Hastanelerde Hasta Sağlığı dışında yönetimsel olarak yoğun bir şekilde işlemlerde yapılmaktadır. Yıl sonunda yapılması gereken işlemler planlanmalı ve yapılmalıdır.
Yıl sonunda yapılması gereken işlemler;
• Yapılan anlaşmaların (banka, özel sigorta vb.) devam edip etmeyeceği, yeni anlaşma ve düzenlemelerin yapılması gereklidir. Bilindiği üzere bankalar ile anlaşma yapılırken TTB fiyat listesi yada farklı sigorta kurumu ise SUT fiyat listesi üzerinden belirlenen oranlara ve şartlara göre anlaşma yapılmaktadır. Anlaşmalarda hasta için provizyon alınması, muayeneden sonra her işlem için tekrar provizyon alınması hastanın beklemesine neden olmakta ve işlemlerin yapılabilmesi için ayrıca bir personel istihdam etmeniz gerekmektedir. Hasta sayısına göre yapılacak anlaşmaların gelir gider ve fark ücretlerinin planlanması gerekir. Aksi durumda yapılan anlaşmanın Kuruma bir faydası olmamaktadır.
• Değişen (https://www.saglikaktuel.com/haber/ttb-huv-2017-yili-katsayi-listesi-54853.htm) TTB fiyat oranları girilmeli, diğer fiyatlar üzerinde çalışma ve kontroller yapılmalıdır.
• Aylık olarak kontrol edilen Faturası kesilmeyen sevkler kontrol edilmeli Yıllık analizi yapılmalıdır. SGK üzerindeki başvuruların 2 ay içerisinde faturası kesilmek zorundadır. Yatan hasta yada uzayan yatışlarda farklı işlemler yapılabilmektedir.
• Tüm depoların Stok sayımları son kullanım tarihlerine göre (FİFO - first in, first out mantığı ile) yapılmalıdır. Sayımlar yapılırken ilk giren malzemenin son kullanım tarihi yakın olacağından daha önce tüketilmesi gerekir. Deponun düzenlemesi buna göre yapılmalıdır. Depolarda aynı malzemeden farklı İsimde yada farklı kodda stok kayıtları olabilmektedir. Stok sayımlarında bu malzemelerin tek kod ve aynı isimde düzenlenmesi gerekir. Sıklıkla karşılaşılan bu sorunda malzeme bitmiş deniliyor fakat farklı bir isimde stoklarda tekrar karşımıza çıkıyor. Depolarda bazı stoklar sıklıkla kullanıldığı zaman eksi bakiye verse bile sistemde işlemler sanal ortamda yapılabiliyor bunda engellenmesi gerekir. Depoların elde bulundurması gereken stok seviyeleri kabul edilebilir şekilde olmalıdır. Depolarda minimum ve maksimum seviyeler belirlenmeli minimum seviye miktarlarına ulaşıldığında satınalma işlemleri yapılmalıdır.
• Satınalma analizleri yapılmalıdır. Yıl içerisinde kullanılan stokların kullanım miktarı ve stok devirleri (giriş / çıkış süreleri)hesaplanmalıdır. Ay bazında kullanılan ürünlerin bir sonraki aynı ayda kullanım oranları öngörülmesi gereklidir. Bütçe açısından önemli bir analizdir.
• Poliklinik Defterleri düzenlenmelidir.
• Protokol Numaraları düzenlenmelidir.
• Tüm birimlerin Yıl Sonu performans ve Analiz Çalışmaları yapılmalıdır. Hastanenin gelecek yıl hedefleri önceki yılın çalışma ve yoğunluğuna göre hesaplanabilir. Halkla ilişkilerin çalışmaları ve Sosyal Proje planlamaları yapılabilir.
• Bu işlemlerin dışında Muhasebe olarak yıllık (amortisman vb.) işlemlerde detaylı olarak yapılmalıdır.
Mesut ŞAHİN
Hastane Müdürü
[email protected]
GSM: 0535 381 28 90
