T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu
Mali Hizmetler Kurum Başkan Yardımcılığı
Sayı: 96773357/940/542 04/05/2015
Konu: İmplant Uygulaması
Kurumumuza bağlı sağlık tesislerinde, diş implant işlemlerinin faturalandırılması ve bu işlemlere yönelik tıbbi malzemelerin temini konularında tereddütlerin yaşanmakta olduğu anlaşılmış olup aşağıdaki açıklamaların sapılmasına ihtiyaç duyulmuştur.
Kemik içi implant tedavileri için değerlendirilen vakalar. Sağlık Uygulama Tebliği'nde "2.4.1 Diş Tedavileri" başlığının 2*inci maddesinde belirtilen endikasyonlar dâhilinde değerlendirilir ise: implant tedavisi Sağlık Uygulama Tebliği hükümlerince fatura edilir. Ayrıca yapılacak olan "405.260 kodlu Kemik içi implant uygulaması, tek ünite. 404.400 kodlu İmplant üstü kron. 404.410 kodlu İmplant üstü tam protez ve 404.420 kodlu İmplant üstü bölümlü protez" işlemleri SUT hükümleri doğrultusunda Kurumca karşılanmaktadır.
Söz konusu işlemler. Genel Sağlık Sigortası kapsamında sağlık yardımından yararlanamayan veya yukarıda belirtilen endikasyonlara uygun olmayan durumlarda Kamu Sağlık Hizmetleri Satış Tarifesine göre işlem tesis edilerek ücretlendirilecektir. Ücretli hasta statüsünde implant uygulanan (alt yapı veya üst yapı için yapılan tüm işlemler) hastalar için MEDULA'dan provizyon alınmayacak ve SGK'ya fatura düzenlenmeyecektir.
Ayrıca Kamu Sağlık Hizmetleri Satış Tarifesi Usul ve Esasları 9*uncu maddesinde: "Hizmet sunucuları tarafından temin edilen tıbbi malzeme ile ilaçların bedelleri alış fiyatı üzerine: %15 işletme gideri, hazine kesintisi. Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu kesintisi ve KDV tutarı kadar bedel ilave edilerek fatura edilir." hükmü yer almakta olup tıbbi malzemeler hastane tarafından temin edilerek hastaya fatura edilecektir. Gerek SUT kapsamında gerek ise ücretli hasta olarak işlem yapılsın hiçbir hastaya dışarıdan implant veya tıbbi malzeme aldırılmamalıdır.
Konunun Genel Sekreterliğinize bağlı, ağız ve diş sağlığı hizmeti sunulan, tüm sağlık tesislerine duyurulması hususunda:
Gereğini rica ederim.
Dr. Turhan SULHAN
Kurum Başkanı a.
Kurum Başkan Yardımcısı
DAĞITIM:
89 Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği
Sağlık Aktüel - www.saglikaktuel.com