2010 SUT DEĞERLENDİRME
Pratisyen Hekimlik Derneği Ankara Şubesi, 2010 Sağlık Uygulama Tebliğini değerlendirdi.
21 Nisan 2010 Çarşamba 14:39
Pratisyen Hekimlik Derneği Ankara Şubesi'nin 2010 Sağlık Uygulama Tebliği değerlendirmesi şöyle :
Birinci basamak sağlık hizmetlerinin yaygın kullanımını sağlayabilmek için hizmetin önündeki tüm engellerin kaldırılması, birinci basamak sağlık hizmetlerinin tamamen ücretsiz olması ve 2TL’lik katılım payının kaldırılması gerekmektedir.
Kurum tabiplikleri, medikolar ve belediye tabiplikleri aynen sağlık ocakları gibi birinci basamak resmi sağlık hizmeti vermektedir (madde 2.1.1). Bu nedenle bu birimlerin hizmet alanlarında kısıtlamalara gitmek doğru değildir. 1 Nisan 2010 tarihinden itibaren SGK tarafından sadece kurum personeli ve bakmakla yükümlü oldukları kişilerin reçete bedelleri ödenmektedir (madde 4.2.7). Kurum hekimliklerince personelin bakmakla yükümlü oldukları, SSK’lı, ES’li, BAĞ-KUR’lu ve Yeşil Kart’lı yakınlarına da istek olduğu sürece hizmet vermemin önünde bir engel olmamalıdır.
Hekimin bağlı bulunduğu kurum, iç yönetmeliklerle hekimin görev alanına bir kısıtlama getirmediği sürece, SGK geri ödemelerde sıkıntı yaratmamalıdır. Bu birimlerde zaten ücretsiz verilen hizmetin SGK’ya ek bir maliyeti de olmamaktadır (madde 4.2.7). Aksine yazılan her reçete başına ayrıca 2 TL katılım payı alınmaktadır (madde 3.2.1.1). Medikolarda öğrencilere, belediye tabipliklerinde halka yönelik sağlık hizmeti de sunulmaktadır. SHÇEK gibi kurumlarda yatılı çocuk ve yaşlılara, Gençlik ve Spor Müdürlüklerinde ise sporculara yönelik sağlık hizmeti kurum hekimleri tarafından verilmektedir. Sadece kurum çalışanlarına ve bakmakla yükümlü olduklarına düzenlenen reçete bedellerinin ödenmesi durumunda kurum tabipliklerinde bu tür hizmetlerde aksamalar olacak, hizmet verilen kesimde mağduriyetler yaşanacaktır.
Aile hekimliği pilot uygulamasına geçilen illerde kurum hekimi personelin bakmakla yükümlü olduğu kişilere hizmet verememektedir. Tercih eden personelin, bakmakla yükümlü olduğu kişileri kurum hekimine muayeneye getirmesinin önündeki engeller kaldırılmalıdır (madde 4.2.7). İşyeri hekimleri ve kurum hekimlerinin, yetkilendirildikleri kişiler haricindeki kişilere reçete düzenlemeleri halinde kurumca ödenen reçete bedellerinin bu reçeteyi düzenleyenlerden tahsil edilme hükmü vardır (madde 4.2.8). Her hekimin muayene ettiği her hastaya uygun görüyorsa reçete yazabilme hakkı vardır. Mevzuatına aykırı ise SGK bedelini ödemeyebilir. Kişinin sosyal güvencesinin olup olmaması ya da reçete bedelinin ödenip ödenmeyeceği hekimi değil geri ödeme kurumunu ilgilendiren bir ayrıntıdır.
SGK, hekimi cezalandırma yerine otomasyon sistemini güçlendirmelidir. Birinci basamak sağlık hizmeti verirken sık karşılaştığımız ve ilk tedavisini yaptığımız depresyon (madde 6.2.2.1), hipertansiyon (ek 2-A.13.4), migren (madde 6.2.19.1), peptik ulcus/ reflü (ek 2-A.13.6-7) gibi hastalıkların tedavisini düzenlerken yaşanan sınırlamalar hekimlik uygulamamızı zora sokmakta, hasta karşısında bizi \"reçetesi ödenmeyen/reçete yazamayan hekim\" durumuna düşürmektedir. Aile hekimliği sözleşmesi yapılan ya da yetkilendirilen hekimler aile hekimliği uzman hekiminin yazabildiği tüm ilaçları reçete edebilmektedir (6.1.1.7).
Bir pratisyen hekimin 6 günlük uyum eğitimi aldıktan sonra uzman hekim donanımında olmayacağı açıktır. Birinci basamakta çalışan uzman ya da pratisyen tüm hekimlerin alanın gerektirdiği tüm ilaçları reçeteleyebilmelerinin önündeki tüm engeller kaldırılmalıdır. Üçüncü basamak sağlık hizmeti veren resmi/özel hastanelerde çalışan pratisyen hekimlerin sundukları hizmetin bedelleri ödenmemektedir (madde 4.2.1.B.1.9 ve EK-10/B). Sayıları çok olmasa da bu hastanelerin değişik servislerinde yıllardır pratisyen hekimler çalışmaktadır. Bu uygulamayla hekimlerimizin hastanelerdeki konumları sıkıntıya girmiştir. Basamaklandırılmayan sağlık hizmetleri hem sağlık hizmetlerinin yanlış ve gereksiz kullanımına hem de sağlık giderlerinde artışına neden olacaktır.
Kurum tabipliklerinde hiçbir sıkıntı yaşanmadan başarıyla uygulanan sevk sisteminin kaldırılması (madde 3.1.1.1), personelin sağlığının kurum hekimi tarafından gözetiminde sıkıntılara neden olmaktadır. Sevk uygulamasının en azından kurum hekimliği olan kurumlarda tüm personeli kapsayacak şekilde (memur, sözleşmeli) tekrar getirilmesi gerekmektedir.
PRATİSYEN HEKİMLİK DERNEĞİ-ANKARA ŞUBESİ
- Diyarbakır'da Çınar Devlet Hastanesi Başhekimi Güler'in aracına ateş açıldıDiyarbakır'da Çınar Devlet Hastanesi Başhekimi Dr. Halim Güler'in aracına seyir halindeyken ateş açıldı.05 Temmuz 2024 Cuma 21:08BASIN HABERLERİ
- İstanbul'da ambulansa yol vermeyen sürücüye 6 bin 588 lira cezaİstanbul'da ambulansa yol vermeyen sürücüye 6 bin 588 lira idari para cezası uygulandı.05 Temmuz 2024 Cuma 19:33BASIN HABERLERİ
- Sağlık Bakanı Memişoğlu, Kahramanmaraş'ta konuştu:"Kahramanmaraş'ta özellikle deprem öncesindeki yatak kapasitemize Allah nasip ederse 2024 sonu itibarıyla ulaşacağız"05 Temmuz 2024 Cuma 18:43SAĞLIK BAKANLIĞI
- Bitlis’e 21 Doktor Atandı117. dönem devlet hizmet kura sonuçlarına göre Bitlis'e 21 doktor ataması gerçekleştirildi.05 Temmuz 2024 Cuma 17:38SAĞLIK BAKANLIĞI
- Konya’da Hava Ambulansı Felç Geçiren Hasta İçin HavalandıKonya'nın Kulu ilçesinde felç geçiren kişi hava ambulansı ile Konya'ya sevk edildi.05 Temmuz 2024 Cuma 16:48SAĞLIK BAKANLIĞI
- Hindistan'da bir kişi, kendisini ısıran zehirli yılanı 2 kez ısırarak öldürdüHindistan'ın Bihar eyaletinde zehirli yılan tarafından ısırılmasına öfkelenen demiryolu işçisi Santosh Lohar, yakaladığı sürüngeni 2 kez ısırarak öldürdü.05 Temmuz 2024 Cuma 15:23BASIN HABERLERİ
- Dr. Karataş, Yılan Ve Akrep Sokmasında Yapılması Gerekenleri AnlattıTunceli Devlet Hastanesi acil hekimi Dr. Celal Oktay Karataş, yılan ve akrep sokmasında yapılması ve yapılmaması gerekenler hakkında bilgilendirmelerde bulundu.05 Temmuz 2024 Cuma 15:13ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
- Sorgun Belediyesi zabıta ekipleri fırınları denetlediSorgun Belediyesi Zabıta Müdürlüğü ekipleri, ilçede faaliyet gösteren fırınları denetledi.05 Temmuz 2024 Cuma 14:49BASIN HABERLERİ
- Uzmanı Uyardı: "Sosyal Medyada Gördüğünüz Ürünleri Bilinçsizce Kullanmayın"Mardin Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Uzmanı Doktor Rana Başara Şahin, doktor tavsiyesi olmadan sosyal medyada paylaşılan...05 Temmuz 2024 Cuma 14:18DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR
- Özel İmperial Hastanesi Yöneticileri, Aile Sağlığı Merkezi Hekimleri İle Bir Araya GeldiÖzel İmperial Hastanesi yöneticileri, Yomra ve Kaşüstü Aile Sağlığı Merkezi hekimleri ile bir araya geldi.05 Temmuz 2024 Cuma 13:43ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel