SGK KESİNTİSİ İNCELEME RAPORU HATALI FATURALANDIRILAN İŞLEMLER HAKKINDA DUYURU
Sağlık Bakanlığı Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu tarafından SGK kesintisi inceleme raporu hatalı faturalandırılan işlemler hakkında duyuru yayımlandı.
28 Haziran 2017 Çarşamba 16:02
T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu
Mali Hizmetler Kurum Başkan Yardımcılığı
Sayı : 96773357/045.99
Konu : SGK Kesintisi İnceleme Raporu
DAĞITIM YERLERİNE
İlgi : 30/03/2015 tarihli ve 96773357-045.99-359 sayılı yazımız.
Bilindiği üzere, Genel Sağlık Sigortalısı (GSS) hak sahipleri ile bunların kanunen bakmakla yükümlü bulunduğu aile fertlerinin muayene, tetkik, tahlil, tedavi, ilaç ve sarf malzemelerine ait giderler Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği doğrultusunda ilgili Kurum tarafından karşılanmaktadır.
Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından Bakanlığımız ve bağlı kuruluşları bünyesindeki sağlık kurum ve kuruluşlarından alınan sağlık hizmetleri Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı, Maliye Bakanlığı ve Bakanlığımız arasında imzalanan “Götürü Bedel Sağlık Hizmet Alım Protokolü” ve bu protokol doğrultusunda hazırlanan “Usul ve Esaslar” doğrultusunda sağlanmaktadır.
Bakanlığımıza bağlı sağlık hizmet sunucuları tarafından GSS hak sahipleri ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilere sunduğu sağlık hizmetlerinin faturalama işlemlerinin SGK tarafından yayımlanan SUT, Fatura İnceleme Usul ve Esasları ile başta Bakanlığımız olmak üzere ilgili diğer Kurum ve Kuruluşlar tarafından yayımlanan mevzuatlar doğrultusunda yapılması gerekmektedir.
İlgi yazımızda; Kurumumuza bağlı sağlık hizmet sunucularında çalışmakta iken doğum yapan ve doğum sonrası 8 haftalık izin döneminde bulunan doktorların adına hastanede işlem yapıldığının SGK Rehberlik ve Teftiş Başkanlığının MEDULA-Hastane sistemi üzerinde yaptığı incelemeler neticesinde tespit edildiği belirtilerek, Genel Sekreterliklerden özellikle İş Kanunu ve Devlet Memurları Kanunu gereğince doğum vb. izin dönemlerinde çalışmaması gereken doktorlar üzerinden işlem yapılmaması için gerekli tedbirlerin alınarak sağlık tesislerinin konu hakkında bilgilendirilmesi istenmiştir.
Ancak geçen süre zarfında SGK’nın denetim ve kontrol ile görevli personelinin MEDULA-Hastane sistemi üzerinden gerçekleştirdikleri incelemeler neticesinde; sigortalıların ölüm tarihinden sonra işlemlerin Kuruma fatura edildiği, doğum yapan ve doğum sonrası 8 haftalık izin döneminde bulunan doktorların adına hastanede işlem yapıldığı gibi muhtelif zamanlarda ve konuları farklı olmakla birlikte Kurumumuza bağlı sağlık tesisleri tarafından önceki yıllarda hatalı faturalandırma yapıldığı gerekçesiyle götürü bedel hakkediş tutarımızdan mahsuplar yapılmaya devam edilmektedir.
Bu kapsamda; yukarıda bahsedilen açıklamalar doğrultusunda, gerek hizmetlerin aksamaması gerekse de mağduriyetlerin yaşanmaması için faturalama işlemlerine yönelik gerekli tedbirlerin alınması ve Genel Sekreterliğinize bağlı sağlık tesislerinin konuyla ilgili bilgilendirilmesi hususunda;
Bilgilerinizi ve gereğini arz/rica ederim.
e-imzalıdır
Dr. Beytullah ŞAHİN
Kurum Başkanı a.
Kurum Başkan Yardımcısı
Dağıtım:
Gereği: Bilgi:
81 İl Türkiye Kamu Hastane Birliği 89 Genel Strateji Geliştirme Başkanlığı
Sekreterliği Tkhk Döner Sermaye Bütçe Ve Muhasebe
İşlemleri Daire Başkanlığı
Sağlık Aktüel - www.saglikaktuel.com
YASAL UYARI: Yayınlanan köşe yazısı/haberin tüm hakları Sağlık Aktüel’e (www.saglikaktuel.com) aittir. www.saglikaktuel.com biçiminde aktif bağlantı kurulabilir, açık kaynak gösterilmek kaydıyla içerik kullanılabilir. Açık kaynak göstermeden yapılan alıntılar için yasal işlem uygulanacaktır.
- Türkiye'de üniversite mezunlarında istihdam oranı yüzde 75,6Türkiye'de lisans mezunlarında istihdam oranı 2023'te yüzde 75,6 olarak gerçekleşti.18 Temmuz 2024 Perşembe 10:53ÜNİVERSİTELER
- Yozgat’ta İhbarların Yüzde 48’i AsılsızYozgat'ta 112 Acil Çağrı Merkezine yapılan ihbarların yüzde 48'inin asılsız olduğu bildirildi.18 Temmuz 2024 Perşembe 10:38BASIN HABERLERİ
- 6 Ay Sonra İlk Kez Su İçebildi: "İçtiğim Su Zemzem Gibi Geldi"Balıkesir Üniversite Hastanesinde yemek borusunda oluşan cepleşme nedeni ile yutma bozukluğu çeken ve yediklerini yutamamaktan dolayı özellikle son 6 aydan...18 Temmuz 2024 Perşembe 09:48GENEL CERRAHİ
- Sağlık-sen ’Sağlık Bakanlığı Yer Değişikliği Talep Toplama Platformu’nu Hizmete SunduSağlık-Sen, Sağlık Bakanlığı'nda görev yapan 3+1'li sağlık profesyonellerinin yer değişikliği (becayiş) yapabilmesi için "Sağlık-Sen Sağlık Bakanlığı...18 Temmuz 2024 Perşembe 09:43BASIN HABERLERİ
- Çermik’te 50 İşletme DenetlendiDiyarbakır Büyükşehir Belediyesinin, vatandaşların sağlıklı gıdaya ulaşmasını sağlamak amacıyla 17 ilçe belediyesiyle ortaklaşa kurduğu Gıda Denetim...18 Temmuz 2024 Perşembe 09:43BASIN HABERLERİ
- Beyaz Saray: Başkan Biden'ın Kovid-19 testi pozitif çıktıBeyaz Saray, ABD Başkanı Joe Biden'ın Kovid-19 testinin pozitif çıktığını bildirdi.18 Temmuz 2024 Perşembe 09:43KORONAVİRÜS
- Sağlıkta Yenilikçi Bir Anlayış Hastaların HizmetindeTrabzon Teknokent bünyesinde Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Başkanı Prof.18 Temmuz 2024 Perşembe 09:38ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
- Sağlıklı Beslenmede Yulaf ÖnemliBeslenme ve Diyet Uzmanı Çisem Gündüz, zengin içeriği ve faydaları sayesinde sağlıklı beslenme diyetlerinin önemli bir parçası olan yulafın diğer...18 Temmuz 2024 Perşembe 09:28BESLENME VE DİYET
- Refah Sınır Kapısı’nın kapanmasının ardından tedavi olamadığı için ölenlerin sayısı 292’ye yükseldiİsrail'in Refah Sınır Kapısı’nı 72 gündür kapalı tutması sonucu yurt dışına tedavi amacıyla gidemediği için hayatını kaybedenlerin sayısının 292'ye yükseldiği bildirildi.17 Temmuz 2024 Çarşamba 23:43BASIN HABERLERİ
- BM'den İsrail'in Türk-Filistin Dostluk Hastanesini hedef alan saldırısına tepkiBirleşmiş Milletler (BM), İsrail'in Türk-Filistin Dostluk Hastanesini hedef alan saldırısına tepki göstererek, hastaneler ile sağlık tesislerinin hiçbir zaman çatışma alanı olmaması gerektiğini bildirdi.17 Temmuz 2024 Çarşamba 20:33DÜNYADA SAĞLIK
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel