TAMAMLAYICI SAĞLIK SİGORTASI NEREDE?
Genel Sağlık Sigortası uygulaması gereğince, özel hastanelere gittiğinizde hangi sağlık muayene, teşhis ve tedavileri uygulandıysa SGK ...
![Tamamlayıcı sağlık sigortası nerede?](https://www.saglikaktuel.com/d/news/9658.jpg)
18 Eylül 2012 Salı 08:15
HABERTÜRK'ten Ali Tezelin yazısı...
28 Haziran 2012 tarihinde SGK tarafından yayınlanan 2012/25 sayılı genelge ile Tamamlayıcı veya destekleyici sağlık sigortası ile ilgili düzenlemeler yapılmıştır. Ancak üzerinden 3 ay geçtiği halde bu sigorta türünü gerçekleştiren özel sigorta şirketi yok...
Genel Sağlık Sigortası uygulaması gereğince, özel hastanelere gittiğinizde hangi sağlık muayene, teşhis ve tedavileri uygulandıysa SGK bizim için o hastaneye para öder. Özel hastaneler de bizlerden SGK'nın ödediği rakamın yüzde 90'ı kadarını ister. Biz konuyu 5 Temmuz 2012 günü bu köşeden "Hastane fark ücretlerini özel sağlık sigortası ödeyebilecek" başlığıyla duyurmuştuk.
Konu 5510 sayılı kanunun 98'inci maddesinde düzenlenmiştir ve düzenlemenin ayrıntıları da 2012/25 sayılı genelgede açıklanmış ve uygulamaya yol verilmiştir ama daha tamamlayıcı sağlık sigortasını uygulamaya sokan özel sağlık sigorta şirketi yok.
5510 sayılı kanunun 98'inci maddesi, "Yıllık veya daha uzun süreli tamamlayıcı veya destekleyici özel sağlık sigortalarına ilişkin usul ve esaslar kurumun uygun görüşü alınarak Hazine Müsteşarlığı tarafından belirlenir" ve "Bu kanun gereğince sağlık hizmetlerinden yararlananların ödemekle yükümlü oldukları katılım payları, özel sigorta şirketleri tarafından teminat veya ödeme konusu yapılamaz" hükmünü içermektedir.
TAMAMLAYICI SİGORTA NELERİ ÖDEYECEK?
Tamamlayıcı ve destekleyici sağlık sigortası hizmetleri kapsamında maalesef muayene ücretleri yok. Yani, özel veya kamu hastanesine gittiğimizde vereceğimiz (emeklilerin aylıklarından kesilen) muayene ücretlerini mutlaka cebimizden ödeyeceğiz. Muayene ücretleri özel sağlık sigortası kapsamında olmayacak. Ayrıca, muayeneden sonra yazılan reçete bedeli için eczanelere ödediğimiz yüzde 10 ve 20 li ödemeler olmayacak.
YATAK ÜCRETLERİ ÖZEL SİGORTAYA
Uygulamayla sadece özel hastanelere ödediğimiz ilave (fark) ücretler ile kamu hastanelerine ödediğimiz özel yatak ücretleri özel sağlık sigortasına sigorta ettirilebilecek. Bunun için özel sağlık sigortaları "tamamlayıcı veya destekleyici sağlık sigortası" poliçesi hazırlayıp isteyenlere satacak. İçerdiği teminat paketlerini de ilan edeceklerdi ama daha poliçeler ortada yok.
Özel sağlık sigortasından satın alınabilecek poliçeyle karşılanacak hizmetler arasında;
a) SGK tarafından finansmanı sağlanmayan sağlık hizmetlerine ait bedeller (güzelleşmek amaçlı sağlık hizmetleri, Sağlık Bakanlığı tarafından sağlık hizmeti olarak ruhsatlandırılmayan işler),
b) Özel hastanelere ödediğimiz ilave ücret tutarları,
c) Özel-kamu tüm hastanelerde ayrıcalıklı oda isteme gibi otelcilik ücreti (özel oda ücreti) gibi hastadan alınabilecek tutarlar bulunmaktadır.
![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/1.jpg)
BM'den İsrail'in Türk-Filistin Dostluk Hastanesini hedef alan saldırısına tepkiBirleşmiş Milletler (BM), İsrail'in Türk-Filistin Dostluk Hastanesini hedef alan saldırısına tepki göstererek, hastaneler ile sağlık tesislerinin hiçbir zaman çatışma alanı olmaması gerektiğini bildirdi.17 Temmuz 2024 Çarşamba 20:33DÜNYADA SAĞLIK
Gazze'deki Sağlık Bakanlığından hastanelere jeneratör temini için "acil durum" çağrısıİsrail saldırıları altındaki Gazze Şeridi'ndeki Sağlık Bakanlığı, uluslararası toplum ve kuruluşlar ile Arap ve İslam ülkelerine, hastanelere jeneratör temini için "acil durum" çağrısı yaptı.17 Temmuz 2024 Çarşamba 18:13DÜNYADA SAĞLIK
Türk sağlıkçılar Burundi'de yaklaşık 5 bin kişinin dişini tedavi ettiTürk sağlık ekibi, Türk İşbirliği ve Koordinasyon Ajansı Başkanlığı (TİKA) ve Tüm Afrika'nın Dostları Derneği (TADD) işbirliğiyle Burundi'de 5 bin kişiye diş tedavisi yaptı.17 Temmuz 2024 Çarşamba 18:08DÜNYADA SAĞLIK
Hatay'da devrilen ambulanstaki 2 sağlık personeli yaralandıHatay'ın Dörtyol ilçesinde, devrilen ambulanstaki 2 sağlık personeli yaralandı.17 Temmuz 2024 Çarşamba 17:43BASIN HABERLERİ
Sağlık Bakanı Memişoğlu, milletvekillerinin sorularını yanıtladı:Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu, önceliklerinin birinci basamak sağlık hizmetleri olduğunu belirterek, "Bunun planlamalarıyla ilgili arkadaşlarımız çalışıyor, birkaç hafta içerisinde eylem planlarımızı ortaya koyacağız." dedi.17 Temmuz 2024 Çarşamba 17:03SAĞLIK BAKANLIĞI
Ambulansların Durumu Gözden GeçirildiErzincan'da İl Sağlık Müdürü Dr. Cihan Tekin başkanlığında "Ambulans Bakım Onarım Durumları " hakkında toplantı yapıldı.17 Temmuz 2024 Çarşamba 16:13SAĞLIK BAKANLIĞI
Tarsus’ta ’Gezici Sağlık Hizmet Aracı’ Faaliyete BaşlıyorTarsus'ta tam donanımlı "Gezici Sağlık Hizmet Aracı" faaliyete geçiyor. Kentte sağlık hizmetlerine ulaşımda güçlük çeken vatandaşlar ile kırsal mahallelerde...17 Temmuz 2024 Çarşamba 15:58BASIN HABERLERİ
(Özel) Başkan Bakkalcıoğlu, Kalbi Tekrar Çalıştırılan Minik Ela’yı Esogü’de Ziyaret EttiBilecik'in Bozüyük ilçesinde klorlama çukuruna düştükten sonra kalbi durmuş bir şekilde çıkarılan ve Eskişehir Osmangazi Üniversitesi (ESOGÜ) Sağlık,...17 Temmuz 2024 Çarşamba 15:28BASIN HABERLERİ
Akıllı Mercekle Gözlüğü Bırakmak MümkünAcıbadem Kayseri Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Altan Göktaş, akıllı mercekler sayesinde 40 yaş sonrası gözlüğü bırakmanın mümkün...17 Temmuz 2024 Çarşamba 14:43GÖZ HASTALIKLARI
4 Ton Çöp Çıkan Evi Temizlenip Yaşanabilir Hale GetirildilerOdunpazarı Belediyesi Temizlik İşleri Müdürlüğü ekipleri, İstiklal Mahallesi'nde bulunan ve içinden 4 ton çöp çıkan evi temizleyip yaşanabilir hale...17 Temmuz 2024 Çarşamba 14:28BASIN HABERLERİ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel