SAĞLIKTA CEO KAYGISI
Sağlıkta hizmet kalitesi için getirilen 'CEO' uygulaması tartışma başlattı. En büyük endişe, 'hizmet ve temel hakların' kârlılığa kurban edilmesi riski.
![Sağlıkta CEO kaygısı](https://www.saglikaktuel.com/d/news/8966.jpg)
27 Aralık 2012 Perşembe 09:14
Sağlıkta reformun son adımı olarak 663 sayılı Kanun Hükmündeki Kararname’yle (KHK) devreye giren Kamu Hastane Birliği (KHB) uygulaması, artı ve eksileriyle yeni bir dönemin başlangıcı.
Yeni uygulamayla hastaneler tıpkı birer holding gibi kâr ve verimlilik üzerine belirlenen hedefleri tutturmak için doktor ve hastalar üzerine yoğunlaşacak. Türkiye genelinde kurulan 87 kamu hastane birliği bulunuyor. Kamu hastanelerinin, her ilde kurulan birlik bölgesi içerisinde ve sözleşmeli CEO’lar tarafından yönetildiği, kamu kaynaklarının etkin kullanımı üzerine kurulan sistem, birçok tartışmayı da beraberinde getirdi.
Yeni dönemin 'daha kısa sürede daha çok hasta muayene etmek, daha çok katkı payı, daha az araştırma' anlamına geldiğini belirten sektör temsilcilerine göre özellikle doktorlar yoğunluktan şikâyet ettikleri eski günlerini bile mumla arayacak. Sektör temsilcilerinin yeni döneme ilişkin yorumu oldukça çarpıcı: "CEO’lar başarı için doktorları kırbaçlayacak."
'Doktor hastaneler arasında istendiği gibi oynatılacak'
Prof. Dr. Özdemir Aktan (Türk Tabipleri Birliği Başkanı): KHB'lerinin başındaki genel sekreterler yani CEO’lar da sözleşmeli olarak çalışıyor. İstanbul’da 5 bölge bulunuyor ve her bölgenin bir CEO’su var. Eğer CEO’lar kendilerine bağlı olan bölgedeki hastaneleri kâra geçiremezlerse sözleşmeleri feshedilerek işten atılacak. Bu nedenle de başarı için CEO’lar doktorları kırbaçlayacak. Zaten ağır iş yükü olan doktorları, bölgedeki diğer hastaneler arasında sorgusuz sualsiz istediği gibi oynatacak. Kâr için daha çok hasta bakmak zorunda kalınacak. Hastanelerde araştırma ve eğitime ne zaman ne de bütçe ayrılamayacak. Tüm bunlar beraberinde niteliksiz sağlık hizmetini getirecek. En büyük problem finansmandan. Çünkü SGK hastanelere yaptığı ödemelerin yüzde 50'sini primlerden toplayarak ödüyor, geri kalanı ise devlet tarafından ödeniyor. Ama devlet ödemelerden çekildiği zaman bunun bir şekilde karşılanması gerekiyor. O zaman bu nasıl karşılanacak? Bunun da tek yolu vatandaşın sağlık hizmeti için daha fazla para ödemesi.
Ek ücretler tarih olacak
Dr. Çetin Erdolu (Sağlık ve Sosyal Hİzmet Emekçileri Sendikası SES Genel Başkanı): KHB bir genel sekreterin her konuda yetkili olduğu bir yapılanma. CEO’lar kendi bölgelerinde bulunan hastanelerin bazı taşınmazlarının kiralanması satılması veya devredilmesi gibi kârarlar alabilecek. Personeli karlılık esasına göre istediği yerde görevlendirebilecek. Taşeron sağlık çalışanları da hizmet alım yoluyla görevlendirilecek. Ebe, hemşire ve sağlık memuru gibi sağlık çalışanları döner sermayeden 500-600 lira ek ücret alabiliyorlardı. Bu 20-30 lira gibi bir rakama düştü, KHB ile de tümüyle ortadan kalktı.
CEO’ların ücretleri yüksek olacak
Dr. Güray Kılıç (İstanbul Tabip Odası Delegesi): KHB, hastaneleri maliyet odaklı bir işletmeye dönüştürüyor. Genel sekreter ve hastene yöneticilerinin varlık nedeni hastanenin mali dengesini sağlanmak ve kendine yeterli kurum haline dönüştürmek. Ancak böyle bir kaygısı olan yöneticinin hekim ve sağlık çalışanları üzerinde kaygı oluşturacağı açık. Hekimlerin mesai saatleri konusunda ciddi kaygılarımız var. Hekimler devlet memuru, fakat gelen CEO’lar ve yöneticiler sözleşmeli. Ücretleri ise oldukça yüksek.
'A sınıfı hastanelere ancak zengin hastalar gidebilecek'
DOKTORLARA
AR-GE çalışmaları ‘bütçe ve zaman’ gerektirdiği için minimuma inecek.
Sağlık personeli, hastanelerin verimlilik ve kârlılık esası üzerine değişik yerlerde görevlendirilecek.
Asistan hekimlerin eğitimi konusuda sorun yaşanacak. Şu anda kamu hastanelerinde çalışan asistanların eğitimi için ayrılan zaman haftada 1 saati geçmiyor. Kâr odaklı dönemde bu lüks olacak.
Kâr etmek için sağlık hizmeti 7/24 devam edecek. Bu da sağlık alandaki çalışanların mesaisini esnek, kuralsız hale getirecek.
KHB dahilinde hastaneler A, B, C, D, E biçiminde sınıflandırılacak. Amaç verimlilik ve kârlılık olduğu için yüksek kaliteli yani A sınıfında olan hastaneye başvurandan daha fazla ek ücret alma durumu olacak. Yoksul vatandaş C, D ve E sınıfı hastaneye gidecek.
VATANDAŞA
Yeni yapılanmaya göre, artık hastaların sorun ve ihtiyaçları bağlı oldukları kendi bölgelerinde çözülecek. Ancak gerektiğinde başka bölgeye sevk edilebilecek.
Bölge genel sekreterleri, sorumlu oldukları bölgelerdeki hastane hizmetleri ve kaynaklarının etkin kullanımı konusunda, her hafta bir araya gelerek çözümler üretecek.
Her CEO kendi bölgesindeki sağlık hizmeti ve doktoru değerlendirerek, bazı özel tedavi gerektiren durumlarda hastayı ordan oraya sevk etmek yerine, ortak belirlenecek bir tedavi merkezine yönlendirebilecek.
Bu anlamada ilk olarak İstanbul Bağcılar'da bir yanık merkezi ve Bakırköy’de de bir inme felç tedavi merkezi kurulması için düğmeye basıldı. Bu merkezlere her bölgeden hasta sevki yapılarak tedavisi gerçekleştirilecek.
MİNE TUDUK - [email protected]
Radikal
![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/20.jpg)
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden 266 öğrenci mezun olduİnönü Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun olan 266 öğrenci için tören düzenlendi.04 Temmuz 2024 Perşembe 18:31ÜNİVERSİTELER
Doğu Karadeniz’de Kenede Bu Yaz Korkulan OlmadıDoğu Karadeniz Bölgesinde bu yaz kene vakası sayılarının geçen seneye göre hemen hemen aynı kaldığı ve Mayıs ile Haziran aylarında bölge illerinden...04 Temmuz 2024 Perşembe 18:26ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
Giresun’da Bir Kişi Kene Isırması Sonucu Hayatını KaybettiGiresun'un Alucra ilçesinde kene ısırması sonucu tedavi altına alınan kişi kaldırıldığı hastaneye hayatını kaybetti.04 Temmuz 2024 Perşembe 18:23BASIN HABERLERİ
Kalp Kapağındaki Kaçağa Mitral Kapak AmeliyatıGaziantep Özel ANKA Hastanesi'ne solunum sıkıntısı şikayeti ile başvuran hasta, minimal invaziv yöntem ile yapılan mitral kapak tamiri ile sağlığına...04 Temmuz 2024 Perşembe 18:20KALP VE DAMAR CERRAHİSİ
“Karpuz Sadece Serinletmiyor Aynı Zamanda Vücudun Elektrolit Dengesini Koruyor”Uzmanlar, Türkiye'nin en sıcak bölgeleri arasında yer alan Akdeniz iklimine sahip bölgelerde bolca yetişen karpuzun, yaz sıcaklarında tüketilmesi halinde...04 Temmuz 2024 Perşembe 18:15BESLENME VE DİYET
Ebeveynler Dikkat: Çocuğunuz Siber Zorbalığa Maruz Kalıyor OlabilirGünümüzde internet kullanımı ilkokul çağındaki çocuklarda bile oldukça yaygın.04 Temmuz 2024 Perşembe 18:11RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
Isparta, Gaziantep Ve Erzincan Kan Bağışı Şampiyonları OlduYılın ilk 6 ayında 1 milyon 373 bin ünite kan bağışına ulaşan Türk Kızılay'a en çok bağış 20 yaş grubundan geldi.04 Temmuz 2024 Perşembe 18:08BASIN HABERLERİ
Sağlık Hizmeti Halkın Ayağına GidiyorDüzce Sağlık Müdürlüğü'ne bağlı ekipler Akçakoca ilçesinde mobil kanser tarama tırında sağlık taraması yaptı, halkı bilgilendiriyor.04 Temmuz 2024 Perşembe 18:06SAĞLIK BAKANLIĞI
1 Yaşındaki Bebek Parmağını Vantilatöre Kaptırdı, Uzmanlar Uyardı: “1 Ayda 4-5 Hastamız Oldu”İstanbul'da 1 yaşındaki bebek vantilatöre elini sokmaya çalışınca parmağın tamamına yakını kesilirken kemiğinde kırık meydana geldi.04 Temmuz 2024 Perşembe 18:03ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ
Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Uzm. Dr. Karakuş, Sanko Üniversitesi Hastanesi’ndeSANKO Üniversitesi Hastanesi güçlü hekim kadrosunu genişletmeye devam ediyor.04 Temmuz 2024 Perşembe 17:28HEKİMLER
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel