SGK'DAN HASTANELERE 'FATURA' ARAŞTIRMASI
Trafik kazasında yaralanan kişilerin tedavi faturalarını ‘trafik sigortası’ yerine SGK'ya çıkaran hastaneler araştırılıyor.
04 Ekim 2010 Pazartesi 12:43
Trafik kazasında yaralanan kişilerin tedavi faturalarını ‘trafik sigortası’ yerine SGK'ya çıkaran hastaneler araştırılıyor.
Sosyal Güvenlik Kurumu İzmir Müdürü Mustafa Keskin, “Bu şekilde kurumu zarara uğratanlar hem ceza, hem de ödediğimiz bu faturaları faiziyle geri ödeyecek” dedi. Keskin, 2910 sayılı Karayolları Trafik Kanunu'nun 8'inci maddesinin 2'nci fıkrasında, ‘üniversitelere bağlı hastaneler ve diğer bütün resmi ve özel sağlık kurum ve kuruluşlarının, acil olarak kendilerine getirilen trafik kazası geçirmiş kişilere, Sağlık Bakanlığı tarifesi uygulanmak suretiyle, vermiş oldukları hizmetlerin bedelinin tamamını, yükümlü sigorta şirketlerinden tahsil edeceklerine’ ilişkin hüküm bulunduğunu hatırlattı. Bununla iligi Sayıştay raporlarının da olduğunu vurgulayan Keskin, hem Sağlık Bakanlığı'nın hem de SGK'nın trafik kazalarında yaralanan kişilerin tedavi faturalarının zorunlu mali trafik sigortası poliçesinden alınması gerektiği konusunda hastanelerin uyarıldığını kaydetti.
Yasal prosedürün böyle olmasına karşın uygulamada ‘şüpheyle karşılanan’ mazeretler iletildiğini belirten Keskin, Türkiye'de ilk olan uygulamayla ilgili şunları söyledi:
“Hastane yetkilileri ‘Biz SGK'ya fatura edince bir ay içinde ödeme yapılıyor. Ama trafik sigortasına başvurduğumuzda 6 ayda bize ödemiyorlar, rücu davaları çıkarıyorlar’ mazeretlerinde bulunuyorlar. İkinci bir yol geliştirdiklerinden şüpheleniyoruz. Trafik sigortasına fatura etmek yerine trafik kazasının adını değiştirerek, kaza ya da hastalık diyerek, SGK'ya fatura etmiş ve ediyor olabilirler. Kaza geçiren kişi için kayıtlara ‘kaza’ ya da ‘trafik kazası’ yazılması bir şey ifade etmez, ama bizim için çok şey ifade ediyor. Banyoda düşersiniz ya da yolda yuvarlanırsınız, bu da bir kaza ama trafik kazasına girmez. Biz risk odaklı denetimler yapıyoruz. Bu durum da bizim için risk. Biz bu riski denetleyeceğiz.”
Emniyet Müdürlüğü ve 112'den bilgi istendi
İl Emniyet Müdürlüğü'nden 1 Ocak 2010 tarihinden bugüne kadar İzmir'de meydana gelen trafik kazası vakalarını, kişilerin adını, TC kimlik numaralarını ve kaza saatini istediklerini belirten Mustafa Keskin açıklamasını şöyle sürdürdü:
“Bin 713 vaka bildirildi. Aynı şekilde 112 Acil Sağlık Hizmetleri'nden de bu bilgileri istedik. Şimdi bu kişilerin ismini Medula sisteminden tarayacağız. Sistemimizde o kişinin kaza tarihinde özel ya da resmi bir hastanede tedavi olup olmadığına ve faturasının kaza ya da hastalık adıyla bize kesilip kesilmediğine bakacağız. Eğer bu yönlü bir tespit yaparsak, hastanelere fatura gönderilen her ay için 10 bin lira ceza keseceğiz. Ayrıca bu ödediğimiz faturaları rücu edecek ve faiziyle geri alacağız.”
- Sorgun Belediyesi zabıta ekipleri fırınları denetlediSorgun Belediyesi Zabıta Müdürlüğü ekipleri, ilçede faaliyet gösteren fırınları denetledi.05 Temmuz 2024 Cuma 14:49BASIN HABERLERİ
- Uzmanı Uyardı: "Sosyal Medyada Gördüğünüz Ürünleri Bilinçsizce Kullanmayın"Mardin Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Uzmanı Doktor Rana Başara Şahin, doktor tavsiyesi olmadan sosyal medyada paylaşılan...05 Temmuz 2024 Cuma 14:18DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR
- Özel İmperial Hastanesi Yöneticileri, Aile Sağlığı Merkezi Hekimleri İle Bir Araya GeldiÖzel İmperial Hastanesi yöneticileri, Yomra ve Kaşüstü Aile Sağlığı Merkezi hekimleri ile bir araya geldi.05 Temmuz 2024 Cuma 13:43ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Türkiye, e-Devlet performansıyla AB ortalamasının üzerinde yer aldıTürkiye, Avrupa Komisyonu tarafından yayımlanan 2024 e-Devlet Kıyaslama Raporu'nda, iki yıllık genel ortalama üzerinden 83 puan alarak 37 ülke arasından 10. sıradaki yerini korudu.05 Temmuz 2024 Cuma 13:18BASIN HABERLERİ
- Fonksiyonel Tıp, Hastalıkların Kök Sebebini Çözmeyi AmaçlıyorSağlık alanında son yıllarda önemli bir yer edinen "Fonksiyonel Tıp Yaklaşımı" hakkında bilgi veren Aile Hekimliği Anabilim Dalı Öğretim Üyesi ve...05 Temmuz 2024 Cuma 13:13GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP
- Uzmanından saman nezlesine karşı uyarılarMedicana Sağlık Grubu Göğüs Hastalıkları Bölümü Uzmanı Dr. Özcan Oğurlu: - "Polen sayısının yüksek olduğu ilkbahar ve yaz aylarında arabaların ve evlerin camları kapalı tutulabilir"05 Temmuz 2024 Cuma 12:53GÖĞÜS HASTALIKLARI
- Uzmanı Uyardı: ‘Uzun Süre Güneşte Kalmak Kanser Riskini Arttırıyor’Doç. Dr. Mustafa Tosun, uzun süre güneşte kalmanın kanser riskini arttırdığını söyledi.05 Temmuz 2024 Cuma 12:48DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR
- Vm Medical Park Samsun’da ’15. Yıl Ve 3. Basamak Hastane’ KutlamasıVM Medical Park Samsun Hastanesi, 15'inci kuruluş yıldönümünde 3. basamak hastane unvanı almasını kutladı.05 Temmuz 2024 Cuma 12:43ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Yanlış Sünnet Kayıplara Yol AçabilirÇocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Mahmut Aluç, hekim olmayan kişiler tarafından yapılan sünnetlerin erken veya geç dönemde bazı komplikasyonlara yol açabileceğini...05 Temmuz 2024 Cuma 11:58ÇOCUK CERRAHİSİ
- Sağlık Bakanı Memişoğlu, Kahramanmaraş'ta temaslarda bulunduSağlık Bakanı Kemal Memişoğlu, 6 Şubat 2023'teki depremlerin merkez üssü Kahramanmaraş'ta bir dizi temasta bulundu.05 Temmuz 2024 Cuma 11:48SAĞLIK BAKANLIĞI
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel