SGK, sigortalılara mektup yazıp ayrıntılı bilgi istedi.
Sağlıkta yersiz ve usulsüz harcamaların önünü kesmek için bir dizi önlem alan Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), yıllık sağlık harcaması 10 bin liranın üzerine çıkan sigortalıları araştırdı. Ortaya çarpıcı veriler çıktı.
SGK'nın tespitlerine göre, kamu ve özel hastaneler 86 bin 660 hastaya yıllık kişi başı 10 bin liranın üzerinde muayene ya da tedavi harcaması yaptı. Oysa bir sigortalının SGK'ya yıllık ortalama sağlık masrafı 297 lira civarında. SGK, olağanüstü harcamaları aydınlatmak için 86 bini aşkın sigortalıya tek tek mektup gönderdi.
KİŞİ BAŞI HARCAMA DÜŞTÜ
SGK'nın hesaplamalarına göre, sigortalılar bu yılın ilk 8 ayında 262,5 milyon kez hastaneye gitti. Sigortalılar için yapılan muayene ve tedaviler için SGK'nın kasasından 19 milyar TL sağlık harcaması çıktı. Sigortalı sayısı 63 milyon 800 bin. Dolayısıyla her bir sigortalı hastaneye ortalama 4,1 kez giderken sigortalı başına sağlık maliyeti 297 lira oldu. Geçen yılın tamamında sigortalı başına ortalama maliyet ise 337,4 TL civarındaydı.
4,5 MİLYON HASTANIN PARASI
Bu verilerden hareket eden SGK, kayıtlarda özel ve kamu hastanelerine çok sık gittiği görünen ya da sağlık harcaması 10 bin lirayı aşan hastalar üzerinden denetim başlattı. Araştırma sonucunda 86 bin 660 sigortalı tespit edildi. Bu kişiler için yapılan toplam sağlık harcamasının 1-1,5 milyar liranın üzerinde olduğu tahmin ediliyor. SGK geçen yılın tamamında 64 milyon sigortalı için toplam 21,9 milyar lira sağlık harcaması yapmıştı. Hesaplamalar, 86 bin 660 sigortalı için harcanan paranın yaklaşık 4,5 milyon sigortalı için yapılan sağlık harcamasına eşit olduğunu ortaya koydu.
ÇAPRAZ DENETİM YAPILDI
SGK, söz konusu yüksek sağlık gideri yapılan 86 bin 660 sigortalının tamamına mektup göndererek, çapraz denetim uyguladı. Mektupta kamu, üniversite ve özel hastanelerde yapılan muayene ve tedaviler tarihleriyle birlikte sigortalılara bildirilirken, bu muayene ve tedavilerin gerçekten kendilerine uygulanıp uygulanmadığı soruldu. Mektupta diğer tahlil, MR, film gibi sağlık amaçlı harcama kalemlerine ilişkin de sigortalılardan teyit istendi. SGK ayrıca, bu hastaların tedavi aldığı 2 bin 33 özel hastane ile 79 üniversite hastanesine de mektup göndererek yasa ve tebliğlere uygun hareket etmeleri konusunda uyardı.
Gerçek dışı çıkarsa fatura hastaneye
Gönderdiği mektuplara sigortalılardan yanıt bekleyen SGK, gelen bilgiler üzerinden kapsamlı bir çalışma yürütecek. Sigortalılardan gelecek, "O hastaneye hiç gitmedim!". "Hastaneye sadece bir kez gittim, ancak listede yer alan tedavileri almadım", "Muayene oldum ama MR çektirmedim!" gibi cevaplar SGK için yeni bir denetimin başlangıcı olacak. SGK yetkilileri, 10 bin lira ve üzerinde tedavi masrafı çıkmasının bazı hastalar için normal olduğunu belirtirlerken, bunlar arasında kötü niyetli girişimlere de rastlanmasını beklediklerini söylediler.
237 hastane tespit edildi
SGK Başkanı Fatih Acar, SGK'nın hizmet aldığı sağlık kuruluşlarından 993'ü üzerinde yaptıkları incelemelerin sonucunda 237 sağlık hizmet sunucusunun sözleşmesini feshedilmesini önerdiklerini bildirdi. Acar, söz konusu inceleme yaptıkları 993 kuruluşun 153'ünün özel hastane, 706'sının eczane, 25'inin optik, 52'sinin tıbbı malzeme firması ve 57'sinin de diğer sağlık tesisi olduğu bilgisini verdi.
ERDOĞAN SÜZER - BUGÜN GAZETESİ
86 bin kişiye "Ne tedavisi gördünüz" mektubu
Her bir muayene ve tedavi için ortalama 72 lira harcayan SGK, yıllık sağlık harcaması 10 bin lirayı aşan 86 bin 660 sigortalı tespit etti.
Kaynak:
Bu haber toplam 5071 defa okunmuştur
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu habere henüz yorum eklenmemiştir.
Diğer Haberler
Sağlık Bakanı Koca, gazetecilerin sorularını yanıtladı:"Bazı ülkelerin aşı baskısına boyun eğmesi, bizim de aşı baskısına boyun eğeceğimiz anlamına gelmez. Küresel Kovid aşısı baskısına boyun eğmemiz mümkün değil. Türkiye'nin kendi programı var ve birileri istiyor diye aşı programı başlatmayız"
TEB'den internet sitelerine ürün temini ve satışı hakkında yazıTürk Eczacıları Birliği (TEB) tarafından TEB'den internet sitelerine ürün temini ve satışı hakkında yazı yayımlandı.
Suriyelilerin sağlık haritası iç açıcı değilÜlkelerindeki iç savaştan kaçarak Ankara'ya yerleşen Suriyelilerin ilaç, muayene, teşhis ve tedaviyi içeren sağlık haritası hazırlandı. Rapora göre en büyük sıkıntı ilaçta...
25 Şubat 2015 tarihli Resmi Gazete haberleri (Resmi Gazete'de bugün)Bugün 25 Şubat 2015 Çarşamba Resmi Gazete'de bugün hangi haberler var, 25 Şubat 2015 Resmi Gazete atama kararları, Resmi Gazete Yönetmelikler, Resmi Gazete Tebliğler, Resmi Gazete üniversitelerin öğretim görevlisi alım ilanları
- 21:03 - Cumhurbaşkanı Erdoğan, Gölcük Devlet Hastanesi'ni ziyaret etti
- 19:53 - Erzurum'da hekimler ve sağlık çalışanları sağanak altında Gazze için "sessiz yürüyüş" yaptı
- 19:03 - Sağlık Bakanı Memişoğlu, Kocaeli'de hastane açılış töreninde konuştu:
- 17:43 - Paris 2024 Paralimpik Oyunları'nda mücadele eden özel sporcular yurda döndü
- 17:28 - Bursa’nın Sağlık Turizmindeki Potansiyeli Konuşuldu
- 16:58 - Çocukların Sağlıklı Büyümesi İçin En Büyük Güç Beslenme Çantaları
- 16:43 - Pakistan'da bu yıl tespit edilen çocuk felci vakası sayısı 17'ye yükseldi
- 16:13 - Didimli Aile Yeni Doğan Bebeklerinin Başındaki Dikiş İzlerini Araştırıyor
- 15:13 - Muş'ta "11. Uluslararası Onkoloji Günleri" etkinliği devam ediyor
- 14:48 - Kardiyoloji Uzmanı: “Covid-19 Aşılarından Sonra Kalp Krizi Oranlarında Artış Hissettik”
- 14:08 - Dr. Ramazan Dulkadir: "Anne Sütü, Bebeğin Sigortasıdır"
- 13:43 - Zabıtalardan Halk Pazarına Denetim
- 13:33 - Samsun'da hastanedeki tatbikatta deprem sonrasında yaşananlar canlandırıldı
- 13:18 - Prof. Dr. Fındıkçıoğlu: “Akciğer Kanseri Genellikle İleri Evrede Belirti Veriyor”
- 13:08 - Aşının Gücüne İnan Aşılan
- 13:03 - Dikkat Eksikliği Olan Öğrencilerde Görülen Yaygın Belirtiler
- 12:33 - Prof. Dr. Tevfik Özlü: "Hava Kirliliği Akciğer Ve Kalp Hastalıkları, Kanser, Felç Ve Diğer Pek Çok Hastalık Riskini Artırır"
- 12:33 - Tunceli İl Sağlık Müdürü Dr. Duran: “Aile Hekimi Hizmet Verdiği Toplumu Her Yönüyle Tanır”
- 12:33 - Ağır Okul Çantalarına Dikkat
- 12:08 - Yüksek Beklenti Evliliği ‘Sessizleştiriyor’
- 11:53 - Okul Dönemi İçin Kritik Tavsiyeler: "Sağlıklı Beslenme, Düzenli Uyku Ve Hijyen"
- 11:08 - Mevzuata aykırı 251 "sağlık" reklamına ceza verildi
- 11:03 - İstanbul'da son 5 yılda yaklaşık 900 bin kişiye kanser taraması yapıldı
- 20:23 - Güney Afrika ülkelerinin sağlık bakanları, "M çiçeği salgını" gündemiyle toplandı
- 20:18 - Van’da Sağlıklı Yaşam İçin Pedal Çevirdiler
- 18:58 - Sinop’un Gerze ilçesinde sağlıklı yaşam yürüyüşü yapıldı
- 18:48 - DSÖ: Kongo Demokratik Cumhuriyeti'ne 99 bin M çiçeği aşısı teslim edildi
- 18:43 - Samsun'da trafik kazasında 3'ü hemşire 7 kişi yaralandı
- 18:13 - Sağlık Bakanlığından teknoloji bağımlılığı açıklaması:
- 18:13 - Erzurum Vakıflar Bölge Müdürlüğünce desteklenen 150 çocuk için sünnet şöleni düzenlendi
- 17:18 - Çorum’da Yataklı Radyonüklid Tedavi Ünitesi Hizmete Girdi
- 17:08 - Afyonkarahisar'da ambulans ile otomobilin çarpışması sonucu yaralananlardan 1'i öldü
- 17:03 - Edirne Sağlıklı Hayat Merkezinde gebelere eğitim veriliyor
- 16:58 - THY'nin İstanbul-Tayvan seferini yapan uçağı türbülansa girdi
- 16:53 - İsrail'in 335 gündür saldırılarını sürdürdüğü Gazze'de can kaybı 40 bin 878'e çıktı
- 16:38 - Marmaris’in Turistik Mahallesi Bayır Suya Kavuştu
- 16:28 - Çorum'da besilik ithal hayvanlara yönelik denetimler sürüyor
- 16:18 - İsrail, Gazze'nin Han Yunus kentinde çocuk felci aşılama kampanyasının uygulanmasında zorluk çıkartıyor
- 16:18 - Samsun’da ’Sağlıklı Hayat Şenliği’
- 16:18 - Malatya Park Avm’de Sağlık Etkinliği
- Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
- Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
- 3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
- Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
- Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
- Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
- 14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
- Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
- Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
- Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
12345678
- Çocukların Sağlıklı Büyümesi İçin En Büyük Güç Beslenme Çantaları
- Paris 2024 Paralimpik Oyunları'nda mücadele eden özel sporcular yurda döndü
- Kardiyoloji Uzmanı: “Covid-19 Aşılarından Sonra Kalp Krizi Oranlarında Artış Hissettik”
- Pakistan'da bu yıl tespit edilen çocuk felci vakası sayısı 17'ye yükseldi
Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim