270 Madde Bağımlılığı Bildirim Veri Seti Hk;
270 Madde Bağımlılığı Veri Seti için HBYS uygulama seviyesinde aşağıdaki detaylar kapsamında belirtilmiş olan iş ve işlemlere uygun şekilde en geç 05.03.2022 tarihine kadar geliştirmenin yapılması önem arz etmektedir,
Tüm HBYS firmalarına önemle duyurulur.
Bu kapsamda ;
1.Poliklinik muayenesi sırasında yalnızca Ek 1’de yer alan Madde Bağımlılığı Tedavi Bildirim Formu’ndaki
kırmızı renk ile işaretlenen veri elemanlarına yönelik verinin sistemde var ise otomatik olarak hekimin önüne getirilmesi yoksa hekim tarafından zorunlu olarak giriş yapılacak şekilde düzenlenmesi
Ek 1 için tıklayınız
2.İlk muayenede doldurulan formun, hastanın her başvurusunda psikiyatri klinikleri ile AMATEM ve ÇEMATEM’lerdeki hekimler tarafından daha önce muayenesi varsa görülebilecek şekilde hazır olarak ekrana getirilerek
yalnızca bir önceki muayeneden o güne kadar değişebilecek veri elemanlarında değişiklik yapabilmesi, diğer veri elemanlarının değiştirilemez şekilde kayıtlı olarak gelmesi,
• Kontrol hastaları için veri paketi doldurulması sürecinde ilk muayenede doldurulan verilerden;
o ilk kullanım yaşı,
o cezaevi öyküsü (daha önceki muayenede var olarak işaretlendiyse),
o daha önce herhangi bir tedavi merkezinde tedavi görme durumu (daha önceki muayenede evet ise ve kontrol hastası ise),
o daha önce herhangi bir tedavi merkezinde ikame tedavisi görme durumu (daha önceki muayenede evet ise)
o enjeksiyon kullanımı durumu,
o enjektör paylaşımı ile HBV, HCV, HIV yaşam boyu test yapılma durumu (daha önceki muayenede evet olarak işaretlendi ise)
başlıkları değiştirilmeyecek nitelikte olmalıdır.
3.Hekimin ekranına hazır olarak gelen form üzerinden söz konusu güncellemeleri yaptıktan sonra hastaya yatış kararı vermesi halinde ise yatış onayı verilebilmesi için öncelikle 270 numaralı Madde Bağımlılığı Bildirim Veri Seti Paketindeki diğer veri elemanlarının doldurulmasının zorunlu hale getirilerek form doldurulduktan sonra yatış onay sekmesinin aktif hale getirilmesi,
4.270 numaralı veri paketinin; psikiyatri polikliniklerinde F11, F12, F13, F14, F15, F16, F18 ve F19 tanı tipi ayırt etmeden zorunlu olarak açılmasının sağlanması yukarıda bahsedilen iş kurallarını uygulamadan bir sonraki basamağa geçilememesi,
5.Yine hastanelerin AMATEM, ÇEMATEM ve denetim serbestlik birimi olan psikiyatri polikliniklerinde F11, F12, F13, F14, F15, F16, F18 ve F19 tanı kodlarına ilave olarak Ek 2’de yer alan Z tanı ve ön tanı kodları için de yukarıdaki maddede olduğu gibi 270 numaralı veri paketinin doldurulmasının zorunlu hale getirilip iş kurallarını uygulamadan bir sonraki basamağa geçilememesi.
EK 2 ICD 10 Z kodları
ICD KODU TANI
Z00.0 Genel tıbbi muayene
Z00.8 Genel muayeneler, diğer
Z04 Muayene ve gözlem için diğer nedenler
Z04.0 Kan-alkol ve kan-uyuşturucu testi
Z50 Rehabilitasyon uygulamaları
Z50.3 Uyuşturucu rehabilitasyonu
Z71 Sağlık servislerine diğer danışma ve tıbbi tavsiye için gelen kişiler,
Z71.5 İlaç kötüye kullanımı için danışma
Z72 Yaşam tarzıyla ilgili problemler
Z72.2 Uyuşturucu kullanımı
Z72.8 Yaşam tarzıyla ilgili diğer problemler
Z72.9 Yaşam tarzıyla ilgili tanımlanmamış problem
Z81 Zihin ve davranış bozuklukları aile öyküsü
Z81.3 Psikoaktif madde kötüye kullanımı diğer aile öyküsü
Z81.4 Madde kötüye kullanımı diğer aile öyküsü
Z86.4 Kişisel psikoaktif madde kötüye kullanımı öyküsü
Z88 Uyuşturucu, ilaç ve biyolojik maddelere kişisel allerji öyküsü
Z88.8 Kişisel diğer uyuşturucu, ilaç ve biyolojik madde allerji öyküsü
Z88.9 Kişisel tanımlanmamış uyuşturucu, ilaç ve biyolojik madde allerji öyküsü
Z91 Kişisel risk faktörleri öyküsü, başka yerde sınıflanmamış
Z91.0 Kişisel uyuşturucu ve biyolojik madde harici allerji öyküsü
Kişisel bazı diğer hastalıklar öyküsü
Z86.4 Kişisel psikoaktif madde kötüye kullanımı öyküsü
Sağlık Aktüel - www.saglikaktuel.com
YASAL UYARI: Yayınlanan köşe yazısı/haberin tüm hakları Sağlık Aktüel’e (www.saglikaktuel.com) aittir. www.saglikaktuel.com biçiminde aktif bağlantı kurulabilir, açık kaynak gösterilmek kaydıyla içerik kullanılabilir. Açık kaynak göstermeden yapılan alıntılar için yasal işlem uygulanacaktır.
