270 Madde Bağımlılığı Bildirim Veri Seti Hk;

270 Madde Bağımlılığı Veri Seti için  HBYS uygulama seviyesinde aşağıdaki detaylar kapsamında belirtilmiş olan  iş ve işlemlere uygun şekilde  en geç 05.03.2022 tarihine kadar  geliştirmenin yapılması önem arz etmektedir,

Tüm HBYS firmalarına önemle duyurulur.

Bu kapsamda ; 

1.Poliklinik muayenesi sırasında yalnızca Ek 1’de yer alan Madde Bağımlılığı Tedavi Bildirim Formu’ndaki

kırmızı renk ile işaretlenen veri elemanlarına yönelik verinin sistemde var ise otomatik olarak hekimin önüne getirilmesi yoksa hekim tarafından zorunlu olarak giriş yapılacak şekilde düzenlenmesi

Ek 1 için tıklayınız

2.İlk muayenede doldurulan formun, hastanın her başvurusunda psikiyatri klinikleri ile AMATEM ve ÇEMATEM’lerdeki hekimler tarafından daha önce muayenesi varsa görülebilecek şekilde hazır olarak ekrana getirilerek

yalnızca bir önceki muayeneden o güne kadar değişebilecek veri elemanlarında değişiklik yapabilmesi, diğer veri elemanlarının değiştirilemez şekilde kayıtlı olarak gelmesi, 

• Kontrol hastaları için veri paketi doldurulması sürecinde ilk muayenede doldurulan verilerden;

o ilk kullanım yaşı,

o cezaevi öyküsü (daha önceki muayenede var olarak işaretlendiyse),

o daha önce herhangi bir tedavi merkezinde tedavi görme durumu (daha önceki muayenede evet ise ve kontrol hastası ise),

o daha önce herhangi bir tedavi merkezinde ikame tedavisi görme durumu (daha önceki muayenede evet ise)

o enjeksiyon kullanımı durumu,

o enjektör paylaşımı ile HBV, HCV, HIV yaşam boyu test yapılma durumu (daha önceki muayenede evet olarak işaretlendi ise)

başlıkları değiştirilmeyecek nitelikte olmalıdır.

3.Hekimin ekranına hazır olarak gelen form üzerinden söz konusu güncellemeleri yaptıktan sonra hastaya yatış kararı vermesi halinde ise yatış onayı verilebilmesi için öncelikle 270 numaralı Madde Bağımlılığı Bildirim Veri Seti Paketindeki diğer veri elemanlarının doldurulmasının zorunlu hale getirilerek form doldurulduktan sonra yatış onay sekmesinin aktif hale getirilmesi,

4.270 numaralı veri paketinin; psikiyatri polikliniklerinde F11, F12, F13, F14, F15, F16, F18 ve F19 tanı tipi ayırt etmeden zorunlu olarak açılmasının sağlanması yukarıda bahsedilen iş kurallarını uygulamadan bir sonraki basamağa geçilememesi,

5.Yine hastanelerin AMATEM, ÇEMATEM ve denetim serbestlik birimi olan psikiyatri polikliniklerinde F11, F12, F13, F14, F15, F16, F18 ve F19 tanı kodlarına ilave olarak Ek 2’de yer alan Z tanı ve ön tanı kodları için de yukarıdaki maddede olduğu gibi 270 numaralı veri paketinin doldurulmasının zorunlu hale getirilip iş kurallarını uygulamadan bir sonraki basamağa geçilememesi.

EK 2 ICD 10 Z kodları

ICD KODU           TANI

Z00.0     Genel tıbbi muayene

Z00.8     Genel muayeneler, diğer

Z04         Muayene ve gözlem için diğer nedenler

Z04.0     Kan-alkol ve kan-uyuşturucu testi

Z50         Rehabilitasyon uygulamaları

Z50.3     Uyuşturucu rehabilitasyonu

Z71         Sağlık servislerine diğer danışma ve tıbbi tavsiye için gelen kişiler,

Z71.5     İlaç kötüye kullanımı için danışma

Z72         Yaşam tarzıyla ilgili problemler

Z72.2     Uyuşturucu kullanımı

Z72.8     Yaşam tarzıyla ilgili diğer problemler

Z72.9     Yaşam tarzıyla ilgili tanımlanmamış problem

Z81         Zihin ve davranış bozuklukları aile öyküsü

Z81.3     Psikoaktif madde kötüye kullanımı diğer aile öyküsü

Z81.4     Madde kötüye kullanımı diğer aile öyküsü

Z86.4     Kişisel psikoaktif madde kötüye kullanımı öyküsü

Z88         Uyuşturucu, ilaç ve biyolojik maddelere kişisel allerji öyküsü

Z88.8     Kişisel diğer uyuşturucu, ilaç ve biyolojik madde allerji öyküsü

Z88.9     Kişisel tanımlanmamış uyuşturucu, ilaç ve biyolojik madde allerji öyküsü

Z91         Kişisel risk faktörleri öyküsü, başka yerde sınıflanmamış

Z91.0     Kişisel uyuşturucu ve biyolojik madde harici allerji öyküsü

                Kişisel bazı diğer hastalıklar öyküsü

Z86.4     Kişisel psikoaktif madde kötüye kullanımı öyküsü

Sağlık Aktüel - www.saglikaktuel.com

YASAL UYARI: Yayınlanan köşe yazısı/haberin tüm hakları Sağlık Aktüel’e (www.saglikaktuel.com) aittir.  www.saglikaktuel.com biçiminde aktif bağlantı kurulabilir, açık kaynak gösterilmek kaydıyla içerik kullanılabilir. Açık kaynak göstermeden yapılan alıntılar için yasal işlem uygulanacaktır.