“Halk içinde mu’teber bir nesne yok devlet gibi, olmaya devlet cihânda bir nefes sihhat gibi…”
İşaret ettiği gibi iki önemli hayati husus; biri devlet, diğeri sağlık…
Sağlığımızı koruyan bir ordumuz var… Türk Silahsız Kuvvetleri yani sağlık ordumuz…
Hekimlerimiz, tüm sağlık çalışanlarımız, kamu sağlık kuruluşlarımız ve özel sağlık kuruluşlarımızın tamamıdır, bizlerin sağlığını koruyan ordumuz…
Bu değerlendirmenin odağında sağlık ordumuzun önemli bir parçası olan Özel Sağlık Sektörü var…
Ülkemizdeki toplam sağlık harcamalarına bakınca bir tehlike hissediyoruz.
Yapılan hizmetteki payı ile işin gelirinden aldığı pay arasındaki denge bir sektörü ayakta tutar.
İşte bu ordunun bir yıl boyunca yaptığı sağlık harcamalarına baktık,
► Toplam sağlık harcamaları içindeki özel sektör sağlık harcamaları ile
► Özel sağlık yatırımlarının ülkemiz sağlık hizmetleri içindeki payını karşılaştırdık…
Ve her yıl hekime başvuru artarken bir kritik noktaya, dikkat çekmek istedik. Bu kritik nokta;
► Tüm sağlık harcamaları içinde özel sağlık sektörü payının daralmasıdır.
► Bu nokta artık başarı kriteri olmak yerine bir sektörün ufaldığının da göstergesidir.
Ülkemizde her yıl düzenli olarak;
► TÜİK sağlık harcamalarını yayınlıyor,
► Sağlık Bakanlığımızda her yıl sağlık hizmet istatistiklerini yayınlıyor,
Her bir çalışmayı münferiden değil de birlikte incelediğinizde tehlike fark edilebiliyor…
► Özel Sağlık Yatırımcılarının hizmet payı değişmezken, yerine göre artarken,
► Toplam sağlık harcamalarından aldığı pay ise azalıyor….
Özel sağlık sektörüne kızarken, sağlık emekçilerine şiddet, mobing yaparken, pandemi de ölüm korkusu ile sevdiklerimize bir hastane yatağı ararken, özel sağlık yatırımlarına maddi güç ve manevi emek harcayan herkesi, doğru manalandırmak adına bir kere daha düşünmenizi isteriz…
TÜİK’e göre toplam sağlık harcamalarında durum:
► Toplam sağlık harcaması 2019 yılında bir önceki yıla göre %21,7 artarak 201 milyar 31 milyon TL'ye yükseldi,
► Genel devlet sağlık harcaması %22,5 artarak 156 milyar 819 milyon TL'ye ulaştı.
► Özel sektör sağlık harcaması ise %18,8'lik bir artış oranı ile 44 milyar 212 milyon TL olarak tahmin edildi..
2018 yılında 37 milyar 213 milyon TL olan harcama tutarı, 2019 yılında 44 milyar 212 milyon TL tahminine göre özel sağlık sektörü payının gelir meblağı olarak % 18,8 olarak arttığı görülüyor.
Oysa olaya; toplam sağlık harcamaları içindeki özel sektör sağlık harcamalarının payı olarak bakmalıyız. TÜİK 2019 istatistiklerine göre;
► Genel devlet sağlık harcamasının toplam sağlık harcamasına oranı 2019 yılında %78,0 ve
► Özel sektör sağlık harcaması ise %22,0 olarak gerçekleşti.
Yani TL olarak özel sağlık sektör harcamalarında; 6 milyar 999 milyon TL bedel artışı olurken,
► Toplam sağlık harcamasındaki pay ise % 22,5’dan % 22’ye düşerek %0,5 azaldı…
Geçmiş yıllarda özel sektör sağlık harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindeki payını da baktık.
► 2017 yılında özel sektör sağlık harcaması payı; % 21,97
► 2016 yılında; % 21,40
► 2013 yılında % 22,55 olarak gerçekleşmiş…
Sağlık Bakanlığı 2019 yılı Sağlık İstatistiklerine göre ise durum:
Pandemi dönemindeki sağlık tesislerine duyulan ihtiyaçlar düşünüldüğünde biliyoruz ki; özel sağlık sektörü ülkemiz sağlık ordusunun önemli bir parçasıdır…
► Hakkaniyetli bir değerlendirme yapabilmek için özel sağlık sektörünün iş gücü ve teknolojik sağlık yatırımları içindeki payına, merhem oldukları yararının büyüklüğüne de bakmak lazım…
İşte bu paya ve oluşan faydaya da Sağlık Bakanlığı 2019 yılı istatistiklerine göre baktık..
► Ülkemizde Sağlık Bakanlığı bünyesinde toplam; 97.145 hekim bulunurken Özel Sağlık Sektöründeki hekim sayısı ise 29.915’tir.
Ülkemizdeki toplam hastane sayısı; 1.538,
► Sağlık Bakanlığı hastane sayısı: 895 iken
► Özel Sağlık Sektörü: 575 hastane ile yaklaşık Sağlık Bakanlığı hastane sayısının % 64’ü kadardır.
Ülkemizdeki hastane yatağı sayısı; 207.504,
► Sağlık Bakanlığı hastane yatağı sayısı: 143.412 iken
► Özel Sağlık Sektörünün hastane yatağı sayısı: 51.167’dir.
► Sağlık Bakanlığının nitelikli yatak oranı % 72 iken Özel Sağlık Sektöründeki nitelikli yatak oranı ise 95,1’dir.
Ülkemizdeki yoğun bakım yatak sayısı; 39.955,
► Sağlık Bakanlığı yoğun bakım yatak sayısı: 17.389 iken
► Özel Sağlık Sektörünün yoğun bakım yatak sayısı: 16.367 ile neredeyse kamu ile başa baştır.
Ülkemizde bulunan toplam 902 adet Manyetik Rezonans (MRI) cihazının,
► 338 adeti Sağlık Bakanlığı demirbaşında iken Özel Sağlık Sektöründeki MRI sayısı ise 452 adettir.
► Covıd-19 teşhisi koyarken olmazsa olmaz olan Bilgisayarlı Tomografi sayısı;
Ülke genelinde 1.213 adet iken bunların 550 tanesi Sağlık Bakanlığında, 524 adeti de Özel Sağlık Yatırımcıları tarafından ülkemize kazandırılmıştır.
Sağlık hizmetleri sunumundaki özel sağlık sektörü payı da resmi rakamlar ile aşikârdır.
İşte dikkat çekmeye çalıştığı durum bu…
Toplam sağlık bütçesinden (harcamalarından) özel sağlık sektörünün aldığı pay daralıyor,
► Bu gelinen nokta bir tehlikenin başlangıç sınırı olabilir,
► Bir sektörün uçurumun kenarına geldiğinin mali veriler ile işareti de olabilir,
► Konunun yetkililerince değerlendirilmesinin zamanı gelmiş midir, acep bilemeyiz…
Ayrıca şunu da hatırlatmak ta fayda var, toplam sağlık harcamaları içinde özel sağlık sektör payı düşerken, her yıl artan dövize dayalı tıbbi malzeme maliyeti, elektrik, su, doğalgaz, tıbbi atık ücretleri, asgari ücret bedelleri ile birlikte öngöremediğimiz diğer masrafları da ve pandemi nedeniyle eklenen koruyucu ekipman maliyetlerini de düşündüğümüzde Özel Sağlık Yatırımlarının yürümesi artık öyle kolay durmamakta…
Ama şunu bilmeliyiz ki, Özel Sağlık Sektörümüz;
► Teknolojik gücü içinde yarıdan fazla teknik tıbbi donanımın yatırımını yapan,
► Tüm sağlık iş gücünün yaklaşık % 25’inden fazlasını istihdam eden,
► Her daim devletinin milletinin yanında olan,
► Nitelikli ameliyatlar ve tıbbi işlemlerdeki payı ile yılda yaklaşık 1,8 milyon ameliyat yapan,
► 24 saat ister bizzat isterseniz de bilgi teknolojileri ile takip edilen,
► Sağlık istihdamına katkısı ile yaklaşık üç yüz bin ailenin geçimini sağlayan,
► Stopaj, Vergi, SGK ödemeleri ile devletince katma değer oluşturan,
► Sağlığın mücbir hallerinde her daim görevinin başında olan,
► Dünyanın belası Covid-19 döneminde yurt dışından gelerek tedavi olmak için tercih edilen Özel Sağlık Sektörümüzdür.
Ve bu sektörün refahı ve gelişmesine devamı ulusal sağlık sistemimizin kalite göstergesidir,
Sağlık hizmetlerimizdeki başarının uluslararası platformlardaki sesidir…
Saygılarımla…
Dr. Feza Şen
0 532 277 88 27
Mail: fezasen@megamed.org & info@fezasen.com
Web: www.fezasen.com
Sağlık Aktüel - www.saglikaktuel.com
YASAL UYARI: Yayınlanan köşe yazısı/haberin tüm hakları Sağlık Aktüel’e (www.saglikaktuel.com) aittir. İzin alınmadan aktif bağlantı kurulsa bile içerik kullanılamaz. Yapılan alıntılar için 5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Kanununun 36. maddesi uyarınca yasal işlem uygulanacaktır.