Orta kulakta sıvı toplanması ve sık kulak iltihabı, çocuklarda sık rastlanan bir durumdur. Genellikle östaki borusunun uyumsuz çalışmasına, çocukluk çağının koşulları dolayısı ile sık geçirilen üst solunum yolu enfeksiyonlarına ve gelişmekte olan bağışıklık sisteminin yetersiz kalmasına bağlıdır. Altı ay ile 6 yaş arasındaki çocukların çoğu, bir veya birkaç kere orta kulak iltihabı geçirir. Daha büyük çocuklarda orta kulak iltihabı geçirme olasılığı daha düşüktür. Eğer orta kulak iltihabı tedavi edilmezse ve uzun süre devam ederse, çocuklarda kalıcı işitme kaybı kulak zarında ve orta kulakta düzeltilmesi zor hasar oluşabilir.
Ayrıca, alerji, sinüzit, sigara dumanına maruz kalma da çocuklarda sık sık yeni orta kulak iltihaplarının oluşmasına neden olabilir.
ORTA KULAK İLTİHABININ BELİRTİLERİ NELERDİR?
Çok küçük çocuklar nerelerinin ağrıdığını, dolayısıyla kulak ağrısını da tam ifade edemeyebilirler. Orta kulak iltihaplarının çoğu, çocuğun son 10 gün içinde geçirdiği bir soğuk algınlığını takiben gelişir. Çocuğunuzda aşağıdaki belirtiler varsa orta kulak iltihabı olabilir:
• Sürekli kulaklarını çekiştirmesi ve kaşıması, huzursuzluk
• İştah azalması ve uyku düzeninde değişiklik
• Kulak akıntısı
• İşitme güçlüğü
• Ateş
• Uzun süreli durumlarda ayrıca denge bozuklukları, sık sık düşme, çarpma, sakarlık, yürümede gecikme, konuşmada gecikme, çocuğun konuşmalarının anlaşılamaması gibi.
ORTA KULAK İLTİHABININ TEDAVİSİ - AMELİYAT NE ZAMAN GEREKİR?
Son yıllarda birçok çocuğa kulak tüpü takıldığını duymuşsunuzdur; ancak cerrahi tedavi, orta kulak iltihabında ilk tercih edilen tedavi yöntemi değildir. Orta kulak iltihaplarının %70´i kendiliklerinden, hiçbir müdahale yapılmadan iyileşirler çünkü birçoğu virüslere bağlıdır veya vücudun normal bağışıklık sistemi bu enfeksiyonları yener. Bakterilerin neden olduğu orta kulak iltihaplarında antibiyotik tedavisi çoğu zaman başarılıdır.
Eğer çocuğunuzun orta kulak iltihabı uygun tıbbi tedaviye cevap vermezse, sıvı birikimi sürekli hale gelirse ve işitme kaybı fazla ise cerrahi tedavi önerilebilir. Tüp takma kararında şu kriterler kullanılır:
• 6 aylık bir dönemde 4 veya daha fazla orta kulak iltihabı olması
• 12 aylık bir dönemde 6 veya daha fazla orta kulak iltihabı olması
• Tek kulakta 6 aydan fazla süreli sıvı bulunması
• Her iki kulakta 3 aydan fazla süreli sıvı bulunması
• Orta dereceden fazla işitme kaybı
• Orta kulak iltihabı sırasında komplikasyon (menenjit, beyin absesi, yüz felci gibi)
• Antibiyotiklere şiddetli ve yaygın alerjisi olan çocuklarda
• Yeni doğanda yüksek ateşle seyreden orta kulak iltihabı
• Bağışıklık eksikliği olan bebeklerde orta kulak iltihabı