ÖZEL HASTANELERDEN FARK SINIRLAMASINA EK SİGORTA FORMÜLÜ
Özel hastaneler, hükümetin fark ücretinde yüzde 30 sınırlamasında ısrarcı olması sonucu yeni çözüm arayışına girdi. Medicana International Ankara Hastanesi Genel Müdürü Oğuz Engiz, Avustralya'da devlet eliyle yıllardır genel sağlık sigortasına ek olarak u
![Özel hastanelerden fark sınırlamasına ek sigorta formülü](https://www.saglikaktuel.com/d/news/400.jpg)
01 Aralık 2008 09:57
Özel hastaneler, hükümetin fark ücretinde yüzde 30 sınırlamasında ısrarcı olması sonucu yeni çözüm arayışına girdi. Medicana International Ankara Hastanesi Genel Müdürü Oğuz Engiz, Avustralya'da devlet eliyle yıllardır genel sağlık sigortasına ek olarak uygulanan "özel sigorta"nın, Türkiye'de de hayata geçirilmesini önerdi.
Engiz, fark ücretinin sınırlandırılmasıyla özel sağlık kuruluşlarında da, devlet hastanelerinde performans düzenlemesine geçişin ardından yaşananlarla benzer gelişmelerin gözlendiğini belirtti. Sağlık kuruluşlarının fark sınırlamasından sonra cirolarını kurtarmak amacıyla hasta sayısında artışa gittiğini vurgulayan Engiz, "Hasta sayısındaki artış sağlık hizmetlerinin kalitesini olumsuz yönde etkilediği gibi Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) üzerindeki finansal yükü de artırıyor" dedi. Engiz, sorunun çözümü için Avustralya'da uygulanan ulusal Özel Sigorta Sistemi'nin Türkiye'de de hayata geçirilmesi üzerinde düşünülmesi gerektiğini ifade etti.
Yıllık prim ödenecek
Referans'ın sorularını yanıtlayan Engiz, devletin özel sigorta şirketleriyle yapacağı ortaklık içinde yürüyen bu sistemde, teminatları sınırlandırılmış bir sosyal sigorta sisteminin yanında ek teminatlar veren veya tamamen özel sektörden hizmet almayı sağlayan bir ek sigorta uygulaması bulunması gerektiğini söyledi. Engiz, sisteme dahil olacak kişilerin tüm sağlık kuruluşlarına devletin öngördüğü fark ücretini ödemeden (katkı payları hariç) gidebileceği belirtirken, bunun karşılığında sisteme dahil olmak için özel bir sigorta şirketine prim ödeneceğini ifade etti. Böylece hasta özel sağlık kuruluşunu kullandığında yıllık limitinin eksileceğini kaydeden Engiz, "Yıl içinde oluşacak sağlık harcamaları bir sonraki yıl ödenecek primi etkileyeceğinden sistem sağlık hizmeti tüketiminde dikkatli olmayı getirecek" diye konuştu. Devletin bu ek sigorta için istediği sağlık kuruluşuyla anlaşabileğini dile getiren Engiz, anlaşma sürecinde yılda kaç hastanın bu kurumlardan hizmet alacağının da ortaya konulacağını vurguladı. Bu sayede mevcut sistemden farklı olarak önlerini görebileceklerine işaret eden Engiz, sistemin hangi sağlık kuruluşuyla ne şartlarda anlaşacağının dünyada kabul görmüş sigortacılık prensipleriyle belirleneceğini söyledi.
3 milyon kişi katılır
Böyle bir oluşuma kısa vadede 3 milyon kişinin dahil olabileceğini kaydeden Engiz, bunun yaklaşık 1 milyar dolarlık yıllık prim üretimi anlamına geldiğine dikkat çekti. Orta ve uzun vadede katılımcı sayısının toplam nüfusun yüzde 20'sine ulaşabileceğini belirten Engiz, sisteme özel sağlık sigortası üyeleri, özel sektörden hizmet alanlar, ödeme gücü bulunan devlet memurları ve Türkiye'de ikamet eden ya da kalmakta olan kişilerin dahil olabileceğini anlattı.
