HASTANEYE PERFORMANSA DAYALI EK ÖDEME, HASTA DAHA GEÇ TABURCU
Bir hastane seçilerek, beş yıldır uygulanan performansa dayalı ek ödeme sistemi analiz edildi. Sonuç: Hastanede yatış süresi uzadı, ameliyat sayısı, ilaç kullanımı arttı.
![Hastaneye performansa dayalı ek ödeme, hasta daha geç taburcu](https://www.saglikaktuel.com/d/news/219.jpg)
20 Mart 2009 10:00
Bir hastane seçilerek, beş yıldır uygulanan performansa dayalı ek ödeme sistemi analiz edildi. Sonuç: Hastanede yatış süresi uzadı, ameliyat sayısı, ilaç kullanımı arttı.
Bolu Gerede Devlet Hastanesi’nde yapılan bir araştırma, ‘performansa dayalı ek ödeme sistemi’ndeki çarpıklıkları gözler önüne serdi. Araştırmaya göre hastaların hastanede yatış süreleri uzadı, laboratuvar tetkikleri, ilaçlar ve tıbbi sarf malzemeleri kullanımlarında ciddi artışlar oldu.
Gazi Üniversitesi Sağlık Kurumları Yönetimi Yüksek Lisans ve Doktora programı öğretim üyesi Prof. Dr.Dilaver Tengilimoğlu ve Zirve Üniversitesi Rektörü Prof. Dr. Adnan Kısa’nın Uzman Uğur Pay’la birlikte Bolu Gerede Devlet Hastanesi’nde yaptığı araştırma geçtiğimiz günlerde ABD’de yapılan Uluslararası Sağlık Sistemleri Kongresi’nde de yayımlandı. Araştırma, Sağlık Bakanlığı’na bağlı hastanelerde 2004 yılında uygulanmaya başlanan performansa dayalı ek ödeme sisteminin öncesini ve sonrasını karşılaştırdı. Hastanede ek ödeme sistemi öncesi 149 hasta faturası ve ek ödeme sistemi sonrası 107 hasta faturası incelenen araştırmada şu sonuçlara varıldı:
* Doktor başına düşen ayakta tedavi sayısında yüzde 71.51, yatan hasta sayısında ise yüzde 38.63 artış oldu.
* Performansa Dayalı Ek Ödeme Sistemi (PDEÖS) öncesinde guatr ameliyatı olan hastalar ortalama 5.78 günde tedavi edilip taburcu edilirken bu süre 6.38 güne çıktı. Teknolojik gelişmelere göre yatış gün sayısının azalması gerekirken artması dikkat çekici.
* PDEÖS öncesinde hastalar ortalama 3.856 günde taburcu edilirken artık tedavileri 4.653 gün sürüyor.
* Cerrahi hekim başına düşen ameliyat sayısı yüzde 9.85 arttı.
* Önceden hasta başına ortalama 0.13 olan damar yolu açılışı, yeni sistemde 2.14’e tırmandı.
* Tam kan (torbada) uygulama oranı yüzde 6’dan yüzde 76’ya çıktı.
* Röntgen dışındaki laboratuvar tetkik sayısı çok arttı. PDEÖS öncesinde guatr ameliyatı için kabul edilen hastalara ortalama 18.61 adet röntgen dışındaki laboratuar tetkiki yapılırken şimdi bu sayı ortalama 28.20.
* Eskiden sezaryen ameliyatı olan hastalara ortalama 9.93 adet enjeksiyon uygulanırken sayı 13.68’e çıktı.
* PDEÖS öncesinde uygulanmayan nebulizatör ile ilaç uygulaması, damar yolu açılması, nazogastrik sonda uygulaması, sterilizasyon operasyonları ve tam kan (torbada) uygulama ve tetkikleri artık uygulanmaya başlandı.
* Sezaryen ameliyatı yapılan hastalara tedavi süreci boyunca eskiden ortalama 14.52 adet radyoloji dışında laboratuvar tetkiki yapılırken şimdi tetkik sayısı ortalama 20.41.
Amaç tasarruf ve teşvik
Performansa dayalı ücret sistemi, sağlık harcamalarının kısılması amacıyla hayata geçirilmişti. Sistem ayrıca doktorların özel muayenehanelerinin yerine hastanelerde çalışmasını teşvik amacını da taşıyordu. Bu uygulamada sağlık çalışanları, baktıkları hasta sayısına göre ücretlendiriliyor.
Radikal
CHP'li Karaoba, Uşak'a ikinci hastanenin açılmasını istediCHP Uşak Milletvekili Ali Karaoba, Uşak'ta vatandaşların hastanede muayene olabilmek için bir ay sonrasına randevu alabildiklerini iddia ederek, kente ikinci hastanenin açılması gerektiğini ifade etti.26 Temmuz 2024 Cuma 17:48BASIN HABERLERİ
Balıkesir Büyükşehir Belediyesi Can Dostların YanındaSokakta hasta olarak bulduğu kediyi, Balıkesir Büyükşehir Belediyesi'ne bağlı Bandırma Sokak Hayvanları Tedavi Merkezi'ne getiren vatandaş, can dostun...26 Temmuz 2024 Cuma 17:33BASIN HABERLERİ
Pektus Canlı Cerrahisi Toplantısı’nda 3 Hasta Ameliyat EdildiGöğüs duvarının şekil bozukluğu olarak tanımlanan Pektus hastalığına dikkat çekmek için, İstanbul Kartal Dr.Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi'nde Göğüs...26 Temmuz 2024 Cuma 17:23GÖĞÜS CERRAHİSİ
Sağlık Bakanı Memişoğlu, Malatya'da düzenlenen organ nakli etkinliğine çevrim içi katıldı:Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu, Türkiye'nin yılda 5 bin organ nakliyle dünyada ilk 5 ülke arasında yer aldığını bildirdi.26 Temmuz 2024 Cuma 17:18SAĞLIK BAKANLIĞI
Trabzon'da Hekimsen üyeleri sağlık çalışanlarına yönelik şiddet girişimini kınadıTrabzon'da Hekimsen üyeleri, sağlık çalışanlarına yönelik şiddet girişimine tepki gösterdi.26 Temmuz 2024 Cuma 17:18BASIN HABERLERİ
Diyarbakır'da sağlıkçılardan doktorun darbedilmesine tepkiDiyarbakır'da sağlıkçılar, Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi'nde görevli Kadın Doğum Uzmanı Dr. Pelin Değirmenci Ayçiçek'in dün bir hasta ve yakını tarafından darbedilmesine tepki gösterdi.26 Temmuz 2024 Cuma 17:13BASIN HABERLERİ
Başkan Alemdar: “Önceliğimiz Vatandaşlarımıza En İyi Hizmeti Sunmaktır”Sakarya Büyükşehir Belediye Başkanı Yusuf Alemdar, her gün yüzlerce hastanın tedavi gördüğü Büyükşehir Tıp Merkezi'nde hastaların ve sağlık personelinin...26 Temmuz 2024 Cuma 17:03BASIN HABERLERİ
Muş’ta Yaklaşık 2 Milyar Tl’lik Dev Yatırım Hızla YükseliyorMuş Valisi Avni Çakır, yapımına devam edilen 500 yataklı hastane inşaatında incelemelerde bulunarak, "2025 yılı itibariyle Muş'umuz 500 yataklı yeni...26 Temmuz 2024 Cuma 16:38BASIN HABERLERİ
Erzurum’da 330 İşyerine DenetimErzurum Valiliği tarafından yapılan açıklamada; yem, gıda ve gıda ile temas eden madde malzeme üreten işletmelere yönelik, 19-26 Temmuz 2024 tarihleri...26 Temmuz 2024 Cuma 16:38BASIN HABERLERİ
Muş Valisi Çakır hastane binası çalışmalarını incelediMuş Valisi Avni Çakır, hastane inşaatını inceledi.26 Temmuz 2024 Cuma 16:33BASIN HABERLERİ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel