GENEL SAĞLIK SİGORTASI: BARDAĞIN YARISI DOLU MU, BOŞ MU
Son altı yıldır ilk kez IMF'nin desteği olmaksızın hazırlanan 2009 yılı bütçe kanunu tasarısı yarın Maliye Bakanı tarafından Meclis'e sunulacak. Bütçede sosyal güvenlik açıklarına ayrılan pay geçen seneye göre azalmış görünüyor.
![Genel Sağlık Sigortası: Bardağın yarısı dolu mu, boş mu](https://www.saglikaktuel.com/d/news/764.jpg)
22 Ekim 2008 10:03
Son altı yıldır ilk kez IMF'nin desteği olmaksızın hazırlanan 2009 yılı bütçe kanunu tasarısı yarın Maliye Bakanı tarafından Meclis'e sunulacak. Bütçede sosyal güvenlik açıklarına ayrılan pay geçen seneye göre azalmış görünüyor.
Bu azalma daha önce açık finansmanı olarak ödenen tutarın bir bölümünün artık devlet katkısı olarak ödenecek olmasından kaynaklanıyor. Aslında sisteme bütçeden yapılan toplam transferler azalmıyor, aksine artıyor.
2009 yılı sosyal güvenlik reformunun tüm maddeleri ile yürürlükte olacağı ilk yıl olacak. Reform emeklilik yaşı, aylıkların hesaplanması gibi sosyal sigorta hükümleri ile orta ve uzun vadede açıkların azaltılmasına yönelik hükümler içerirken özellikle Genel Sağlık Sigortası ile kısa vadede finansman baskısını artıracak düzenlemeler getiriyordu. Bu nedenle reformun hayata geçirilmesi için en uygun zaman kamu finansman sıkıntısının nispeten düşük olacağı ekonomik büyümenin yüksek olduğu yıllardı. Fakat öyle olmadı.
Dört yıl gecikti
Sosyal güvenlik reformunun en önemli bölümü olan Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu, ilk tasarının hazırlanmasından tam dört yıl sonra 1 Ekim 2008 tarihinde yürürlüğe girdi. Böylece, 2001 krizinin ardından girilen "yapısal reform" sürecinin önemli bir halkası olan reform ancak bir başka krizin ortasında başlatılabildi. Başlamasına başladı ama özellikle Genel Sağlık Sigortası ile getirilen maliyet artırıcı birçok yenilik, kamuoyu ile açıkça paylaşılmadan, hatta bazı durumlarda yasal dayanağı bile olmadan, satır aralarında yapılan düzenlemelerle ertelendi.
GSS'nin en önemli ve vazgeçilmemesi gereken özelliği tüm nüfusu eşit hak ve yükümlülükler ile sağlık güvencesi altına almasıydı. Bu ilke aslında, daha önce sosyal güvenlik kapsamı dışında kamu sağlık güvencesi sağlanan iki büyük grubun, aktif devlet memurları ve yeşil kartlıların da GSS çatısı altında birleştirilmesini öngörüyordu. Fakat eski çoklu yapının sürdürüleceği bir yol bulundu ve bu ilkeden sessizce vazgeçildi. Ağustos ayında yasaya eklenen geçici bir madde ile kamu görevlilerinin GSS kapsamına alınabilmelerini teminen kurumları tarafından toplu olarak SGK'ya bildirimde bulunulması için verilen maksimum süre 6 aydan 3 yıla uzatıldı. İşlemlerin tamamlanması için verilen süre sanki bir erteleme hükmü gibi uygulandı ve bu hükme dayanarak SGK, mevcut kamu görevlilerini GSS kapsamına almayı üç yıl erteledi. Buna geçen yazımızda değinmiştik ama yeni bir gelişme daha oldu.
Nufusun yüzde 22'si kapsam dışında
Benzer şekilde yeşil kartlılar da bu kez yukarıdaki gibi zorlamayla bile olsa yasal bir dayanağı bulunmaksızın, GSS kapsamı dışında tutuldu. Yasa yoksulluk saptamasına ilişkin gelir testi uygulaması yapmaksızın yeşil kart sahibi olanları iki yıl süre ile otomatik olarak GSS kapsamına almayı öngörüyordu. Fakat SGK yayımladığı Sağlık Uygulama Tebliği ile bu yasa maddesini uygulamaktan vazgeçti. Yeşil kartlıların GSS kapsamına alınmasını üç yıl erteledi.
Nüfusun yaklaşık yüzde 22'sini oluşturan bu iki büyük grup üç yıl süre ile GSS kapsamında değil. Bu kesim Maliye Bakanlığı tarafından belirlenecek usul ve esaslar çerçevesinde sağlık hizmeti almaya devam edecek. Diğer taraftan yasanın çok önemli bir başka unsuru 18 yaşın altında olanların koşulsuz olarak sağlık hizmetlerinden yararlandırılacağına ilişkin hükümdü. Sağlık Uygulama Tebliği'nde bu hüküm hiç düzenlenmedi.
Artık gündem ve öncelik kaçınılmaz olarak, mali disiplin ve küresel krizden daha az etkilenmek için atılacak adımlarda. Umarız bu dönem Genel Sağlık Sigortası'nın temel unsurlarından vazgeçmek için bir fırsat olarak kullanılmaz.
Yorumlar
SON DAKİKA
Diyarbakır'da Çınar Devlet Hastanesi Başhekimi Güler'in aracına ateş açıldıDiyarbakır'da Çınar Devlet Hastanesi Başhekimi Dr. Halim Güler'in aracına seyir halindeyken ateş açıldı.05 Temmuz 2024 Cuma 21:08BASIN HABERLERİ
İstanbul'da ambulansa yol vermeyen sürücüye 6 bin 588 lira cezaİstanbul'da ambulansa yol vermeyen sürücüye 6 bin 588 lira idari para cezası uygulandı.05 Temmuz 2024 Cuma 19:33BASIN HABERLERİ
Sağlık Bakanı Memişoğlu, Kahramanmaraş'ta konuştu:"Kahramanmaraş'ta özellikle deprem öncesindeki yatak kapasitemize Allah nasip ederse 2024 sonu itibarıyla ulaşacağız"05 Temmuz 2024 Cuma 18:43SAĞLIK BAKANLIĞI
Bitlis’e 21 Doktor Atandı117. dönem devlet hizmet kura sonuçlarına göre Bitlis'e 21 doktor ataması gerçekleştirildi.05 Temmuz 2024 Cuma 17:38SAĞLIK BAKANLIĞI
Konya’da Hava Ambulansı Felç Geçiren Hasta İçin HavalandıKonya'nın Kulu ilçesinde felç geçiren kişi hava ambulansı ile Konya'ya sevk edildi.05 Temmuz 2024 Cuma 16:48SAĞLIK BAKANLIĞI
Hindistan'da bir kişi, kendisini ısıran zehirli yılanı 2 kez ısırarak öldürdüHindistan'ın Bihar eyaletinde zehirli yılan tarafından ısırılmasına öfkelenen demiryolu işçisi Santosh Lohar, yakaladığı sürüngeni 2 kez ısırarak öldürdü.05 Temmuz 2024 Cuma 15:23BASIN HABERLERİ
Dr. Karataş, Yılan Ve Akrep Sokmasında Yapılması Gerekenleri AnlattıTunceli Devlet Hastanesi acil hekimi Dr. Celal Oktay Karataş, yılan ve akrep sokmasında yapılması ve yapılmaması gerekenler hakkında bilgilendirmelerde bulundu.05 Temmuz 2024 Cuma 15:13ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
Sorgun Belediyesi zabıta ekipleri fırınları denetlediSorgun Belediyesi Zabıta Müdürlüğü ekipleri, ilçede faaliyet gösteren fırınları denetledi.05 Temmuz 2024 Cuma 14:49BASIN HABERLERİ
Uzmanı Uyardı: "Sosyal Medyada Gördüğünüz Ürünleri Bilinçsizce Kullanmayın"Mardin Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Uzmanı Doktor Rana Başara Şahin, doktor tavsiyesi olmadan sosyal medyada paylaşılan...05 Temmuz 2024 Cuma 14:18DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR
Özel İmperial Hastanesi Yöneticileri, Aile Sağlığı Merkezi Hekimleri İle Bir Araya GeldiÖzel İmperial Hastanesi yöneticileri, Yomra ve Kaşüstü Aile Sağlığı Merkezi hekimleri ile bir araya geldi.05 Temmuz 2024 Cuma 13:43ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel