MEDULA-HASTANE SİSTEMİNİ KULLANMAKTA OLAN SAĞLIK HİZMET SUNUCULARININ DİKKATİNE
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü tarafından Medula-Hastane sistemini kullanmakta olan sağlık hizmet sunucularının dikkatine duyuru yayımlanmıştır.
06 Temmuz 2012 Cuma 10:07
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü tarafından Medula-Hastane sistemini kullanmakta olan sağlık hizmet sunucularının dikkatine duyuru yayımlanmıştır;
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
DUYURU
MEDULA-HASTANE SİSTEMİNİ KULLANMAKTA OLAN SAĞLIK HİZMET SUNUCULARININ DİKKATİNE
A. ÜÇÜNCÜ BASAMAK TÜM SAĞLIK HİZMET SUNUCULARI İÇİN;
Bilindiği üzere, Sağlık Uygulama Tebliğinin 4.2.2. Yatarak Tedavilerde Ödeme başlıklı bölümünün birinci fıkrası “……..Ancak, EK-9 Listesinde yanında (*) işareti bulunan işlemler ve SUT metninde EK-9 Listesi üzerinden faturalandırılacağı belirtilen işlemler dışında kalan EK-9 Listesindeki işlemler, üçüncü basamak sağlık kurumları; yanında (*) işareti olmayan işlemleri EK-8 veya EK-9 Listelerinin hangisini esas alacaklarına ilişkin tercihlerini Ocak ve Temmuz aylarında MEDULA Sisteminde belirteceklerdir.” uyarınca MEDULA-hastane sisteminde gerekli düzenleme yapılarak bu kapsamda yer alan sağlık hizmet sunucularının faaliyet vermekte oldukları tüm branşlar için hangi liste (Ek-8/ Ek-9) üzerinden faturalandırma yapmak istemişler ise tercihleri alınarak sistemde gerekli düzenlemeler yapılmıştır.
Kurumumuz tarafından yukarıda belirtilen sağlık hizmet sunucularından alınmış olan beyan tüm branşlar için uygulanmakta iken, 2012 yılının ikinci dönemi için yapılacak olan değişiklik ile, bu tercihlerin her bir branş bazında yapılabilmesi sağlanacaktır.
Bu sebeple, ilgili sağlık hizmet sunucuları faaliyet vermekte oldukları her bir branş için SUT eki Ek-8 listesinden veya Ek-9 listesinden fiyatlandırma yapılabilmesi için MEDULA-hastane sistemi ekranından;
· Branş bazlı seçim işlemlerinin 31.07.2012 tarihi mesai saati sonuna kadar seçilmesi gerekmektedir.
· 31.07.2012 tarihi mesai saati sonrasına kadar Ek-8 veya Ek-9 tercihinde bulunulmamış branşlar için MEDULA-hastane sistemi tarafından otomatikman Ek-9 listesi üzerinden tercihte bulunulmuş gibi düzenleme yapılacaktır.
· Bu kapsamda yeniden yapılacak olan tercihler ile ilgili faturalandırma kuralları Ağustos-2012 dönemini kapsayacak şekilde uygulamaya alınacaktır.
Konuyla ilgili olarak bu beyanların sağlık hizmet sunucularının kendileri tarafından MEDULA-hastane sistemi sözleşme ekranından yapılabilmesi için gerekli yazılım çalışmaları tamamlanmak üzere olup, kısa zaman içerisinde uygulamaya alınacaktır.
B.ÜNİVERSİTE ve BELEDİYE SAĞLIK HİZMET SUNUCULARI İÇİN;
01.01.2012 tarihinden önce yeşil kart kapsamında sağlık hizmeti almakta olup, bu tarihten sonra Kurumumuzdan sağlık hizmeti almaya başlayan kişilerin sağlık hizmetlerinin MEDULA-hastane sistemi üzerinden faturalandırılması aşamasında gerekli olan sevk işlemlerinin sistemi üzerinden yapılabilmesi için gerekli olan düzenlemeler yapılmış ve Kurumumuz web sayfasından duyurulmuştur.
Bu kapsamda, özellikle 15.03.2012 tarihi itibari ile düzenlenmiş olan mevzuata istinaden yukarıda belirtilen kapsamdaki kişilerin sağlık hizmetlerinin MEDULA-hastane sistemi üzerinden faturalandırabilmesi için MEDULA-hastane sisteminde gerekli düzenlemelerin yapılarak ilgili sağlık hizmet sunucularına duyurulmasına rağmen, bazı sağlık hizmet sunucuları tarafından uygulamada oluşan tereddütlerin ortadan kaldırılabilmesi için özel durumlara ilişkin aşağıda belirtilen (Ek-1) açıklamaların yapılmasına ihtiyaç duyulmuştur.
EK-1
YEŞİL KART E-SEVKLERDE ÖRNEKLEME YAPILMAKTA OLAN ÖZEL DURUMLAR
(%5 i incelenen)
"D", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu var ve Yeşil kart Sağlık Bakanlığı sevkli hasta.
"E", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu yok ve Yeşil kart Sağlık Bakanlığı sevkli hasta.
NOT: Üniversite hastaneleri tarafından hiçbir özel durum gönderilmemiş olan hastalara ait faturalar da bu kapsamdadır.
YEŞİL KART E-SEVKLERDE ÖRNEKLEME YAPILMASI GEREKMEYEN
( % 100 ü incelenen)
“G", Yeşil kartlı hastane içi sevk.
"H", Tedavi veya kontrol amaçlı çağrı.
"I", Yeşil kart sevkli devam eden tedavi.
“J", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu var ve Yeşil kartlı hastane içi sevk.
“K", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu var ve Tedavi veya kontrol amaçlı çağrı.
“L", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu var Yeşil kart sevkli devam eden tedavi.
“M", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu yok ve Yeşil kartlı hastane içi sevk.
“N", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu yok ve Tedavi veya kontrol amaçlı çağrı.
“O", Muayene katılım payından muaf olması için gerekli sağlık kurulu raporu yok Yeşil kart sevkli devam eden tedavi.
"P", Yeşil kart Sağlık Bakanlığı sevkli hasta ve İmmünsuprese veya İmmün Yetmezliği olan hasta.
- 02 Kasım 2024 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından 1 Mayıs 2013 tarihinde yürürlüğe giren Sağlık Uygulama Tebliğinde 02 Kasım 2024 Tebliği ile yapılan değişiklikler işlenmiş güncel hali yayımlandı.05 Kasım 2024 Salı 10:33TEBLİĞLER - SUT, DEĞİŞİKLİKLERİ VE DUYURULARI
- Lübnan Sağlık Bakanı, Sayda'daki Türk Hastanesinde yeni bölümlerin açılacağını duyurduLübnan Sağlık Bakanı Firas el-Abyad, İsrail saldırılarının sürdüğü Lübnan'ın Sayda şehrindeki Türk Hastanesinde yarın yeni bölümlerin hizmet vermeye başlayacağını duyurdu.04 Kasım 2024 Pazartesi 16:53DÜNYADA SAĞLIK
- Diyarbakır'da "Çocukla Adli Görüşmeci" sertifikalı eğitim programı başladıDiyarbakır'da İl Sağlık Müdürlüğü koordinasyonunda "Çocukla Adli Görüşmeci" sertifikalı eğitim programı başladı.04 Kasım 2024 Pazartesi 16:23BASIN HABERLERİ
- Batman'da Cudi Sağlık Kompleksi için temel atma ve çivi çakma töreni yapıldıBatman'da kurulacak Cudi Sağlık Kompleksi için temel atma ve çivi çakma töreni düzenlendi.04 Kasım 2024 Pazartesi 15:48SAĞLIK BAKANLIĞI
- İzmir'de organ bağışı ve nakli paneli düzenlendiİzmir'de Organ Bağış Haftası kapsamında panel düzenlendi.04 Kasım 2024 Pazartesi 15:38KONGRE VE KONFERANSLAR
- Bursa'da organ bağışına dikkati çekmek için yürüyüş düzenlendiBursa İl Sağlık Müdürlüğü tarafından 3-9 Kasım Organ ve Doku Bağışı Haftası dolayısıyla dikkati çekmek yürüyüşü düzenlendi.04 Kasım 2024 Pazartesi 15:13BASIN HABERLERİ
- Niğde İl Sağlık Müdürü İnan'dan organ bağışı çağrısıNiğde İl Sağlık Müdürü Doğan Bahadır İnan, Organ Bağış Haftası dolayısıyla mesaj yayımladı.04 Kasım 2024 Pazartesi 14:48SAĞLIK BAKANLIĞI
- Gelibolu'da Diyabet Okulu eğitimini tamamlayan hastalara sertifikaları verildiÇanakkale'nin Gelibolu ilçesinde Diyabet Okulu eğitimini tamamlayan hastalara sertifikaları verildi.04 Kasım 2024 Pazartesi 14:43İÇ HASTALIKLARI
- Eskişehir Yunus Emre Devlet Hastanesinde "mikrodalga ablasyon" tekniğini uygulanmaya başlandıEskişehir'de, Yunus Emre Devlet Hastanesinde Girişimsel Radyoloji Biriminde görevli doktorlar tarafından "mikrodalga ablasyon" olarak adlandırılan yakma tedavisinin uygulanmaya başlandığı bildirildi.04 Kasım 2024 Pazartesi 14:43İÇ HASTALIKLARI
- Bakan Memişoğlu, organ bağışı için düzenlenen futbol etkinliğine katıldı:Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu, Türkiye'nin 76 böbrek, 52 karaciğer, 15 kalp ve 2 akciğer nakil merkeziyle dünyaya ve çevreye hizmet ettiğini bildirdi.04 Kasım 2024 Pazartesi 14:18SAĞLIK BAKANLIĞI
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel