AKUT İNFEKSİYOZ İSHAL NEDİR?
BSK Aydın Anka Hastanesi Dahiliye Uzman Dr. Ziya Öztürk akut infeksiyoz ishal rahatsızlığı hakkında bilgi verdi.
![Akut infeksiyoz ishal nedir?](https://www.saglikaktuel.com/d/news/2789.jpg)
04 Haziran 2010 Cuma 17:18
Herhangi bir mikroorganizmanın barsak mukozasında yaptığı tahribat sonucu ortaya çıkan ishal durumuna akut infeksiyoz ishal denir. İshal tanısını koyabilmek için kişinin günde en az 3 kez yumuşak, sulu dışkılaması gerekir. Ortalama olarak bir yıl içinde her insan en az bir kez akut ishal geçirse de hasta kişilerin çok azı doktora başvurur. Yeni doğanlar, sevil yaş grubu ve bağışıklık sisteminde sorunu olan kişiler bir yana bunlarda mortalite ölüm oranı çok düşüktür.
Akut ishallerin yarısı sporadik (tele vaka), kalan yarısı ise epidemilerin (salgın) içinde yer alır. Salgınlar çoğunlukla su veya gıda kaynaklıdır. Salgınlardan genellikle tek bir mikroorganizma sorumludur.
Akut ishale neden olan mikroorganizma bir virüs, bakteri veya protozod olabilir. En sık ishal nedeni olarak virüsler öne çıkar. Akut ishal vakalarının %90’nından fazla bir kısmı virüslere bağlıdır. Sıklık bakımında virüsleri bakteriler takip eder. Protozoalar (amip, giardia vb.) daha çok uzamış ishal nedeni olarak tespit edilirler.
Seyahatte olmayan, hastanede yatmayan, antibiyotik kullanım öyküsü olmayan bir kişide şiddetli karın ağrısı, kanlı ishal, yüksek ateş varsa büyük olasılıkla bir virüstür. Virüse bağlı ishallerde spesifik tanısal testler ve anti mikrobiyal tedavi gerekmez.
Turistlerde görülen ishallerde etken %80 olasılıkla bakteridir. Hastanede yatan hastalarda gelişen akut ishallerde etken %100 ‘e yakın olasılıkla bakteridir. Şiddetli karın ağrısı, yüksek ateş, ishalin günde 6 kez den daha sık olması ve ishal süresinin bir haftayı aşması hastalık etkeninin bakteri olduğuna işaret eder. Spesifik tanısal testler ve anti mikrobial tedavi gerekir. İshal nedeni olarak en çok karşımıza çıkan bakteriler Escheric Coli, Camphylobacter, Salmonella, Shigella, Clostridium difficile’dir.
Entamoeba Histolytica, (amip) genellikle kanlı ishale neden olur.
Hastalık etkeninin belirlenmesinde çeşitli yöntemlere gereğinde başvurulur. Gaitanın mikroskobik incelemesi basit fakat çok yararlı bir yöntemdir. Mikroskobide lökositlerin görülmesi çoğu kez etkenin invaziv bir bakteri olduğunu gösterir. Mikroskobide bol eritrosit görülmesine rağmen lökosit görülmemesi etkenin amip veya skigatoksin E. Coli olduğunu gösterir. Gaita mikroskobisi bakteriyel bir ishali düşündürüyorsa spesifik etken gaita kültürü ve spesifik autijen testleri saf almak için gerekir.
Bakteriyel ishallerde antibiyotik kullanımı gereklidir. Kullanılan başlıca ilaçlar Floroquinolon, Azitramisin, Rifaximin, Metronidazol, Vancomycin’dir.
ÖNERİLER:
1-Akut ishallerde çoğu kez fekal oral yol (ağız yolu) olmakla birlikte kişiden kişiye direkt bulaşma ve hatta hava yoluyla bulaşmada olabileceği bilinmektedir. Bu nedenle kişisel temizliğimize olduğu kadar tükettiğimiz gıda ve suyun temizliğine önem vermeliyiz. Hasta kişilerle direkt temastan kaçınmalı ve hatta aynı ortamda bulunmamaya dikkat etmeliyiz. Topluma açık yüzme havuzlarından da enfeksiyon alınabileceği akılda tutulmalıdır.
2-Riskli yurt dışı bölgelere seyahat edecekseniz kuru gıdalar, taze sebze ve meyveler veya taze pişirilmiş sıcak yemekleri tercih etmeliyiz. Ayrıca yanınızda prafilaktik (koruyucu) antibiyotik götürmenizde yarar vardır.
3-Akut ishallerde etkenin %90 olasılıkla bir virüs olduğunu göz önünde tutarak eczaneden antibiyotik almalıyız.
4-Şiddetli ishal ve karın ağrısı, yüksek ateş, kanlı ishal gibi belirtiler varsa hemen bir sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekir.
5-Yakın zamanda veya halen kullanmakta olduğunuz bir antibiyotik varsa, bu bilgiyi mutlaka doktorunuza iletmelisiniz. Aksi taktirde doktorunuz size (yanlış ve zararlı olarak) tekrar antibiyotik önerebilir.
6-Hafif ishal durumunda bol sıvı alımı, ağrı varsa antispamodik ilaçlar, bulantı kusma varsa anti-emetik (bulantı-kusma önleyici) ilaçlar alınabilir. Bulantı kusma nedeniyle yeterli sıvı alamıyorsanız doktora başvurmalısınız.
Diyarbakır'da Çınar Devlet Hastanesi Başhekimi Güler'in aracına ateş açıldıDiyarbakır'da Çınar Devlet Hastanesi Başhekimi Dr. Halim Güler'in aracına seyir halindeyken ateş açıldı.05 Temmuz 2024 Cuma 21:08BASIN HABERLERİ
İstanbul'da ambulansa yol vermeyen sürücüye 6 bin 588 lira cezaİstanbul'da ambulansa yol vermeyen sürücüye 6 bin 588 lira idari para cezası uygulandı.05 Temmuz 2024 Cuma 19:33BASIN HABERLERİ
Sağlık Bakanı Memişoğlu, Kahramanmaraş'ta konuştu:"Kahramanmaraş'ta özellikle deprem öncesindeki yatak kapasitemize Allah nasip ederse 2024 sonu itibarıyla ulaşacağız"05 Temmuz 2024 Cuma 18:43SAĞLIK BAKANLIĞI
Bitlis’e 21 Doktor Atandı117. dönem devlet hizmet kura sonuçlarına göre Bitlis'e 21 doktor ataması gerçekleştirildi.05 Temmuz 2024 Cuma 17:38SAĞLIK BAKANLIĞI
Konya’da Hava Ambulansı Felç Geçiren Hasta İçin HavalandıKonya'nın Kulu ilçesinde felç geçiren kişi hava ambulansı ile Konya'ya sevk edildi.05 Temmuz 2024 Cuma 16:48SAĞLIK BAKANLIĞI
Hindistan'da bir kişi, kendisini ısıran zehirli yılanı 2 kez ısırarak öldürdüHindistan'ın Bihar eyaletinde zehirli yılan tarafından ısırılmasına öfkelenen demiryolu işçisi Santosh Lohar, yakaladığı sürüngeni 2 kez ısırarak öldürdü.05 Temmuz 2024 Cuma 15:23BASIN HABERLERİ
Dr. Karataş, Yılan Ve Akrep Sokmasında Yapılması Gerekenleri AnlattıTunceli Devlet Hastanesi acil hekimi Dr. Celal Oktay Karataş, yılan ve akrep sokmasında yapılması ve yapılmaması gerekenler hakkında bilgilendirmelerde bulundu.05 Temmuz 2024 Cuma 15:13ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
Sorgun Belediyesi zabıta ekipleri fırınları denetlediSorgun Belediyesi Zabıta Müdürlüğü ekipleri, ilçede faaliyet gösteren fırınları denetledi.05 Temmuz 2024 Cuma 14:49BASIN HABERLERİ
Uzmanı Uyardı: "Sosyal Medyada Gördüğünüz Ürünleri Bilinçsizce Kullanmayın"Mardin Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Uzmanı Doktor Rana Başara Şahin, doktor tavsiyesi olmadan sosyal medyada paylaşılan...05 Temmuz 2024 Cuma 14:18DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR
Özel İmperial Hastanesi Yöneticileri, Aile Sağlığı Merkezi Hekimleri İle Bir Araya GeldiÖzel İmperial Hastanesi yöneticileri, Yomra ve Kaşüstü Aile Sağlığı Merkezi hekimleri ile bir araya geldi.05 Temmuz 2024 Cuma 13:43ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel