FATURA İNCELEME USUL VE ESASLARI
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından, Fatura İnceleme Usul ve Esasları yayınlandı.
![Fatura İnceleme Usul ve Esasları](https://www.saglikaktuel.com/d/news/1373.jpg)
19 Nisan 2010 Pazartesi 13:18
Sosyal Güvenlik Kurumu GSS Genel Müdürlüğü tarafından, Fatura İnceleme Usul ve Esasları NİSAN 2010 V.1 versiyonu yayınlandı.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞINDAN
“FATURA İNCELEME USUL VE ESASLARI” NIN
YÜRÜRLÜĞE GİRMESİ HAKKINDA DUYURU
Kurumumuz Sosyal Güvenlik İl Müdürlükleri bünyesinde yer alan Sağlık Sosyal Güvenlik Merkez Müdürlüklerinde görevli personel tarafından yürütülen fatura incelemeleri esnasında, inceleyicinin bilgi ve birikimlerinin farklılığı, kurum mevzuatlarının değişik yorumlanması, tıp uygulamalarının sürekli gelişen ve değişen dinamiği nedeniyle kural koymanın zorluğu, ödemeye esas tanı–tedavi algoritmalarının olmaması gibi nedenlerle, inceleyiciler arasında farklılıklar ortaya çıkmakta, bu da sağlık hizmeti sunucuları ile uyuşmazlık konusu olmaktadır.
Kurumumuz fatura inceleme birimleri arasında ve hatta aynı birimlerdeki kişisel farklı uygulamaların ortadan kaldırılması, bazı birimlerdeki öğrenilmiş tecrübelerden diğer birimlerin yararlanmasının sağlanması, bu konudaki iş ve işlemlerin daha etkin ve verimli yürütülmesi amacıyla, branş bazındaki işlemlerin inceleme ve değerlendirmesinde ortak yöntem izlenmesi, bazı usul ve esasların belirlenerek bir standardizasyon sağlanması amacıyla Ankara Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğümüzce bir çalışma başlatılmış, burada görevli hekimlerin çalışmaları ile, ilk branş bazlı taslak oluşturulmuştur. Daha sonra diğer il müdürlüklerimizde görevli Kurumumuz hekimlerinin yanı sıra, o branşa ilişkin olarak güncel ve bilimsel tespitlerde görüşlerine başvurmak üzere branş dernekleri, Üniversiteler ve Sağlık Bakanlığı hastanelerinden branş uzman hekimlerinin katılımıyla “Fatura İncelemelerinde Ortak Kriter Belirleme Çalışmaları” başlığı altında 13.07.2009 tarihinden 04.11.2009 tarihine kadar süren bir dizi çalışma toplantıları gerçekleştirilmiştir.
Toplam 31 branş toplantısı yapılmış ve toplantılara iki komisyonun sekiz temsilcisinin yanı sıra il müdürlüklerinden 193, üniversitelerden 150, Sağlık Bakanlığından 27, derneklerden ise 12 akademisyen olmak üzere toplam 390 ( 26 Profesör, 43 Doçent, 144 Uzman Tabip, 177 Tabip) hekim katkı sağlamıştır.
Söz konusu çalışmalar neticesinde, ilgili branşlara ilişkin incelemelerde standardizasyonu sağlamak üzere rehber niteliğinde hazırlanmış olan “Fatura İnceleme Usul ve Esasları”, Kurum Başkanlık Makamının 05/04/2010 tarihli Olur’u ile uygun görülerek yürürlüğe girmiş olup, Kurumumuz Internet portalının (http://www.sgk.gov.tr) ve Kurumsal portalının(http://link.sgk.intra/)“Mevzuat” kısmının “Usul ve Esaslar“ bölümünde yayımlanmıştır.
Usul ve Esaslar ile belirlenmiş olan branş kararlarında yapılacak değişikliklerin, nasıl gerçekleştirileceği Kurumca çıkarılacak ayrı bir yönerge ile belirlenip duyurulacaktır.
Tüm sağlık hizmeti sunucularına önemle duyurulur.
![Haber Kaynağı](https://www.saglikaktuel.com/d/news_source/78.jpg)
ABD'de küresel yazılım sorunu nedeniyle bazı hizmetlerde aksama yaşandıMicrosoft'a siber güvenlik hizmeti veren CrowdStrike'tan kaynaklanan küresel sorunun, ABD'de ulaşım, sağlık ve kargo gibi hizmetleri etkilediği bildirildi.19 Temmuz 2024 Cuma 19:48BASIN HABERLERİ
Türk Toraks Derneğinden orman yangınlarına ilişkin açıklama:Türk Toraks Derneği, son dönemde artan orman yangınlarına dikkati çekerek, yangınların önlenmesi adına alınması gereken önlemler ve bu yangınların insan sağlığına etkileri hakkında uyarılarda bulundu.19 Temmuz 2024 Cuma 18:28DERNEK VE ODALAR
Nijerya'da yetersiz beslenmeye bağlı sağlık sorunları yüzde 40 arttıBatı Afrika ülkelerinden Nijerya'da, yetersiz beslenmenin yol açtığı sağlık sorunları nedeniyle hastanelere başvuruların, geçen yıla kıyasla yüzde 40 arttığı bildirildi.19 Temmuz 2024 Cuma 17:33DÜNYADA SAĞLIK
Türk beyin ve sinir cerrahlarından 77'nci yıl kutlaması:Türk Nöroşirürji Derneği Yönetim Kurulu Başkanı Prof. Dr. Hakan Emmez:19 Temmuz 2024 Cuma 17:13BEYİN VE SİNİR CERRAHİSİ
Hatay'da depremlerde hasar gören hastanenin yıkım çalışmalarına başlandıDepremlerde hasar gören Hatay Eğitim ve Araştırma Hastanesinin yıkım çalışmalarına başlandı.19 Temmuz 2024 Cuma 16:58BASIN HABERLERİ
Maseter Botoks Tedavisi Yüzleri GüldürüyorDüzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulama ve Araştırma Merkezi Diş Polikliniği'nde Maseter Botoks tedavileri başladı.19 Temmuz 2024 Cuma 16:53SAĞLIKLI YAŞAM
Çankırı kaya tuzu haloterapi uygulamasıyla hastalıklara şifa oluyorÇankırı kaya tuzu haloterapi uygulamasıyla akciğer hastalıkları ve bazı cilt hastalıklarına şifa oluyor.19 Temmuz 2024 Cuma 16:53BASIN HABERLERİ
’Havuz Suları El Ayak Ağız Hastalığını Bulaştırabilir’El ayak ağız hastalığının ellerde, ayaklarda ve ağız içinde büllöz lezyonlarla kendini gösteren viral bir hastalık olduğunu belirten Çocuk Sağlığı...19 Temmuz 2024 Cuma 16:38ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
Aksaray Belediyesi Zabıta Ekipleri Fırınları DenetliyorAksaray Belediyesi Zabıta ekipleri il genelinde faaliyet gösteren fırınları denetleyerek vatandaşların sağlıklı ve güvenilir gıda tüketimini sağlamak...19 Temmuz 2024 Cuma 15:54BASIN HABERLERİ
Hava Ambulansı 4 Aylık Yiğit İçin HavalandıBartın'da gece yüksek ateş nedeniyle hastaneye getirilen ve menenjit riski bulunan 4 aylık Yiğit Özen, Sağlık Bakanlığı'na ait hava ambulansı ile Ankara'ya...19 Temmuz 2024 Cuma 14:53SAĞLIK BAKANLIĞI
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel