MEDULA-HASTANE SİSTEMİNİ KULLANMAKTA OLAN SAĞLIK HİZMET SUNUCULARININ DİKKATİNE
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü tarafından Medula-Hastane sistemini kullanmakta olan sağlık hizmet sunucularının dikkatine duyuru yayımlanmıştır.
06 Temmuz 2012 Cuma 10:07
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü tarafından Medula-Hastane sistemini kullanmakta olan sağlık hizmet sunucularının dikkatine duyuru yayımlanmıştır;
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
DUYURU
MEDULA-HASTANE SİSTEMİNİ KULLANMAKTA OLAN SAĞLIK HİZMET SUNUCULARININ DİKKATİNE
A. ÜÇÜNCÜ BASAMAK TÜM SAĞLIK HİZMET SUNUCULARI İÇİN;
Bilindiği üzere, Sağlık Uygulama Tebliğinin 4.2.2. Yatarak Tedavilerde Ödeme başlıklı bölümünün birinci fıkrası “……..Ancak, EK-9 Listesinde yanında (*) işareti bulunan işlemler ve SUT metninde EK-9 Listesi üzerinden faturalandırılacağı belirtilen işlemler dışında kalan EK-9 Listesindeki işlemler, üçüncü basamak sağlık kurumları; yanında (*) işareti olmayan işlemleri EK-8 veya EK-9 Listelerinin hangisini esas alacaklarına ilişkin tercihlerini Ocak ve Temmuz aylarında MEDULA Sisteminde belirteceklerdir.” uyarınca MEDULA-hastane sisteminde gerekli düzenleme yapılarak bu kapsamda yer alan sağlık hizmet sunucularının faaliyet vermekte oldukları tüm branşlar için hangi liste (Ek-8/ Ek-9) üzerinden faturalandırma yapmak istemişler ise tercihleri alınarak sistemde gerekli düzenlemeler yapılmıştır.
Kurumumuz tarafından yukarıda belirtilen sağlık hizmet sunucularından alınmış olan beyan tüm branşlar için uygulanmakta iken, 2012 yılının ikinci dönemi için yapılacak olan değişiklik ile, bu tercihlerin her bir branş bazında yapılabilmesi sağlanacaktır.
Bu sebeple, ilgili sağlık hizmet sunucuları faaliyet vermekte oldukları her bir branş için SUT eki Ek-8 listesinden veya Ek-9 listesinden fiyatlandırma yapılabilmesi için MEDULA-hastane sistemi ekranından;
· Branş bazlı seçim işlemlerinin 31.07.2012 tarihi mesai saati sonuna kadar seçilmesi gerekmektedir.
· 31.07.2012 tarihi mesai saati sonrasına kadar Ek-8 veya Ek-9 tercihinde bulunulmamış branşlar için MEDULA-hastane sistemi tarafından otomatikman Ek-9 listesi üzerinden tercihte bulunulmuş gibi düzenleme yapılacaktır.
· Bu kapsamda yeniden yapılacak olan tercihler ile ilgili faturalandırma kuralları Ağustos-2012 dönemini kapsayacak şekilde uygulamaya alınacaktır.
Konuyla ilgili olarak bu beyanların sağlık hizmet sunucularının kendileri tarafından MEDULA-hastane sistemi sözleşme ekranından yapılabilmesi için gerekli yazılım çalışmaları tamamlanmak üzere olup, kısa zaman içerisinde uygulamaya alınacaktır.
B.ÜNİVERSİTE ve BELEDİYE SAĞLIK HİZMET SUNUCULARI İÇİN;
01.01.2012 tarihinden önce yeşil kart kapsamında sağlık hizmeti almakta olup, bu tarihten sonra Kurumumuzdan sağlık hizmeti almaya başlayan kişilerin sağlık hizmetlerinin MEDULA-hastane sistemi üzerinden faturalandırılması aşamasında gerekli olan sevk işlemlerinin sistemi üzerinden yapılabilmesi için gerekli olan düzenlemeler yapılmış ve Kurumumuz web sayfasından duyurulmuştur.
Bu kapsamda, özellikle 15.03.2012 tarihi itibari ile düzenlenmiş olan mevzuata istinaden yukarıda belirtilen kapsamdaki kişilerin sağlık hizmetlerinin MEDULA-hastane sistemi üzerinden faturalandırabilmesi için MEDULA-hastane sisteminde gerekli düzenlemelerin yapılarak ilgili sağlık hizmet sunucularına duyurulmasına rağmen, bazı sağlık hizmet sunucuları tarafından uygulamada oluşan tereddütlerin ortadan kaldırılabilmesi için özel durumlara ilişkin aşağıda belirtilen (Ek-1) açıklamaların yapılmasına ihtiyaç duyulmuştur.
EK-1
YEŞİL KART E-SEVKLERDE ÖRNEKLEME YAPILMAKTA OLAN ÖZEL DURUMLAR
(%5 i incelenen)
"D", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu var ve Yeşil kart Sağlık Bakanlığı sevkli hasta.
"E", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu yok ve Yeşil kart Sağlık Bakanlığı sevkli hasta.
NOT: Üniversite hastaneleri tarafından hiçbir özel durum gönderilmemiş olan hastalara ait faturalar da bu kapsamdadır.
YEŞİL KART E-SEVKLERDE ÖRNEKLEME YAPILMASI GEREKMEYEN
( % 100 ü incelenen)
“G", Yeşil kartlı hastane içi sevk.
"H", Tedavi veya kontrol amaçlı çağrı.
"I", Yeşil kart sevkli devam eden tedavi.
“J", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu var ve Yeşil kartlı hastane içi sevk.
“K", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu var ve Tedavi veya kontrol amaçlı çağrı.
“L", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu var Yeşil kart sevkli devam eden tedavi.
“M", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu yok ve Yeşil kartlı hastane içi sevk.
“N", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu yok ve Tedavi veya kontrol amaçlı çağrı.
“O", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu yok Yeşil kart sevkli devam eden tedavi.
"P", Yeşil kart Sağlık Bakanlığı sevkli hasta ve İmmünsuprese veya İmmün Yetmezliği olan hasta.
- Sağlık Bakanı Memişoğlu, TÜSEB Başkanı Kervan ve beraberindeki heyetle bir araya geldiSağlık Bakanı Kemal Memişoğlu, Türkiye Sağlık Enstitüleri (TÜSEB) Başkanı Prof. Dr. Ümit Kervan ve Türkiye Aşı Enstitüsü Başkanı Prof. Dr. Ateş Kara, BioNTech kurucu ortağı Prof. Dr. Özlem Türeci ile bir araya geldi.21 Kasım 2024 Perşembe 18:38SAĞLIK BAKANLIĞI
- Sağlık Bakanı Memişoğlu, 3. Uluslararası Anadolu Ebeler Derneği Kongresi'nde konuştu:Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu, yenidoğan çetesine ilişkin, "Çeteyi ortaya çıkartan, onu takiple delillendiren, bebeklerimizin ölümüne engel olan bir kişiye niye istifa istenir? Onları yakalattığımız için mi?" ifadesini kullandı.21 Kasım 2024 Perşembe 17:53KONGRE VE KONFERANSLAR
- Ödemiş'te Diyabet Farkındalık Sempozyumu düzenlendiDünya Diyabet Günü etkinlikleri kapsamında Ege Üniversitesi Ödemiş Sağlık Bilimleri Fakültesi'nde 2. Uluslararası Diyabet Farkındalık Sempozyumu gerçekleştirildi.21 Kasım 2024 Perşembe 17:38DİYABET
- Edirne 112 Acil Çağrı Merkezi 10 ayda 54 bin çağrı cevapladıEdirne Sağlık Müdürü Mustafa İshak Yıldırım, 112 Acil Sağlık Merkezinin 10 ayda 54 bin çağrı cevapladığını belirtti.21 Kasım 2024 Perşembe 17:23SAĞLIK BAKANLIĞI
- "Yenidoğan çetesi" davasının duruşması sanık savunmalarıyla devam ediyorİstanbul'da, bebek acil hastalarını önceden anlaştıkları özel hastanelerin yenidoğan ünitelerine sevk edip ölümlerine neden oldukları ve haksız kazanç sağladıkları iddia edilen 47 sanığın yargılandığı davanın duruşması sanık savunmalarıyla sürüyor.21 Kasım 2024 Perşembe 17:18BASIN HABERLERİ
- Beypazarı Aile Yaşam Merkezi'nde Ağız ve Diş Sağlığı Semineri düzenlendiBeypazarı'nda "Toplum Ağız ve Diş Sağlığı Haftası" dolayısıyla "Ağız ve Diş Sağlığı Semineri" gerçekleştirildi.21 Kasım 2024 Perşembe 16:53AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI
- Niğde'de 12 günlük bebeğin kalbinde iki büyük atardamar arasındaki açıklık ameliyatla kapatıldıNiğde Ömer Halisdemir Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 12 günlük bebeğin kalbinde iki büyük atardamar arasındaki açıklık ameliyatla kapatıldı.21 Kasım 2024 Perşembe 16:53KALP VE DAMAR CERRAHİSİ
- Muğla'da ambulansın çarptığı kadın öldüMuğla'nın Seydikemer ilçesinde ambulansın çarptığı kişi hayatını kaybetti.21 Kasım 2024 Perşembe 16:43BASIN HABERLERİ
- Van Eğitim Araştırma Hastanesi Tüp Bebek Merkezi çocuk hayali kuranların hizmetindeVan Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde çocuk sahibi olmak isteyenlere hizmet vermek amacıyla kurulan Tüp Bebek Merkezinde ilk aşılama çalışması yapıldı.21 Kasım 2024 Perşembe 16:33SAĞLIK BAKANLIĞI
- Medipol Sağlık Grubunca "Ağız ve Diş Sağlığı Festivali" düzenlendiMedipol Sağlık Grubunca düzenlenen Ağız ve Diş Sağlığı Festivali'nde, ağız ve diş sağlığının önemi vurgulandı.21 Kasım 2024 Perşembe 16:23AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel