Ülkemizde ağrısız doğum olarak da bilinen epidural doğum sezaryen ve normal doğum sürecinin birleşmesi olarak nitelendirilebilir. Sezaryen doğum yönteminde genel anestezi yerine özel bölgesel anestezi yapılır. Bu sayede ağrıların hissedilmeyecek düzeye gelmesi sağlanır. Anne adayı bebeğini bu yöntemde doğal yöntemlerle hayata getirmektedir. Anne adayının sezaryen yönteminde olduğu haliyle karın bölgesinden kesi açılmaz.
Anne adayları normal doğum sürecini rahat olarak geçirmek istiyorsa bu yöntemi tercih edebilir. Bu yöntemle yapılan doğumlarda anne adayları doğum sürecine kadar yürütebilir. Doğum anında hiçbir ağrı hissedilmez. Doğumda annenin bilinci açık olmasına rağmen doğuma bağlı bir ağrı yaşanmaz. Tabii bu işlemin olabilmesi için anne adayına verilen ilacın dozunun çok iyi ayarlanması gerekiyor.
Özellikle ilk doğum deneyimlerinde gebelik sürecinde anne adayları çevreden doğum anının çok ağrılı geçeceğini duyabilir. Buna bağlı olarak gelişen korku anne adayının doğuma yönelik olumsuz tutum ve stres geliştirmesine yol açabilir. Bu durumun önüne geçmek ve anne adayının acı çekmesini engellemek adına ağrısız doğum kullanılabilir. Bu işlemde belden uyuşturmalı ağrı kesici teknikleri uygulanmaktadır.
Detaylı bilgi için: Ağrısız Doğum Nedir?
Ağrısız doğum aşamaları nelerdir?
Ağrısız doğumda ilk aşamada anne adayının sırt bölgesinde uygulama gerçekleşecek bölgeye antiseptik sıvı uygulanır ve steril bir örtüyle bu bölge kapatılır. Bu işlem tamamen enfeksiyonun önüne geçmek içindir. Çünkü hijyene dikkat edilmezse epidural anestezi uygulanan bölge enfeksiyon kapabilir.
İkinci aşamada ise cilt ve cilt altına yapılan ince bir iğne ile uyuşturma gerçekleştirilir. Daha sonra epidural işlem yapılacak bölgeye ucu künt olan bir iğne kullanılarak kateter yerleşimi yapılır. Daha sonra kateter üzerinden anne adayına uyuşturucu etkisi olacak ilaçlar verilir. Bu aşama içinde anne adayının hareketsiz kalması gerekir.
Kateter yumuşak bir maddeden yapılmış olan ince bir sondacık olarak bilinir. Bu ekipmanın yerleştirilmesinin temel nedeni doğum anında anne adayının ağrı hissetmemesi için gerekli müdahalelerin yapılabilmesidir. Anne adayının acı hissetmesi durumunda hemen ilacın etkisi geçtiği anda ilave ilaç verilebilir. Doğum sonrasında anne adayının ağrısı kalmadığına kanaat getirildiğinde acısız bir şekilde katater çıkarılır.
Epidural anestezi işleminde temel gaye normal doğum sırasında yaşanacak acıyı ortadan kaldırmaktır. Bu işlem sırasında sezaryen ameliyatlarında kullanılan dozdan daha düşük dozda bölgesel olarak güçlü ağrı kesiciler verilmektedir. Bu işlem yapıldığında anne adayında motor becerilerde kayıp olmaz. Yani anne adayına doğum sırasında bir dokunma durumunda hissedebilir. Ancak buna bağlı acı hissedilmez.
Ağrısız doğum sürecinde anne adayı istediği zaman bacaklarını kolayca oynatabilir. Verilen ilaç miktarına bağlı olarak anne adayı doğum sonrasında hemen yürümeye başlayabilir ve bebeğini hemen kucağına alabilir.
Ağrısız doğum riskleri nelerdir?
Ağrısız doğum deneyimi bazı riskler barındırmaktadır. Ancak bu riskler çok küçük ve dikkat edildiğinde gerçekleşmeyecek durumlardır. Söz konusu riskler şu şekildedir;
- Ağrısız doğumda anne adaylarının en çok şikayet ettiği durumların başında düşük tansiyon gelmektedir. Bu durumda öncesinde gerekli sıvı takviyesi yapılır ve doğum boyunca anne adayının tansiyonu kontrol edilir.
- Kilo sorunu olan ya da gebelik sırasında çok kilo alan anne adaylarında epidural anestezi zor bir işlem olabilir.
- Anne adaylarında alerjik reaksiyon ortaya çıkabilir. Bu reaksiyon genelde küçük kaşıntılar ve kızarıklıklar şeklinde kendini gösterecektir.
- Anne adayları bu işlem sonrasında bir süre idrar yapma sürecinde zorluk çekebilirler.
- Kateter uygulanan bölgede enfeksiyon oluşabilir. Bunun için gerekli önlemler alındığı için enfeksiyon riski çok düşüktür.
- Doğum sonrasında anne adayı baş ağrısı şikayetleri belirtebilir. Ancak baş ağrısı birkaç gün sonra kendiliğinden geçecektir.
Ağrısız doğum kimler için uygun değildir?
Ağrısız doğum , doğum sırasında acı çekmek istemeyen ve çocuğunu dünyaya getirme sürecine şahit olmak isteyen anne adayları tarafından sıklıkla tercih edilen bir yöntemdir. Ancak bazı durumlarda ağrısız doğum yöntemini tercih etmek doğru olmaz.
Aktif şekilde kanama sorunu olan anne adaylarında ya da aşırı kanama sorunu olan kişilerde bu işlem uygulanmaz. Ayrıca farklı nedenlere bağlı olarak tansiyonu düşük olan kişiler de yaptıramayabilir. Anestezi sırasında kullanılacak maddelere alerjiniz varsa doktorunuz epidural anesteziyi uygun bulmayabilir.
Ağrısız doğuma uygun olup olmadığınızı doktorunuzu yaptığı muayene sonrasında öğrenebilir ve bu konudaki kararı kendiniz verebilirsiniz.
Ağrısız doğum faydaları nelerdir?
Ağrısız doğum birçok avantaja sahiptir. Şimdi anne adayları ve bebek için ağrısız doğumun sağladığı faydaları belirtelim;
- Ağrısız doğum işlemi sırasında anne adayı yapılan müdahaleleri hissetmese de bilinci yerinde olarak doğumu geçirir.
- Sindirim sistemi faaliyetleri bu işlem sırasında değişmez.
- Epidural anestezi işlemi sonrasında kısa süre içinde yürümeye başlayabilirsiniz.
- Anne adayında kas spazmı çözülür. Buna bağlı olarak normal doğum olasılığı yükselir.
- Doğumun çok ağrılı geçtiğine yönelik algıya kapılmadığınız için doğum sürecini psikolojik açısında çok sakin ve rahat geçirebilirsiniz.
- Doğum sancılarını ağrı olarak hissetmezsiniz. Bu ağrılar anne adaylarında basınç ve kasılma şeklinde hissedilmektedir.
- Anne adayı doğum sırasında ekiplerin yönlendirmesiyle kasılmalara göre ıkınarak doğum sürecine katılarak süreci hızlandırabilir.
- Kullanılan ilaçların kana direkt etkisi yoktur. Bu yüzden bebek de olumsuz etkilenmez.
- Doğum sonrası kendinizi zinde hissedebilirsiniz. Bu durum hemen bebeğinizi kucağınıza almanızı sağlar.
- Doğum anında dikiş durumu ya da forseps gibi uygulamalar karşısında ağrı hissetmezsiniz.
Kaynak: https://www.ayseduman.com/