Diğer yandan hükümetin böyle bir sistemi oluştururken özel sigorta sektörüyle organik bağ içinde olmasının önemine değinen Engiz, aksi halde bu oluşumun yeni bir KİT olmaktan öteye gidemeyeceğini ifede etti.
FORMÜL NASIL İŞLEYECEK
* Fark ücreti ödemeden (katkı payı hariç) özel hastaneye gidilebilecek.
* Sisteme dahil olanlar özel sigorta şirketine prim ödeyecek.
* Hasta özel sağlık kuruluşunu kullandığında yıllık limiti eksilecek.
* Yıl içinde oluşacak sağlık harcamaları bir sonraki yılın primini etkileyecek.
Tutku Ayvaz
Diyarbakır'da Çınar Devlet Hastanesi Başhekimi Güler'in aracına ateş açıldıDiyarbakır'da Çınar Devlet Hastanesi Başhekimi Dr. Halim Güler'in aracına seyir halindeyken ateş açıldı.05 Temmuz 2024 Cuma 21:08BASIN HABERLERİ
İstanbul'da ambulansa yol vermeyen sürücüye 6 bin 588 lira cezaİstanbul'da ambulansa yol vermeyen sürücüye 6 bin 588 lira idari para cezası uygulandı.05 Temmuz 2024 Cuma 19:33BASIN HABERLERİ
Sağlık Bakanı Memişoğlu, Kahramanmaraş'ta konuştu:"Kahramanmaraş'ta özellikle deprem öncesindeki yatak kapasitemize Allah nasip ederse 2024 sonu itibarıyla ulaşacağız"05 Temmuz 2024 Cuma 18:43SAĞLIK BAKANLIĞI
Bitlis’e 21 Doktor Atandı117. dönem devlet hizmet kura sonuçlarına göre Bitlis'e 21 doktor ataması gerçekleştirildi.05 Temmuz 2024 Cuma 17:38SAĞLIK BAKANLIĞI
Konya’da Hava Ambulansı Felç Geçiren Hasta İçin HavalandıKonya'nın Kulu ilçesinde felç geçiren kişi hava ambulansı ile Konya'ya sevk edildi.05 Temmuz 2024 Cuma 16:48SAĞLIK BAKANLIĞI
Hindistan'da bir kişi, kendisini ısıran zehirli yılanı 2 kez ısırarak öldürdüHindistan'ın Bihar eyaletinde zehirli yılan tarafından ısırılmasına öfkelenen demiryolu işçisi Santosh Lohar, yakaladığı sürüngeni 2 kez ısırarak öldürdü.05 Temmuz 2024 Cuma 15:23BASIN HABERLERİ
Dr. Karataş, Yılan Ve Akrep Sokmasında Yapılması Gerekenleri AnlattıTunceli Devlet Hastanesi acil hekimi Dr. Celal Oktay Karataş, yılan ve akrep sokmasında yapılması ve yapılmaması gerekenler hakkında bilgilendirmelerde bulundu.05 Temmuz 2024 Cuma 15:13ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
Sorgun Belediyesi zabıta ekipleri fırınları denetlediSorgun Belediyesi Zabıta Müdürlüğü ekipleri, ilçede faaliyet gösteren fırınları denetledi.05 Temmuz 2024 Cuma 14:49BASIN HABERLERİ
Uzmanı Uyardı: "Sosyal Medyada Gördüğünüz Ürünleri Bilinçsizce Kullanmayın"Mardin Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Uzmanı Doktor Rana Başara Şahin, doktor tavsiyesi olmadan sosyal medyada paylaşılan...05 Temmuz 2024 Cuma 14:18DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR
Özel İmperial Hastanesi Yöneticileri, Aile Sağlığı Merkezi Hekimleri İle Bir Araya GeldiÖzel İmperial Hastanesi yöneticileri, Yomra ve Kaşüstü Aile Sağlığı Merkezi hekimleri ile bir araya geldi.05 Temmuz 2024 Cuma 13:43ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel