EK:2
EK2 RIZA FORMU
RIZA FORMU
Sağlık hizmetlerinden faydalanabilmek için 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 67 inci maddesine göre kimlik doğrulaması yapılabilmesi amacıyla biyometrik verilerinin alınmasına muvafakat ediyorum. Tarih
TC Kimlik No
İsim Soyisim
İmza
Biyometrik Yöntemlerle Kimlik Doğrulama Sistemlerine Ait Kılavuz için tıklayınız