TIP EĞİTİMİNDE DARBOĞAZ (2) BİR CERRAHIN AMELİYAT YAPMASI NASIL YASAKLANIR?
Hayatınızı kalp hastalıkları üzerine çalışarak geçirmiş bir kardiyoloji profesörü olduğunuzu düşünün bir an için.
![Tıp eğitiminde darboğaz (2) bir cerrahın ameliyat yapması nasıl yasaklanır?](https://www.saglikaktuel.com/d/news/10084.jpg)
27 Şubat 2013 Çarşamba 09:18
Sedat Ergin'in yazısı;
Saat sabah 09.00 ile akşam 17.00 arasındaki bölümünü üniversitede geçiriyor, daha sonra da muayenehanenizde hasta kabul ediyorsunuz.
Ancak özel muayenehaneniz olduğu için üniversitedeki eğitmenlik faaliyetiniz sınırlı olmak zorunda. Öğrencilerinize kardiyolojiyi, örneğin tıkalı bir damarın balonla nasıl açılacağını yalnızca teorik olarak anlatabilirsiniz. Kardiyoloji ihtisası yapan bir öğrenciye uygulamalı olarak bir anjiyonun nasıl yapıldığını gösterebilmeniz mümkün değildir. Çünkü yasak.
* * *
Bu garip durumun gerisinde Anayasa Mahkemesi’nin 2010 yılı temmuz ayında Tam Gün Yasası’nın üniversite hocalarının dışarıda hasta görmelerini yasaklayan 3’üncü maddesini iptal etmesi üzerine hükümetin getirdiği bir düzenleme yatıyor. Hükümet, 26 Ağustos 2011 tarihinde “Madem öyle...” zihniyetiyle çıkarttığı 650 Sayılı Kanun Hükmünde Kararname ile dışarıda mesai yapan üniversite hocalarının tıp fakültelerindeki çalışmalarına çok ciddi sınırlamalar getirmiştir.
İlginçtir ki, Anayasa Mahkemesi geçen temmuz ayında bu kararnamenin ilgili maddesini de iptal etmiş, ancak konunun yasayla düzenlemesi için hükümete süre tanımıştır. Bu süre haziran ayının ilk haftasında doluyor.
Söz konusu kararname, tıp fakültelerindeki hocaları fiilen iki kategoriye ayırıyor. Birinci grupta dışarıda çalışmayan, sınırlı bir maaş karşılığında bütün mesaisini üniversiteye ayıran hocalar var. Bu gruptakiler faaliyetlerini “tam yetkiyle” yürütüyor. Hasta görüp, her türlü tıbbi girişimde bulunabiliyorlar. En önemlisi, bütün bu çalışmalarını öğrencilerle, özellikle de ihtisas yapan asistanlarla birlikte yürütebiliyorlar.
İkinci grupta üniversitede çalışan ancak dışarıda muayenehanesi olan ya da özel hastanede ek iş yapan “iki şapkalı” hocalar var. Onların üniversitede yapabildiği yalnızca iki tür çalışma var: öğrenciye ve asistanlara teorik ders anlatmak ve -hastayla temas içermeden- araştırma yapabilmek... Hasta göremiyorlar, tanı koyamıyorlar, reçete yazamıyorlar, ameliyata giremiyorlar. Sonuçta özellikle büyük kentlerdeki tıp fakültelerinin önemli bir bölümünün öğretim üyesi envanterinde bu tür bir ikili yapının ortaya çıktığını söylemek mümkün. Örneğin, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’ndeki profesörlerin 167’si dışarıda da çalışan sınırlı yetkili, 157’si ise tam yetkili hoca statüsündedir. Rektör Prof. Murat Tuncer’den aldığım bilgiye göre, Ankara’daki Hacettepe Üniversitesi’nde de benzer bir “yarı yarıya” tablo söz konusu.
* * *
Tıp, iktisat tarihi gibi yalnızca kürsüden anlatılarak öğretilebilecek bir bilim dalı olsaydı mesele yoktu. Ama tıp gibi öğretilmesi büyük ölçüde uygulama ve tecrübe paylaşımına dayalı bir alanda bazı hocaların akademik faaliyetinin yalnızca “teorik eğitim” vermekle sınırlanması ciddi bir israf olarak görülebilir. En basitinden, tıp eğitiminde var olan nitelikli insan sermayesinden istifade edilmemiş olunuyor.
Tıp eğitimi usta-çırak ilişkisine dayanıyor. Bunun için 6 yıllık temel tıp eğitimi dönemindeki klinik eğitimler, ama özellikle de mezuniyet sonrasındaki uzmanlık eğitimi sırasında öğrenci-asistan ile hoca arasında bire bir ilişki kurulması gerekiyor. Uzmanlığı kalp cerrahisi olan bir öğretim üyesi, bir baypas ameliyatının nasıl yapılacağı konusundaki tecrübesini asistanına ancak ameliyat masasında göstererek aktarabilir.
* * *
Buradaki sorun yalnızca eğitimle sınırlı değildir. Bu kategorideki hocaların hasta ile teması da yasak olduğu için bilimsel araştırma yapabilme imkânları da önemli ölçüde ortadan kalkmış oluyor.
Ve gözlenen çok ciddi bir sorun daha var. Üniversitelerin uygulamalarında farklılıklar söz konusu. Bazı tıp fakülteleri kararnameyi katı bir şekilde uygularken, pekâlâ hocaların ameliyatlara girmelerine göz yumulduğu durumlara da rastlanabiliyor. Bu durumda SGK’ya yapılan bildirimde hocanın değil, çoğunluk yanındaki asistanın adı yazılıyor.
Türk Tabipler Birliği Başkanı Prof. Özdemir Aktan, “Bizce bu sakıncalı bir uygulama. Meslektaşlarımıza her vesileyle bunu yapmamalarını tavsiye ediyoruz. Birinci nedeni, SGK’ya başkasının adının bildirilmesi sahtecilik anlamına geliyor. İkincisi, ameliyat sonrası bir komplikasyonla karşılaşıldığında ve iş yargıya gittiğinde cerrah suçlu duruma düşecek olmasıdır. Bu durumda zorunlu mesleki sorumluluk sigortası da işlemeyecektir” diye konuşuyor.
Sonuçta nereden bakarsanız bakın, kararnamenin yol açtığı mahzurlar ve karışıklıklar hedeflenen yararların fazlasıyla üstüne çıkmış bulunuyor. Konuyu tartışmaya devam edeceğiz.
Sedat Ergin / Hürriyet
![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/8.jpg)
Yüksekova Devlet Hastanesinde Bakım Ve Onarım ÇalışmasıHakkari'nin Yüksekova Devlet Hastanesinde bulunan yatan hasta servisleri bakım ve onarımdan geçiriliyor.22 Temmuz 2024 Pazartesi 17:23SAĞLIK BAKANLIĞI
DÜ Tıp Fakültesi Hastanesinden gıda zehirlenmesi şüphesiyle başvuran personelle ilgili açıklamaDicle Üniversitesi (DÜ) Tıp Fakültesi Hastanesince, gıda zehirlenmesi şüphesiyle başvuran personele "sağlık raporu verilmedi" iddialarına ilişkin açıklama yapıldı.22 Temmuz 2024 Pazartesi 17:18BASIN HABERLERİ
Koç Üniversitesi bilim insanlarının araştırmaları uluslararası alanda destek görüyorKoç Üniversitesi Makine Mühendisliği Bölümü Öğretim Üyesi Dr. Levent Beker, Avrupa Araştırma Konseyi'nin (ERC) yeni çağrı döneminde Türkiye'den "Kavram Kanıtlama Desteği" alan tek araştırmacı oldu.22 Temmuz 2024 Pazartesi 17:03ÜNİVERSİTELER
Sınır Tanımayan Doktorlar: Sudan'da şiddet ve yerinden edilme her zamankinden daha fazlaSınır Tanımayan Doktorlar (MSF), "Sudan'daki insanlar her zamankinden daha fazla şiddetin, yerinden edilmenin ve sağlık sisteminin çöküşünün ölümcül bedelini ödüyor." ifadesini kullandı.22 Temmuz 2024 Pazartesi 16:43DÜNYADA SAĞLIK
Hamas, İsrail'in "seri cinayetlerini" durdurmak için acil eylem çağrısında bulunduHamas Hareketi, uluslararası topluma ve Birleşmiş Milletlere (BM) "dünyanın gözü önünde soykırıma maruz kalan Filistin halkına yönelik sistematik Siyonist cinayetleri durdurmak için acil eyleme geçilmesi" çağrısı yaptı.22 Temmuz 2024 Pazartesi 16:33BASIN HABERLERİ
Başkan Ünlü’den Kan Bağışı ÇağrısıBayat Belediye Başkanı Ahmet Bahadır Ünlü, kan bağışı çağrısında bulundu.22 Temmuz 2024 Pazartesi 15:58BASIN HABERLERİ
10 Metre Yürüyemiyordu, Sigarayı Bıraktı 10 Kilometre YürüyorŞırnak'ta, kullandığı sigaralar yüzünden ayaklarında damar tıkanıklığı olan ve bacakları kesilmesi öngörülen 52 Ferit Bayat, aldığı ilaç tedavisiyle...22 Temmuz 2024 Pazartesi 15:43KALP VE DAMAR CERRAHİSİ
Hindistan’da Nipah Virüsü AlarmıHindistan'da 14 yaşındaki bir çocuğun Nipah virüsü nedeniyle dün hayatını kaybetmesinin ardından 60 kişinin daha Nipah virüsü taşıyıcısı olabileceği...22 Temmuz 2024 Pazartesi 15:23DÜNYADA SAĞLIK
Sağlık Müdürlüğü’nden Aşırı Sıcak UyarısıÇorum İl Sağlık Müdürlüğü, sodn günlerde etkili olan aşırı sıcaklıkların sağlık problemlerine neden olabileceğine dikkat çekerek, vatandaşları...22 Temmuz 2024 Pazartesi 15:13SAĞLIK BAKANLIĞI
“Sağlığıma Kavuştum, Doktor Olacağım”Erzurum Şehir Hastanesi'nde boyun kemiğinden bel kemiğine kadar vidalarla düzeltme yapılan Yusuf Yalçın, "Sağlığıma kavuştum, doktor olacağım" dedi.22 Temmuz 2024 Pazartesi 15:08ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel