konunun uzmanı anlatıyor...
![](https://www.saglikaktuel.com/d/other/uyari.png)
Kaynak: ![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/12.jpg)
![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/12.jpg)
Bu haber toplam 6080 defa okunmuştur
Etiketler: Beslenme, Diyet, Çocuk Sağlığı, Kişisel Bakım, Yaşam, Hamilelik, Erkek Sağlığı, Alerji, Kanser, Diyabet, Göz Sağlığı, Kalp Sağlığı, Güzellik, Estetik, ağız, diş, cinsel yaşam, fizik tedavi, ruh, psikiyatri, psikoloji, psi
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu habere henüz yorum eklenmemiştir.
SON EKLENEN GALERİLER
Diğer Haberler
![Tüp Bebek Merkezi Hizmete Girdi](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/48524.jpg)
![Hamilelere Deniz Uyarısı!](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/32042.jpg)
![Her 10 Gebeden Birinde Gebelik Depresyon Görülüyor !](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/31302.jpg)
![Hamilelikte Oluşan Lekeler](https://www.saglikaktuel.com/d/news_t/30936.jpg)
- 09:06 - Türk Sağlık-Sen Şube Başkanı: Kamu Hastaneleri Dizi Platosu mu?
- 19:00 - Bu Bağımlılıklar İnsanın Yaşam Kalitesini Düşürüyor
- 18:49 - Sağlık Bakanlığından "cilt kanseri" uyarısı:
- 18:45 - Van’da Kullanılan Tedavi Yöntemi Canlı Olarak Yayınlandı
- 18:42 - Ekran başında geçirilen uzun süreler göz sağlığını tehdit ediyor
- 18:37 - Karın Germe Ameliyatı Yaptıracaklar Dikkat
- 18:33 - Kütahya’dan Çin’deki Kongreye Katkı
- 18:30 - Paü Tıp Fakültesi, Üçüncü Kez Reakredite Olarak Türkiye’deki Akredite 8 Tıp Fakültesinden Biri Oldu
- 18:27 - Mardin'de tedavi gören 4 aylık bebek, ambulans uçakla İstanbul'a sevk edildi
- 18:24 - Dünya Sağlık Örgütü, Gazze'deki 21 hastanın tıbbı tahliyesini memnuniyetle karşıladı
- 18:14 - BM: 557 bin Filistinli kadın, gıda güvensizliğiyle karşı karşıya
- 18:12 - Uşak'ta sağlıkçılar köy köy gezerek sağlık taraması yapıyor
- 18:10 - Sağlık Müdürü Karakuş’tan Hastane Randevusu Açıklaması
- 18:06 - Demans Ve Als Hastalarına Umut Olacak Çalışma
- 18:02 - Sağlık Ordusuna 322 Yeni Hekim
- 17:59 - Türkiye'nin sağlık hizmetleri veri altyapı sistemi Medula, KKTC'de kullanıma girecek
- 17:49 - Sıcak Yaz Günlerinde Güneşe Dikkat: "Gözlerinizi Uv Işınlarından Koruyun"
- 17:45 - Kaymakam Gökçe Kan Bağışına Dikkat Çekti
- 17:40 - Yüzlerce Boğulma Vakasına Müdahale Eden Profesör Uyardı: "Bu Yaz Boğulayazma"
- 17:28 - Marmaris’te Özel Teknesinde Rahatsızlanan Vatandaşı Sahil Güvenlik Tahliye Etti
- 16:33 - Kars'ta sağlık çalışanları Gazze için 33 haftadır "sessiz yürüyüş" yapıyor
- 16:19 - Gaziantep’te 20 Sağlık Kabini Kapatıldı
- 15:38 - Ordu'da sağlık personelinden kız arkadaşına su altında pankartlı sürpriz evlilik teklifi
- 15:33 - Can Dostlar İçin Büyükşehir Acil Müdahale Aracı Yollarda
- 14:33 - Niğde’de Ekmek Fırınlarına Sıkı Denetim
- 14:28 - Demirköy’de Buzağı Aşılama Ve Küpe Takma Çalışmaları
- 14:13 - AK Parti, doğurganlık hızındaki düşüşü mercek altına alıyor
- 14:03 - Sivas'ı yılın ilk 4 ayında 218 bin 580 turist ziyaret etti
- 13:58 - Kilis'te UMKE olası afetlere karşı tatbikat yaptı
- 13:23 - Gümüşhane Devlet Hastanesi'nde 242 bin hastaya hizmet verildi
- 12:38 - Didim’de Gıda Denetimleri Sıklaştı
- 12:23 - İl Sağlık Müdürü Dr. Sarıkaya, Sağlık Personellerinin Taleplerini Dinledi
- 12:13 - Hac hayalini "yüzde 96 engelli" durumuna rağmen gerçekleştirdi
- 11:48 - Bayburt Ağız Diş Sağlığı Merkezine 3 Ünit Odası Eklendi
- 11:38 - Doğduktan 1 Gün Sonra Ameliyata Alınan Bebek Sağlığına Kavuştu
- 11:18 - Kontrolsüz protein takviyesi böbrek ve karaciğer sağlığını tehlikeye atıyor
- 11:18 - Yenişehir’de Çölyak Hastalarına Müjde
- 11:08 - Rize'de ambulans ile otomobilin çarpıştığı kazada sağlık personeli yaralandı
- 11:03 - TSK'dan emekli pilotlar ambulans helikopterde hayat kurtarmak için mesai yapıyor
- 10:43 - Gezmek İçin 8 Bin 800 Kilometre Uzaktan Geldiği Konya’da Şifa Buldu
EDİTÖRÜN SEÇTİKLERİ
Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
12345678
Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim